药品合理分类与药品监管制度应用于医院西药房管理的意义

孙庆一

（吉林省农安县人民医院药剂科，吉林 农安 130200）

药品合理分类与药品监管制度应用于医院西药房管理的意义

孙庆一

（吉林省农安县人民医院药剂科，吉林 农安 130200）

目的 对药品合理分类与药品监管制度在医院西药房管理中的意义。方法 将我院西药房管理作为对象进行研究，对其药品合理分类及药品监管制度实施前后患者满意率及药房差错发生率。结果 药物合理分类及药品监管制度实施后，患者满意度明显高于实施前（P＜0.05），差错发生率明显低于实施前（P＜0.05）。结论 在医院西药房管理中实施药品合理分类及药品监管制度能够减少药房差错，改善护患关系，可在临床推广使用。

药品合理分类；药品监管制度；医院西药房管理

随着临床医学的不断发展，西药种类不断增加，在临床使用逐渐广泛，在人民生命健康中的影响也越来越大，因此临床及相关部门对药品安全问题的关注也越来越为广泛，尤其是新药的管理[1]。如何加强西药管理，并合理开展药品调剂、管理、发放及用药指导等已经成为临床需要思考的重要问题。笔者将我院西药房作为对象进行研究，观察药品合理分类与药品监管制度实施前后用药差错及患者对护理满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次研究基本对象为我院西药房各类药物，均经医院信息管理系统整理，药名录入时，通用名以及商品名和别名三者相结合的形式以方便药品查找，根据我院自行使用的拼音码及数字码编码设置药品，各类药品均可找到对应编码，全面整理，并参考国家药品监督管理局制定的《药品管理法》归类管理。

1.2 方法：对2011年～2012年西药房的管理状况进行分析观察，并实施药品合理分类及药品监管制度，并对2012年～2013年西药房管理状况进行分析观察。采用我院自拟的西药房患者满意调查表，在每天随机收取10名患者作为对象进行研究，1年内共收集3500份调查表，均有效。观察记录西药房用药差错情况。药品合理分离及药品监管制度具体如下。

1.2.1 药品合理分类：严格遵循有效性及安全性原则做好药品分类，根据药品的适用症状、品种、副药方及服用剂量等分类；处方药物及非处方药物分类，处方药物使用中一旦出现不当行为可导致危险事故，因此医院需要加强管理，同时规范非处方药品的放置。药品分类中，需要将卫生部基本要求作为基本原则，本院药品分类情况如下：分离处方药与非处方药；分类外用药与口服药物，注射用药则单独成类；对于麻、毒及精神类等特殊药物，需要做好特殊管理。

1.2.2 药品监管制度：①定期组织相关部门的医护人员接受药品监管制度的培训，同时组织负责药品窗口工作人员学习《药品管理法》的相关内容，使工作人员在日常工作中能够谨记基本要求；定期将各级卫生部门的相关规定更新并传达给相关工作人员，紧跟要求，从而完善药品管理。定期与其他医院进行沟通交流，学习其药品监管工作中的优点，并安排本院工作人员到优秀医院学习先进的管理模式；强化药品功能、药品禁忌等全面的培训，从而使相关工作人员能够基本掌握及了解所有药品，可独立进行药品分类，同时在日常用药中主动规范自身行为。②医院要建立专门的药品采购部门，同时采取有效的管理办法，保证药品质量的合格，同时定期组织相关人员共同就药品更新、效果不明显、不合格等药品等进行商议，进而保证用药效果及用药安全；由专门部门、专人等进行临床试验。组织采购人员学习辨别假冒伪劣药品，坚决杜绝三无药品在医院的流通，从而保证药品质量。③医院要加大对药品监管资金的投入，不断完善医院硬件条件，做好药品分类后，购买需要的药品检验室及检验设备，详细检验记录。坚持科学化管理，设立专门的化学分析间分析化学成分，并引进相关设备、检查仪器等，饲养专门用于实验的白鼠等动物；所有检验卡必须保证完整，并做好编号记录，存单保存，保证数据处理、质量标准来源、测试数据结论等均需完整，由专人进行审核及复核后签字。对于出现不良反应及质量问题、或者存在疑问的药物，严谨进入医院使用。

1.3 统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 实施后西药房1年内差错出现10例，差错率为0.03%（10/3500），相比实施前2.5%（88/3500）有显著差异（P＜0.05）。

2.2 实施后患者对西药房药品管理及使用满意度为99.3%（3475/3500），与实施前86.3%（3021/3500）比较有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

医院西药房是医院的重要部门，因此药品分类规范管理对于医院正规化有着重要的作用，同时也是医院实现与现代药品行业接轨的重要方法[2]。随着人们生活水平的提高，人们自我保健意识明显增强，对于用药安全的关注度明显提高。医护人员若不能熟悉药品的知识，极易人们对医院的不信任及怀疑[3]。医护人员对药品的知识不了解与多方面因素有关，医院无统一规范，医护人员护理意识不高等均与之有着直接关系，因此采取有效措施规范医院药品分类有着重要作用[4]。医院可组织护理人员定期统一学习药品的相关知识，从根本上转变观念，重视药品、药理认识的重要性，从而有效减少医疗风险事件的发生。

目前国内药品分类不足地方主要集中在非处方药物与处方药物的分类，如处方药物的包装、标签上并未将具体的要求印制上处方药物标识，这就导致医院在分类药品时难度较大，若果处方药严格按照要求印发“Rx”则可有效减少医院分类难度，从而分辨医院药品分类管理[5]。在医院管理中，药品监管制度对于规范药品分类亦有着重要的作用，因此医院相关部门要不断完善约束，这就使医药相关部门受到较大的约束，如目前国内的《药品管理房方法》即规定“药品的监督管理部门要加强严格监督”，这就从立法方面对药品分类市场进行规范，因此需要全面抓起药品监管及药品合理归类，从而有效引起医院相关部门的重视，促使药品管理更加符合相关要求，在最大程度上保障群众的用药安全。本次研究中，我院通过国际通行的药品管理方法，依据药品规格、品种、剂量、适用症及给药途径等，保障药品的有效性及安全性，强化药品合理分类，从而促进药品的安全使用。本次研究结果显示实施后，西药房1年内差错发生率显著低于实施前（P＜0.05），患者对西药房药品管理的满意度明显大于实施前（P＜0.05），由此可知，在医院西药房管理中完善药品合理分类及药品监管制度能够有效减少药品使用差错，改善护患关系，有着重要的临床意义。

[1] 王晓红.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义研究[J].中国卫生产业,2013,10(11):165-167.

[2] 张倩,陈永法.英美国家药品不良反应数据库依申请公开制度的研究[J].中国执业药师,2011,9(4):41-44

[3] 居晓东.药品涉刑案件移送监督的制度创新.北京药监丰台分局联合区检察院实施涉嫌药品犯罪案件移送追刑联动工作制度纪实[J].首都医药杂志,2010,17(2):20.

[4] 程才,张新平.药品监管人员对药学知识培训需求的影响因素分析[J].医学与社会,2009,22(5):30-34.

[5] 李玉萍,刘阳,崔明花,等.浅析药品不良反应和临床合理用药策略[J].中国实用医药,2011,6(26):125-126.

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