基于BOPPPS 的急危重症护理学课程思政教学探索

尚 菲

（辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110001）

习近平总书记在全国高校思想政治会议上强调，坚持思想政治工作贯穿教育教学的全过程，实现全程、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面。要求要用好课堂教学这个主渠道，思想政治理论课要坚持在改进中加强，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。急危重症护理学是护理专业的核心课程，是一门涵盖各类急诊护理、危重症抢救与护理的学科[1]。急危重症护理学在授课过程中着重培养护理专业学生的应急能力，在紧急情况下准确判断、快速反应，具备实施及时有效的救治与护理能力，同时培养团队协作精神和职业素养[2]。本研究在BOPPPS 教学背景下，将思政元素与专业知识、技能融合在一起，通过明确教学目标（B）、自主学习（O）、合作探究（P）、讲授拓展（P）、检测反馈（P）、归纳总结（S）6 个环节的“课前—课中—课后”三段式教学策略，引导学生实现人文知识的内化和道德情操的升华，实现“知情意行”一体化教学，并评价其实践效果，以期为相关课程的课程思政教学改革提供借鉴与思路。

1 对象与方法

1.1 对象

选取本校2019 级护理学专业的全日制本科四年制统招生为研究对象，便利选取3 个班137 名学生为思政组，男25 名，女112 名；年龄19～23 岁，平均年龄（21.03±0.24）岁。选取3 个班139 名学生为对照组，男26 名，女113 名；年龄20～23 岁，平均年龄（21.09±0.37）岁。两组学生性别和年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。于第六学期开设急危重症护理学课程，在此之前学生已完成基础课和部分临床课程的学习，具备一定的护理学思维和素养。

1.2 方法

1.2.1 教学方法 两组学生学时数、教材、教师均相同。对照组采用课前线上布置预习任务，课中线上直播授课，课后线上测验答疑的BOPPPS 教学。思政组在此基础上实施课程思政，急危重症护理学课程思政教学设计如下。

（1）修订课程教学目标。教学团队每2 周进行一次教研室集体备课，修订教学大纲和教学目标，由以前的知识目标拓展为知识目标、情感目标、能力目标。将情感目标细化，对各章节制订具体的思政目标。（2）挖掘思政元素。教学团队在深度分析学生学习特点和时代背景对人才需求的基础上，在BOPPPS 教学背景下，按照高等护理教育要求结合课程思政的基本要求，深挖专业知识蕴含的思政元素，秉承“立德树人”的教学理念，精准把握思政元素与专业知识之间的内在联系，以及二者间的内在契合点。（3）完善思政教学内容。教学团队积极参加思政教育相关的学习培训，根据急危重症护理学课程教学大纲和思政教育理念完善思政教学内容，以培养高技能、适合社会发展需要的实用型人才为教学目标[3]，不断更新、优化思政教学内容。急危重症护理学部分章节课程思政教学设计见表1。（4）线上资源建设。大学生接受新鲜事物能力较强，因此要充分发挥实践育人、文化育人、网络新媒体育人的功能[4]。教学团队建设线上教学资源库，包括视频、动画、学科前沿知识、中医相关报道、试题，并上传超星学习通。（5）线下资源建设。在大纲基础上统一课件模板，制订完善思政元素设计的讲稿教案。（6）灵活选用教学方法。为增强教学针对性和亲和力，满足学生的成长发展需求和期待，本课程采用了案例教学法、问题导向教学法、探究式教学法等教学方法，找准课程思政的切入点，教学过程中注重激发学生学习自主性、合作性、探究性，加强师生间和生生间的互动交流，培养学生的临床思维能力、人文关怀与沟通能力。

表1 急危重症护理学部分章节课程思政教学设计Table 1 Ideological & Political education design for the sections of emergency and critical care nursing

1.2.2 课程评价方法（1）课程教学结束后，对两组学生采用教学效果满意度问卷进行教学效果评价。（2）课程教学结束后，统计两组学生的平时成绩、期末成绩和综合成绩，其中综合成绩=期末成绩（70%）+平时成绩（30%），平时成绩包括考勤7%、实践操作10%、学习通课前测验和课后作业10%、讨论和主动回答问题3%。（3）课程教学结束后，采用自我导向学习能力量表对两组学生进行问卷调查，评估其自我导向学习能力。并统计思政组学生自我导向学习能力问卷各维度得分前3 位和后3 位的条目。量表内容效度为0.963，Cronbach′α 系数为0.967。量表包括学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系5 个维度，每个维度包含12 个条目，共60 个条目。均采用5 级评分法，按“从不”到“总是”分别赋值1～5 分。总分60～300 分，60～140 分为受试者的自我导向学习能力较差，141～220 分为中等，221～300 分为良好。

