带你了解25-羟基维他命D检测方法

张国坤 母海华

维他命D主要包括维他命D2与维他命D3，能在肝脏当中转化为25-羟基维他命D3与25-羟基维他命D2，总称为25-羟基维他命D，能衡量维他命D营养状态。25-羟基维他命D是机体当中必需的脂溶性维他命，是维持人们身体健康、人体生长与发育的重要微量元素。

能反映身体对维他命的转化能力

维他命D是一种身体必需维他命，自然情况下，紫外线照射以及食物来源是补充维他命D的主要来源，一般来说不同年龄段群体维持骨骼健康所需维他命D参考摄入量有所不同，因此需要根据自身情况合理补充維他命D。

维他命D2和D3能从食物当中获取，也能在人体当中通过特殊化学反应衍生，通过血液进入肝脏，并在维他命D-25羟化酶的作用下转化为25-羟胺D2和25-羟胺D3，在肾脏的催化下转化为有生理活性的1，25-羟基维他命D。25-羟基维他命D在人体当中能留存3周时间，3周之后就会经过肝脏代谢出体外，它相对稳定并且具有相对高的浓度。这个指标水平高低反映出身体对维他命的转化能力，也能反映出身体的食物摄入量，因此一般应用在人们的营养状况调查当中。

儿童与老人都要注意补充维他命D

身体维持正常维他命D水平对钙磷调节比较重要，如果身体缺乏维他命D，身体仅仅只能吸收10-15%钙元素与60%左右磷元素，25-羟基维他命D通过与维他命受体结合，有助于提升钙吸收率，从原来的吸收率能提升到30-40%，而磷吸收率可以提高到大约80%。维他命D对骨骼具有一定作用，因此儿童与老人都要注意补充维他命D，如果儿童缺乏，就会增加软骨病发生风险，如果老年人缺乏，则会患骨质疏松症、增加骨折风险等，同时与自身免疫性疾病、糖尿病等都有一定关联。

25-羟基维他命D是维他命D营养状况的评估指标。血液中25-羟基维他命D的浓度＞20ng/ml，则表明对身体骨骼健康有益。

25-羟基维他命D的测量方法

如今已经有多种方法用于检测25-羟基维他命D，根据方法原理可分为酶免疫测定法和色谱法。酶免疫测定只能测量25-羟基维他命D的总量，而不能同时测量25-羟维他命D2和25-羟基维他命D3的浓度；色谱法包括高效液相色谱法和液相色谱-质谱法，可以定量测定25-羟基维他命D2和25-羟基维他命D3的浓度。

25-羟基维他命D的测定结果会影响到身体维他命D营养状况，因此测定结果准确性比较重要，酶免疫分析法是早期维他命D测定主流方法，具有自动化操作、节省人力等方面优势，可以应用于医院的检验当中，不足之处在于容易与其他非目标化合物发生交叉反应。色谱法的相对不确定度比较小，分析成本比较低，但是也存在分析时间长、灵敏度低、样品量大等缺陷。