安全准确用药在临床输液中的重要性

方香淑 刘心路 金美兰

（吉林延边大学附属医院门诊注射室，吉林 延边 133000）

随着医疗保健知识的普及，人们对用药知识的需求越来越多，对护士的知识层次需求也越来越高，尤其近十年来由于医药科技的迅猛发展，对护士的用药能力提出了更高要求，因此，我们需要不断学习和补充药学知识，才能为患者提供优质服务，真正起到保护患者健康的作用。

1 注意用药的科学性

根据药物效应及其代谢的动力学原理，使药物在体内维持有效浓度之间，护士必须严格地执行医嘱。如用药间隔问题，特别是每日二次输液的患者一定要严格掌握用药时间，其间隔不少于8h，根据药物的不同特性、作用方式、个体差异、药物的耐受性和依赖性等合理用药，正确指导患者配合治疗，以提高药物疗效，减少不良反应。由于新药的大量出现，很多是我们护士在配伍禁忌表中查阅不到的。一定要严格按说明书的要求配制。如临床使用的舒血宁，严禁与抗生素同时用药，因此必须根据说明书隔开时间使用。另外，泮托拉唑药物属于强碱药物，如需使用其它药物时应注意其PH值，有时由于医生疏忽出现不合理用药医嘱，我们应及时与医生取得联系并予以更正确认无误后执行医嘱，避免差错发生在患者身上。给患者造成不应有的痛苦。护士是执行医嘱者，同时也是处方的监督者。护士的仔细和认真可为患者减少痛苦，相反又会由于疏忽给患者造成伤害。

2 注意剂量的准确性

用药安全直接关系到医疗护理质量问题，为防止差错，严格执行“三查七对”。在静脉输入一些特殊药物时，如血管活性药物应准确计算药物的浓度及输液速度，根据个体差异准确把握其浓度和速度，可有效控制不良反应的发生。因此，差错的发生与护士的用药能力有较大的关系。目前，各个医院尚未达到任何血管活性药物全部使用输液泵的条件，尤其在门诊就更难以达到，因此对输液速度及浓度的计算，护士应了如执掌，以达到安全用药。

3 加强用药过程的观察

在输液过程中，护士是各种药物的直接检测者，仔细观察药物的疗效和不良反应并做好记录是护士的职责。例如，患者在输入克林霉素时，反应口苦的人较多，由于疾病折磨难以进食使得输液时空腹患者发生虚脱现象较多。患者的很多症状是我们在说明书上查阅不到的，需要在临床实践中多做观察、记录，熟悉药物的不良反应，保证对患者用药准确性和对患者进行药物知识的宣教，以此确保患者的安全，提高患者对护士工作的满意度。确保在输液过程中的科学性、准确性、安全性。