刘春雨
留置尿管是临床常见的基本操作之一。长期留置尿管病人拔管前常常需要训练膀胱张力,使拔管后能尽早恢复膀胱功能以利于排尿。以往指导病人将导尿管反折,用线绳系牢或用止血钳夹闭的方法夹闭导尿管,用线绳系牢,操作费时,而止血钳沉而大,携带和活动不方便[1]。有文献报道,采用体温表外包装帽、真空采血针头帽或一次性尿袋帽套于反折处夹闭尿管[2-4],但经临床应用,成功率并不高,而导尿管自带开关夹也常常不能起到完全阻断尿液流出的作用。为此,2008年5月至今,我科将导尿管折叠成“M”型,再联合橡皮圈环扎法用于夹闭导尿管,取得满意效果。现介绍如下。
取市售橡皮圈1个。夹闭尿管时选取适中的位置将尿管手工折叠成“M”型(大小以能折叠成“M”型为宜,直径1 cm~2 cm),再将橡皮圈环扎于“M”型盲端以形成有效闭合,扎紧即可,无须夹闭时取下橡皮圈备用。
采用橡皮圈环扎于导尿管“M”字型盲端夹闭尿管方法操作简单、取材方便,不影响病人翻身及行走,不会自动松开,夹闭效果非常理想,且开放时快捷、方便;橡皮圈可重复利用,成本低,避免了使用胶布缠绕及绷带结扎的不足之处,如尿管表面出现痕迹、松解比较困难等;此法实用且不失美观,不会损坏尿管,弥补了其他方法的不足,值得临床推广应用。
[1]闫丽芳,申瑜娥,于素芳.体温表包装帽在夹闭尿管中的应用[J].家庭护士,2008,6(8A):2061.
[2]梁艳彩,杨旭.巧用“表帽”夹闭尿管[J].现代护理,2006,12(4):368.
[3]王宏梅,常红.真空采血针头帽用于夹闭尿管效果好[J].护理研究,2007,21(9A):2307.
[4]周再容,吕庆萍,徐艳.介绍一种简便的留置尿管病人夹管法[J].实用临床医学,2005,19(2):51.