献血不良反应的原因分析及护理干预措施的预防价值研究

杨美杏

（汕尾市中心血站，广东 汕尾 516600）

献血不良反应的原因分析及护理干预措施的预防价值研究

杨美杏

（汕尾市中心血站，广东 汕尾 516600）

目的 分析献血不良反应的原因及护理干预措施的预防价值。方法 选择在本血站接受采血的献血者作为研究对象，分析对照组献血者发生献血不良反应的原因，比较给予预防护理干预措施前后发生献血不良反应的情况。结果 对照组献血者发生献血不良反应的发生情况与焦虑评分、疲乏评分、睡眠质量评分及空腹献血情况呈正相关关系；给予预防护理干预措施后的观察组献血者发生心率加快、血压下降、四肢湿冷、晕厥的例数均少于对照组。结论 焦虑、疲乏、睡眠不良及空腹献血是引起献血不良反应的主要原因，采取相应的护理措施能够较好的预防不良反应的发生。

血站；献血；不良反应

血站是完成采集血液、存储血液制品、为临床治疗提供血液制品等工作的临床机构。近年来，随着医疗规模的不断扩大，临床工作中对血制品的需求量也逐步增大。为了保证采血工作的安全、顺利的开展，本血站于2010年1月起开始实施血站护理综合干预措施。在下列研究中，我们分析了献血不良反应的原因及护理干预措施对不良反应的预防价值，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月至2012年12月期间，在本血站进行献血的300名献血者作为研究对象。本血站于2010年1月起，开始实施血站护理综合干预措施。将2010年1月至2012年12月期间入组的162例研究对象归为观察组，接受血站护理综合干预措施，其中男性97例、女性65例；将2008年1月至2009年12月期间入组的148研究对象归为对照组，接受血站传统护理方式，其中男性84例、女性64例。

1.2 血站护理技术操作质量管理方法

按照下列方式进行：①采血室环境护理：保持采血室内环境的安静、整洁、温度适宜；②心理护理：在采血前与献血者进行充分的沟通，使其了解献血的操作过程、环境紧张和焦虑情绪；③采血操作的护理：在采血的过程中，严格遵守无菌操作，密切观察血流速度、同时保持环境温度适宜；完成献血后，及时填写相关的信息。

1.3 观察指标

1.3.1 对照组献血者的一般情况

观察2008年1月至2009年12月纳入的对照组献血者的HAMA焦虑评分、BFI简易疲乏量表评分、匹兹堡睡眠质量指数及空腹献血例数。

1.3.2 两组献血者发生献血不良反应的情况

观察2008年1月至2009年12月和2010年1月至2012年12月入组的两组献血者发生献血不良反应的情况，包括心率加快、血压下降、四肢湿冷、晕厥的例数

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行分析，相关性分析采用以献血者一般情况为自变量的单因素回归分析、计数资料采用卡方检验，检验标准：P＜0.05。

2 结 果

2.1 对照组献血一般情况与不良反应发生的相关性分析

对照组献血者发生献血不良反应的发生情况与焦虑评分、疲乏评分、睡眠质量评分及空腹献血情况呈正相关关系，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对照组献血一般情况与不良反应发生的相关性分析

2.2 两组患者献血不良反应发生情况

观察组献血者发生心率加快、血压下降、四肢湿冷、晕厥的例数均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 护理干预前后献血不良反应发生情况比较

3 讨 论

血站是对输血过程进行统筹管理的临床机构，所管理的过程包括采集血液、存储血液制品、为临床治疗提供血液制品等。血站所完成的主要工作主要包括采集献血者的血液、向临床需要输血者提供血液制品两方面[1]。近年来，随着医疗规模的不断扩大，临床对于输血的需求量也越来越大，及时的输血治疗能够在抢救患者生命中发挥重要作用。随之而来的采血的工作量也日益增加。

在采血过程中，献血者全身有效的循环血量减少、组织器官灌注不足，机体会代偿性的增加心率、收缩外周血管来保证重要脏器的血供，并引起心率加快、血压下降、四肢湿冷、晕厥等不良反应[2]。因此，明确献血不良反应发生的原因并采取相应的护理干预措施有助于保证采血工作顺利、高效、安全的开展[3]。为此，我们首先通过单因素回归分析的方法对献血不良反应的原因进行了分析，由结果可知：献血不良反应的发生情况与焦虑评分、疲乏评分、睡眠质量评分及空腹献血情况呈正相关关系。这就可以说明焦虑、疲乏、睡眠不良及空腹献血是引起献血不良反应的主要原因。

针对献血不良反应的发生情况及采血工作的特殊性，我们于2010年1月开始实施献血护理干预综合措施，并比较了实施护理干预措施前后入组者的情况，以此来反应护理干预措施的临床价值。结果可知，观察组献血者发生心率加快、血压下降、四肢湿冷、晕厥的例数均少于对照组。这就说明献血护理干预综合措施能减少输血不良反应。

综合以上讨论和分析，我们可以得出上述研究的结论：焦虑、疲乏、睡眠不良及空腹献血是引起献血不良反应的主要原因，采取相应的护理措施能够较好的预防不良反应的发生。

[1] 苗燕平,何华庆,王健,等.血站集中化血液质量监测管理模式探讨[J].实验与检验医学,2012,30(4):348-350.

[2] 牛慧佳.实施中心血站全面质量管理措施与体会[J].中外医学研究,2012,10(6):162-163.

[3] 钟春玲.无偿献血者献血后不良反应发生的原因分析及处理策略[J].国际医药卫生导报,2012,18(7):974-976.

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1671-8194（2014）18-0306-02