牛前后肢脱臼的治疗体会

叶东湖 平和县大溪镇畜牧兽医站 福建平和 363708

1 前肢脱臼（脱膊）

放牧时因跨越坡坎，或在山坡行走时蹬空，致使肩部闪伤。 患肢肩膀下脱形成凹陷， 骨关节向前突出，出现跛行症状。

1.1 治疗 将患牛牵入深水池中， 游走20～25 m，让脱臼复原。 若无水面，可牵牛下坡行走30～40 m，可帮助整复。

1.1.1 西医治疗 患牛起水或下坡后进入牛舍适当保定。采用氢化可的松20 mL、青霉素80 U 混合后，分别在患肢肩部周边的肩井、抢风、肘俞等穴位各注射3～5 mL，防止脱臼关节周边肌肉组织炎症，促进整复，最终达到恢复效果。

1.1.2 中药治疗 方剂：乌桕根500 g、桂枝60 g，加水5 000 mL 煎至2 500 mL，加白酒500 mL 一次性灌服，连服1～2 剂即可痊愈。

1.2 病例介绍 2022 年6 月24 日下午3 时许，大溪镇大芹村大坑组陈某， 把家养的1 头3 岁半乳水牛赶到山上放牧，因该牛跑到对面田里偷吃水稻苗，畜主发现后匆忙驱赶， 结果水牛因慌张滑倒掉到山坡下。 笔者赶到现场，临床检查，体温39.6 ℃，呼吸56 次/min，脉搏85 次/min，患畜以蹄尖轻轻支撑着地，运步时跛行，患肢肩膀脱臼形成凹陷，骨节向前突出。诊断该牛为前肢脱臼。将患牛牵入附近鱼塘水中，让它游走20 多米，然后牵回牛舍保定休息，将氢化可的松20 mL、青霉素80 U 混合后，分别取右前肢肩部周边的肩井、抢风、肘俞等穴位各注射4 mL，每天1 次，连用2 d。 并用中药治疗：乌桕根500 g、桂枝60 g， 加水5 000 mL 煎至2 500 mL， 加白酒500 mL 一次性灌服，连服2 剂，第5 d 随诊检查，患牛已恢复正常。

2 后肢膝关节脱臼

放牧牛跨田埂，驱赶陡坡踤倒，致使后肢膝关节上方移位，出现程度不一的跛行。

2.1 治疗

2.1.1 及时整复，妥善固定 畜主前方牵牛，另一人在牛后面驱赶，强制驱行，兽医注意压棒。 驱行中必须引向脱臼那边弯走， 迅速压棒， 若听到一声“咔嚓”，说明达到关节复位的效果。

2.1.2 中药治疗 方剂： 女金丹750 g、 桐树寄生750 g、薜荔720 g、木贼400 g，加水9 000 mL 煎至4 500 mL，分2 次灌服，每天1 剂、连服3～4 剂。

2.2 病例介绍 2022 年9 月13 日大溪镇赤安村大榜组张某来我站求诊， 主诉： 家养1 头水牛出现拐脚，右后肢不能着地。 笔者赶到现场临床检查发现，患牛体温38.6 ℃，呼吸52 次/min，脉搏80 次/min，膘情尚好，反刍食欲正常，只能站立，拖拉行走，在行进中突然收缩弹动，出现明显跛行，蹄心向后上方，蹄尖着地，后膝关节肿胀，关节处突起后肢膝关节以下呈半游离状态等症状。 临床确诊为右后肢膝关节脱臼。 让畜主向前牵牛，笔者进行压棒，另一人在牛后面驱赶，驱行中引向脱臼方弯走，迅速压棒，之后听到“咔嚓”一声，确定关节已经复位。 服用中药：女金丹750g、桐树寄生750 g、薜荔720 g、木贼400 g，加水9 000 mL 煎至4 500 mL， 每天1 剂， 连服3 剂。 第4 d 后随访，患牛恢复正常。

3 讨 论

1）过去牛的肢体脱臼，多以耕田、拉车为起因。近年来，牛肢体脱臼多以放牧蹬空、牵引管理失误而引起。 因此，要注意牛的放牧行为，做好相应的饲养管理工作。

2）临床诊疗中，让脱位关节的骨端回到正常位置，要越早越好，避免患病部位发生炎症。

3）注意牛后肢膝盖骨上方脱位与股二头肌转位的鉴别诊断。 股二头肌转位时， 患肢伸展程度比较小，膝盖仍保持活动性，膝盖骨韧带也不甚紧张，可以摸到突出的骨转子。

4）中药方中的乌桕根抗菌消炎，桂枝温经通脉。散寒止痛； 女金丹有活血止痛之功， 与桐树寄生配伍，助活血止血、舒筋活络止痛；木贼疏风清热，凉血止血，薜荔祛风利湿、解毒活血，二者相结合，达凉血活血止痛之效力。