手术室护理技术分层次准入管理的研究

刘倩 李莹

手术室护理技术分层次准入管理的研究

刘倩 李莹

目的 探讨手术室护理技术分层次准入管理的建立和管理体系。方法 随机选择6家相对比较大型的医院, 然后在分析医院现状的基础上使用专家咨询法、现场调查法以及相关文献查看法对医院手术室护理技术分层准入管理方式进行分析和探讨, 根据调查和咨询结果探讨建立和完善分层次准入的科学管理体系的要点。结果 通过专家咨询明确了不同类型的手术需要配备怎样的护理人员, 文献调查结果得出手术室护理技术的具体指标和各类手术的具体难度系数。结论 手术室护理技术分层次准入管理是一种专家认同率极高的管理方法, 该方法能够提高手术护理安全和丰富手术护理知识, 应多加研讨和利用。

手术室；护理技术；分层次准入管理

手术室护理是医院一项非常重要的工作, 对于提高手术成功率具有非常重大的意义。手术室护理工作对护理人员的要求非常高, 除了要有非常丰富的手术室护理知识和娴熟的护理操作技术之外, 还需要有较高的心理素质水平和优秀的管理水平［1］。本研究在详细分析多家医院运行现状的基础上,采用多种研究方法对医院手术室护理技术的具体指标和各种手术的难度进行探讨和确定, 现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择某市6家相对大型的医院, 从每家医院中随机选择5名手术室护理人员和3名主要负责人, 总共48名, 这些人员主要是将其负责或者执行的手术护理技术、护理操作规范以及护理操作过程中的体会等内容进行详细记录。这些人员任职年限4～15年, 平均为9.5年。邀请行业内有名的专家30人, 包括护理管理领域专家和专业护理领域专家。这些专家最短任职年限8年, 最长30年, 平均19年。

1.2 方法

1.2.1 文献研读 调研人员在对6家医院的手术室护理技术使用概况进行全面了解的基础上, 通过中国知网或者其他报道、研究课题等与手术室护理相关的资料进行收集, 判断文献资料的可信度, 并进行详细的标注, 然后对提取出的有较高可参考度的资料进行分析和总结。

1.2.2 专家咨询 专家咨询的前提是已经完成文献研读工作。专家咨询具体指的是调研人员将收集并总结的文献相关内容通过电话访问、视频访问或者现场咨询的方式寻求专家的看法和意见。然后将专家的意见和建义进行分析和总结。

1.2.3 现场调研 现场调研指的是调研人员到6家医院进行实际观察, 进入到手术始终, 对护士人员在手术过程中的护理技术运用进行全程监控和记录, 总结手术室护理人员执行护理基础的原则、过程以及效果等。

1.3 统计学方法 使用统计学软件SPSS 12.0对文献资料数据和专家咨询结果数据进行分析和总结, 详细记录所有数据的总数、平均数以及比例等内容。

2 结果

调研人员总结所有调研结果后得出手术室护理技术的具体指标(总共有29类指标)、手术护理技术的难度系数(难度平均值5.41, 其中最高和最低分贝为洗手配合技术和环境评估技术, 难度系数分别为7.46和3.11), 具体的手术技术指标和难度系数确定如表1所示。

表1 手术室护理基础分层次准入管理的具体指标和难度系数评定情况

3 讨论

手术室护理工作是医院一个非常重要的组成项目之一,由于手术室接待的大多均是病情比较严重、身体状况比较差的患者, 因此, 手术室除了要求有丰富知识和经验的医师主刀外, 还需要有综合素质水平较高的护理人员辅助支持。可以说, 手术室护理人员是否掌握有较高水平的技能、是否能够在手术过程中具有临危不乱的心态、是否能够真正为患者生命着想、是否能够配合好医生工作、是否拥有较强的逻辑思维判断能力等, 都直接关系到一个手术的成功和医院的信誉问题。在对手术室护理组成项目进行分析后发现, 手术室护理技术是手术室护理工作的关键, 直接关系整个手术室护理的最终水平问题［2］。本研究在对6家医院的手术室护理运行状况进行分析的基础上, 使用多种调查方法(现场调研、文献研读以及专家咨询)对医院手术室护理技术分层次管理中的各项具体指标及其操作难度系数进行分析和总结, 得出建立和完善医院手术室护理技术分层次管理实施是最主要关键点, 且多数专家对该管理方法持赞同态度, 认为该方法对于提高手术室护理水平有重大推动作用, 为其建立和发展打下良好基础。

［1］ 赵诺,张黎明,王建荣, 等.重症监护室护理人员技术准入管理的现状评估.中国医院, 2009,30(4):184-186.

［2］ 苏锦治,苏丽寒,黄硕薇, 等.手术室量化管理模式的应用体会.当代护士(专科版), 2010,26(12):141-143.

450003 郑州, 河南省人民医院手术室