多种付费方式相结合才是完善支付制度的科学选择

贵刊第3期到第9期的数篇文章如《公立医院改革本质在于政府改革》、《公立医院改革的切入点——完善医保支付制度》、《撬动公立医院改革的杠杆：支付制度》等，都对完善医保支付制度进行了探讨，看了之后，颇受启发。

笔者以为，传统的按项目付费，具有符合市场交换常规、易被各方接受和简便易行的优点，是目前使用最广泛的医疗费用支付方式，其缺点是对医疗费用的控制作用较差，容易给医院可乘之机增加服务项目，造成过度消费。探索按人头付费、按病种付费、总额预付相结合的多元复合付费方式，有利于促使医院改进管理、控制成本和提高效率，应该成为付费制度改革的目标选择。贵刊加大了这方面的宣传力度，刊登的一些地方的经验，极富借鉴性和启发性，值得肯定。

希望贵刊建立多种混合式费用支付方式方面，多刊登各地的实践经验和做法，以资借鉴。