股骨

，女，64岁，左股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术后3个月不慎摔倒，导致左大腿部疼痛、活动受限，于2020年5月5日急诊收入慈溪市第三人民医院医疗健康集团骨科治疗。左髋关节、股骨X线片显示：左股骨转子间骨折PFNA固定术后股骨髁上粉碎性再骨折。诊断：左股骨转子间骨折术后PFNA周围骨折。全身麻醉下行桥接组合固定手术。股骨外侧做约15 cm纵行切口，暴露骨折端。持骨钳复位骨折，置入克氏针临时固定。在股骨前方、内侧各置入1根及外侧置入2根事先

李玉民 0 引言股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,IF)是指股骨颈基底线至股骨小粗隆之间的骨折，占全身骨折的3%，约占老年髋部骨折的50%。文献报道65岁以上老年人是发生IF的高危人群，预计未来25年内患者总数将增加1倍[1]。世界范围内，每年因髋部骨折而致残的患者约有450万人，40年后将会增加到每年约2100万人[2]。在老年IF的内固定治疗中，髓内钉固定术以其髓腔力学固定性能优越、经皮体外导向器械下微创操作、手术时

f print]股骨柄假体下沉可以导致松动、不稳、下肢不等长等并发症。带沟槽的钛合金股骨柄广泛应用于全髋翻修术。作者回顾性分析了186例全髋翻修术病例资料，包括106例一体式和80例组配式股骨假体，随访3个月～3年。结果发现，组配式股骨柄假体下沉率显著高于一体式股骨柄假体 (3.9 mm±2.6 mmvs2.3 mm±2.5 mm,P5 mm的下沉发生率显著高于一体式股骨柄假体 (29.2%vs11.3%,P

要：目的：探讨用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果。方法：选择 2016年1月-2018年1月100例老年股骨转子间骨折患者，随机分组。股骨近端锁定加压钢板内固定组选择骨折股骨近端锁定加压钢板内固定，股骨近端防旋髓内钉内固定组选择股骨近端防旋髓内钉内固定。分析内固定手术的操作时间、内固定手术中的平均出血量;治疗前后患者髋关节功能评分、疼痛VAS测评值、生活质量测评值、生活自理能力测评值;并发症。结果：股骨近端防旋髓内钉内固定组

髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、退行性髋骨关节炎等疾病终末期病变的治疗最为有效及重要的手术之一[1]。目前，股骨柄主要分骨水泥股骨柄与生物型股骨柄。骨水泥股骨柄的固定方式通常为骨水泥填充股骨髓腔固定；生物型股骨柄由于其近端粘结了类似于松质骨结构的多孔涂层，其初期固定是通过与股骨近端松质骨的良好压配形成的，其远期的固定是由于骨小梁能顺着多孔涂层的孔隙长入，从而与股骨近端松质骨紧密结合、形成一体，以此达到长期安全稳定的固定作用[2]。烧结Ti-6A

前交叉韧带重建中股骨隧道长度的影响因素分析王迎春,丁 明,于利锋,廖炳辉,甄志雷,徐 虎,张春礼* (第四军医大学西京医院骨科运动损伤科,西安 710032;*通讯作者,E-mail:zhangcl816@sohu.com)目的 探讨膝关节前交叉韧带重建术中股骨隧道长度的影响因素。 方法 采用回顾性研究方法,收集100例前交叉韧带断裂的患者,于术后采用X线和双能量CT扫描三维重建的方法,测量评估股骨隧道入口定位、出口位置和股骨髁大小,分析以上因素对股骨隧道

ssion .“股骨距”还是“股骨矩”？梅炯股骨；解剖学，局部；异议和争论；股骨距关于股骨距，应是一个很古老的名词了。早在 1838年，英国医师 Frederick Oldfield Ward 在他的解剖著作《Human Osteology》中，将股骨头、股骨颈与股骨干的结构描述为类似路灯灯架的悬臂梁，书中没有提出“股骨距”这名称，但指出在悬臂梁的根部即股骨小转子附近的骨质结构，是股骨上段偏心受载的着力点和受力最大的地方。1859 年，在《Anatomic

究内翻畸形膝关节股骨远端假体旋转对位标志的研究殷钦，宋希玺，丛锐军，李西凡，陶坤*(同济大学附属第十人民医院骨科，上海 200072)目的 通过对不同膝关节CT扫描图像的比较和分析，评估股骨远端假体旋转对位标志在内翻畸形膝关节中的可靠性。方法 研究包括108侧膝关节，行薄层CT扫描，分为轻度内翻组(内翻小于等于20°)、重度内翻组(内翻大于20°)、正常对照组。在CT图像上定位外髁经股骨上髁轴(surgical transepicondylar axis，

】目的：评价老年股骨粗隆问骨折患者行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的围术期护理干预效果。endprint【摘要】目的：评价老年股骨粗隆问骨折患者行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的围术期护理干预效果。endprint【摘要】目的：评价老年股骨粗隆问骨折患者行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的围术期护理干预效果。endprint

节置换术出现人工股骨柄置入位置不佳时有发生。长期行走引起髋关节力线改变，股骨柄远端股骨干骨质损伤甚至股骨柄尖端穿出股骨干等严重并发症。笔者从1981～2010年1 250例（1 420髋）人工髋关节置换手术中总结了人工股骨柄置入位置不佳的原因，并经近年来手术方法的矫正得以预防。1 资料与方法1.1 一般资料 本组1 250例（1 420髋）中男770例（872髋），女480例（548髋）。年龄45～94岁。其中股骨颈骨折835髋，股骨头缺血性坏死333例（