早期应用氨甲环酸可显著降低死亡率

一项纳入40个国家274家医院数据的随机双盲临床试验提示，对有明显出血或出血风险的外伤患者应尽早使用氨甲环酸，推迟用药则效果不明显甚至有害。研究3月26日发表于《柳叶刀》（Lancet）。

20211例外伤患者在伤后8小时内被随机分为氨甲环酸组（10分钟内静脉输注初始负荷剂量1g，继之在8小时中缓慢滴注1g）或安慰剂组，以评估早期使用氨甲环酸对此类患者死亡、血管闭塞性事件和输血的影响。

结果为，氨甲环酸对失血死亡的影响取决于受伤后开始用药的时间。在受伤1小时内用药显著降低失血死亡风险（P＜0.0001）。在伤后 1～3小时内接受治疗也可降低失血死亡风险（P=0.03）。但在受伤3小时后给予治疗则似乎增加失血死亡风险（P=0.004）。