评价人性化护理理念在手术室整体护理中的应用效果

范琦

随着医护水平的不断提高和护理理念的不断更新，以患者为中心的人性化护理理念越来越得到众多患者的关注［1］，不仅是专业技术与构建和谐医患关系的集中体现，也是手术室整体护理理念不断更新的需要。本研究在常规手术室护理的基础上溶入人性化护理理念，改善了患者的焦虑程度，提高了手术室护理的满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我科2011年6月—2012年6月行手术治疗的患者108例，均经临床症状、体征、实验室和相关影像学检查，符合各手术适应证。将其随机分为对照组和观察组，各54例，对照组男29例，女25例;年龄23～68岁，平均(36.4±10.5)岁;行普外科手术31例，行骨科手术11例，行心胸外科手术8例，行泌尿外科手术4例。观察组男30例，女24例;年龄21～69岁，平均 (36.5±10.6)岁;行普外科手术30例，行骨科手术14例，行心胸外科手术7例，行泌尿外科手术3例。两组患者性别、年龄、手术类型具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理 对照组给予手术室常规护理:术前完善相关检查;常规准备手术器械和急救药品等;术中密切观察生命体征变化，严格无菌操作观念，配合麻醉师和施术者完成手术;术后完善手术记录并转交病房医护人员。

1.2.2 观察组护理 在对照组常规护理的基础上溶入人性化护理理念。术前宣教:根据患者性别、年龄、病情、受教育程度和家庭情况等因素制定术前宣教方案，使患者对疾病的发生、发展、治疗方案和预后有初步认识，耐心解答患者提出的任何疑问，指导术前深呼吸、床上排尿和排便练习等功能模拟锻炼，以期患者最大限度配合手术治疗。术中护理:术前全面评估病情，麻醉前给予适当的心理护理，调整手术室温度和湿度以配合手术需要。术后护理:待患者麻醉清醒后，手术室护理人员立即对患者探视，了解伤口愈合、切口疼痛、术后感染和并发症情况。

1.3 观察指标 采用焦虑自评量表 (SAS)四级评分［2］评价手术前后患者的焦虑程度，得分越高表明焦虑程度越重。参考谢蓓蕾［3］研究，采用问卷调查的形式对术前护理、术中护理和术后护理的满意度进行评价。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前两组患者焦虑程度评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者焦虑程度评分比较，差异均有统计学意义 (P＜0.05)。两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义 (P＜0.05，见表1)。

表1 两组患者焦虑程度和护理满意度比较Table 1 Comparison of anxiety degree and nursing satisfaction between two groups

3 讨论

作为一种全新的护理理念，人性化护理理念不仅能够促进和谐医患关系的构建，而且在促进护理服务质量和护理事业发展上具有推动作用，从“以患者为中心”的传统服务模式逐步向“以人为中心”的人性化服务模式转变，而人性化的服务措施能够促进机体恢复和改善预后。手术治疗本身对患者是一种精神刺激和机体创伤，根据姓名、年龄、受教育程度、原发疾病和家庭等因素影响，患者表现的焦虑程度不同。现代应激学研究认为［4］:陌生环境、疾病本身、精神压力和家庭压力等均可成为影响手术和治疗的应激源，能够诱发术中呼吸急促、心率加快、血压上升和情绪低落等非特异性心理和生理反应，严重影响手术的成功和预后。焦虑本身是一种常见的机体免疫反应，也是一种复杂的消极心理应激反应，通过生物学机制影响机体内环境的平衡，进而影响机体的康复。

在常规护理的基础上，本研究溶入人性化的护理理念，通过术前宣教提高患者对疾病本身和手术治疗的认识，缓解患者对手术治疗的顾虑;通过术中护理降低环境对机体的刺激，树立患者的治疗信心;通过术后探视和手术评估强化医患沟通，也为构建和谐医患关系和提高手术室护理质量总结经验。

本研究结果表明，观察组治疗后焦虑程度明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组。综上所述，系统、科学的人性化护理措施能够降低患者的焦虑程度，提高护理满意度和手术成功率，在构建和谐医患关系和提高手术室护理质量等方面具有非常重要的意义。

1 魏运芳，黄艳红，罗逸维.人性化护理在外科手术室的应用探讨［J］.中国医药导刊，2012，14(3):487－488.

2 高冰.浅谈人性化护理在手术室护理中的应用 ［J］.河南外科学杂志，2011，17(2):116－117.

3 谢蓓蕾.人性化护理理念在手术室整体护理中应用的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28(2):36－37.

4 张秀英，朱国红，叶惠艳.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析 ［J］.中国实用护理杂志，2011，27(12):17－18.