支气管纤维镜下肺泡灌洗术的护理配合

张 黎 韩 蕾 邓风平

(四川省林业中心医院内科 610081)

随着医学技术的不断发展，支气管纤维镜下肺泡灌洗术也在逐渐趋于成熟［1］。本文研究当中，在实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术中，采取针对性的护理配合，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2013年11月到2014年10月，在我院实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗的患者90例，将其随机分2组，每组各45例。观察组当中，男性患者占28例、女性患者占17例，年龄在19岁到57岁之间、平均年龄(44.35±10.47)岁;对照组当中，男性患者占29例、女性患者占16例，年龄在20岁到56岁之间、平均年龄(44.16±10.52)岁。对两组实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗患者的一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义(P＞0.05)，因此可以进行研究对比。

1.2 方法 给两组实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗的患者，都采取常规护理［2］干预，包括:其一，做好手术前的准备工作，准备好手术用品，包括药物、手套、无菌纱布等;检查支气管纤维镜是否能够正常使用。其二，和患者保持沟通，安慰患者，指导患者调整呼吸，便于手术顺利进行。观察组的患者在此基础上，再联合针对性的护理配合。

1.3 观察指标及患者对护理的满意程度判定标准

1.3.1 观察指标 对两组实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗的患者，按照不同的护理方式，实施对应的护理干预，观察两组患者的临床病情症状和生命体征，测评患者对护理的满意程度，以此作为观察指标。

1.3.2 患者对护理的满意程度判定标准 患者对护理的满意程度，采取模糊数字法评分，最低是0分，最高是10分，总分为0分到10分之间，分值由低分到高分表示患者对护理后的满意程度从不好到好。患者对护理后满意的三个程度是:满意(8分到10分)、比较满意(6分到8分)、不满意(6分以下)。总满意程度=(满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0软件，对两组治疗和护理患者的情况进行统计处理。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表两组实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗的患者之间，在经过不同方式的护理干预后，对比患者对护理的满意程度存在差异，统计学具有意义。

2 结果

两组实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗的患者，分别实施护理后，两组患者对护理的满意程度均不同，且观察组患者的总满意程度是95.56%，高于对照组患者的总满意程度71.11%。故此，对比两组患者之间，经过不同的方式护理后，患者对护理的满意程度有差异，统计学具有意义(P＜0.05)。具体结果见表1。

表1 两组患者对护理的满意程度比较

3 讨论

针对实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗的患者，采取的针对性护理配合［3～4］主要包括以下几个方面(1)做好患者的术前评估。了解患者的病情，评估患者的情况，给患者进行心理辅导和健康宣教，让患者保持良好的心态进行手术，提高患者的治疗依从性。(2)术中护理配合。指导患者正确的呼吸，在患者吸气时快速进镜，并调整适宜的角度进入患者鼻腔，在进入患者支气管时，药物稀释痰液、吸出痰液和分泌物要与进镜同时进行。(3)术后指导护理配合。在手术结束后，清洁患者鼻腔的分泌物，给患者进行吸氧护理，叮嘱患者三小时到四小时内不能进食;清理并消毒手术设备，保持设备的干净。在本次研究当中，观察组患者，在手术治疗期间，采取常规护理联合针对性的护理配合后，患者对护理的满意程度高达95.56%，而对照组患者，只进行常规护理后，患者对护理的满意程度仅有71.11%(P ＜0.05)。

综上所述，针对实施支气管纤维镜下肺泡灌洗术治疗的患者，采取针对性的护理配合，能够对治疗起到有效的辅助作用，还能获得患者对护理较高的满意程度评价。

［1］靳蓉，卢根，苏守硕，等.纤维支气管镜术在反复喘息性疾病诊断及治疗中的应用［J］.实用儿科临床杂志，2012，27(4):271-272，282.

［2］卢根，靳蓉，苏守硕，等.纤维支气管镜术在小儿慢性咳嗽诊断及治疗中的价值［J］.实用儿科临床杂志，2011，26(22):1744-1745，1748.

［3］张永谦，柳娟，岳云，等.内镜面罩与双管喉罩在老年患者无痛纤维支气管镜检查中的应用［J］.国际麻醉学与复苏杂志，2011，32(5):546-548.

［4］顾浩翔，陆敏，车大钿，等.纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值［J］.实用儿科临床杂志，2012，27(4):262-264.