1.2.3 统计学方法 所有资料双人录入，采用SPSS 17.0 软件进行数据分析。计量资料用（±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生教学效果满意度比较

调查结果显示，思政组学生对教学效果的满意度显著高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组学生教学效果满意度比较[n（%）]Table 2 Comparison of satisfaction with teaching effectiveness between two groups of students[n（%）]

2.2 两组学生课程成绩比较

调查结果显示，思政组学生平时成绩、期末成绩及综合成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 两组学生课程成绩比较（±s，分）Table 3 Comparison of course grades between two groups of students（±s，score）

表3 两组学生课程成绩比较（±s，分）Table 3 Comparison of course grades between two groups of students（±s，score）

组别 期末成绩80.77±10.74 77.28±11.13 2.65 0.00 n思政组对照组137 139 t P平时成绩96.87±2.99 96.23±2.60 1.91<0.05综合成绩88.40±7.65 86.12±8.13 2.41 0.01

2.3 两组学生自我导向学习能力比较

调查结果显示，思政组学生自我导向学习能力问卷各维度得分及总分均高于对照组（P<0.05），见表4。

表4 两组学生自我导向学习能力比较（±s，分）Table 4 Comparison of self-directed learning abilities between two groups of students（±s，score）

表4 两组学生自我导向学习能力比较（±s，分）Table 4 Comparison of self-directed learning abilities between two groups of students（±s，score）

组别n 学习评价 总分思政组对照组137 139 t P学习意识47.48±1.72 46.70±2.04 3.448 0.001学习策略45.50±1.73 44.69±2.06 3.523 0.000学习行为48.46±0.92 47.99±1.84 2.673 0.008 46.56±0.91 45.66±1.67 5.546 0.000人际关系48.45±0.92 46.98±2.46 6.570 0.000 236.43±5.95 218.36±6.68 23.726 0.000

2.4 思政组学生自我导向学习能力问卷各维度得分前3 位和后3 位的条目（见表5）

表5 思政组学生自我导向学习能力问卷各维度得分前3 位和后3 位的条目Table 5 Top 3 and bottom 3 scores from dimensions of self-directed learning ability questionnaire for students in the Ideological & Political group

3 讨论

3.1 基于BOPPPS 的急危重症护理学课程思政教学有利于提高学生的学习成绩和教学满意度

本研究中，表2、表3 结果显示，思政组课程成绩和教学满意度均高于对照组（P<0.05）。本研究运用BOPPPS 线上线下混合式教学，将思政元素融入相关知识点，激发了学生的学习兴趣，师生共同参与教学，以学生为主体，线上线下教学相结合，符合学生的年龄和心理特点。这种教学模式能使学生充分利用碎片化时间学习，提高自主学习能力、分析和解决急救护理问题的能力[5]，与龚岚等[6]的研究结果一致。

3.2 基于BOPPPS 的急危重症护理学课程思政教学可进行多元化设计

基于BOPPPS 的急危重症护理学课程思政教学在教学方法上可进行多元化设计，有案例教学法、探究式教学法、讨论法等，教师提出问题，鼓励学生思考、参与课堂活动，达到知识传授和价值塑造有机统一，提升急危重症护理学课程内涵，打造一门多维度、有温度、有家国情怀的专业课。教师把握学生的认知规律，在“知情意行”上下功夫，晓之以理（获真知）—动之以情（动真情）—炼之以志（定心意）—导之以行（重实践）[7-9]，引导学生实现人文知识的内化和道德情操的升华，从而达到知识传授与社会主义核心价值观引领并重的教学目标。

3.3 基于BOPPPS 的急危重症护理学课程思政教学能提高学生的自我导向学习能力

本研究中的基于BOPPPS 的急危重症护理学课程思政教学模式，在专业课教学中融入思政元素，以学生为中心，激发学生学习的主观能动性，注重学生自我导向学习能力的培养。本研究中表4 结果显示，教学后思政组学生自我导向学习能力高于对照组（P<0.05），表5 显示，思政组学生学习意识得分最高，说明经过教学，思政组学生学习态度积极主动。人际关系得分排名第二，说明学生意识到急救中团队合作和沟通的重要性，学生在遇到问题时能够向同学和教师寻求帮助。学生学习行为得分中等，基于BOPPPS 的急危重症护理学课程思政教学鼓励学生在教学中提出问题，对新信息进行反思。学习评价得分较低，提示教师应鼓励学生在完成任务后寻求进一步的发展。学习策略得分最低，提示教师在教学中应培养学生的信息技术能力，使用思维导图等帮助理解知识。