阿莫西林舒巴坦治疗卒中相关性肺炎的效果分析

【摘 要】目的：探讨阿莫西林舒巴坦治疗SAP（卒中相关性肺炎）的临床效果.方法：选择我院2010/2013收治的120例卒中相关性肺炎进行研究分析，并给予阿莫西林舒巴坦静脉注射，剂量为3.0 g静脉注射，注射2次/d，疗程为7～14 d.观察患者治疗效果及安全性.结果：本次研究中，120例患者中，痊愈79例，占65.83%；有效30例，占25.00%；无效11例，占9.17%.常见不良反应主要包括肠胃道反应、过敏反应等，患者的症状较轻，停药并进行对症护理后，症状消失.结论：阿莫西林舒巴坦治疗卒中相关性肺炎具有良好效果，值得推广应用.

【文献标识码】A

文章编号：20956894（2015）0408902

收稿日期：20141221；

接受日期：20150107

作者简介：杨建立.硕士，主管药师.研究方向：药物使用.Tel：03956115619 Email：ycjk13226＠163.com

0　引言

卒中相关性肺炎是脑卒中患者中最常见的并发症，严重影响患者的身体健康，延长患者住院时间，对患者进行药物治疗非常重要.相关调查显示 ［1］，阿莫西林舒巴坦联合治疗能产生巨大的抑菌作用，并能提高治疗效果.为探讨阿莫西林舒巴坦治疗卒中相关性肺炎的效果，取我院2010/2013收治的120例卒中相关性肺炎患者进行研究，并取得良好效果，现将其内容报道如下.

1　资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2010/2013收治的120例卒中相关性肺炎患者，其中男67例，女53例，患者年龄为59～88（平均61.3±4.2）岁.纳入标准：患者经胸部影像学检测发现出现进展性肺部浸润性病变，并出现2个以下或以上的感染症状：①患者发热38℃以上；②患者伴随不同程度的咳嗽、咳痰等呼吸道疾病，或伴随胸痛现象；③患者外周血白细胞在10× 10 9/L以上或在4×10 9/L以下.排除标准：患者为青霉素类药物使用过敏者，患者具有严重的肝肾功能不全，患者重度感染或出现肺部肿瘤、肺不张等症状.

1.2 方法 对所有患者使用静脉滴注阿莫西林舒巴坦治疗，剂量为3 g/次，每天进行2次治疗，疗程为1～2周，用药72 h内观察患者病情是否改善或恶化.若医生发现患者病情恶化，则应及时停止用药，并改用其它药物治疗.医生亦可根据患者的临床情况及时进行化痰、痰液引流、低流量吸氧、物理降温等方法治疗原发病.

1.3 临床疗效判定 本研究主要参照国家卫生局颁发的《抗菌药物临床使用原则》进行分级，分别为治愈、有效、无效.治愈：患者临床症状、体征、实验室检查均恢复正常；有效：患者的病情好转，体征有明显改善；无效：患者用药后病情为改善或出现加重现象.此外，对本研究患者用药后不良反应进行记录，并判断该情况与药物治疗之间的因果关系.

2　结果

2.1 患者治疗效果分析 本研究120例患者中，治疗痊愈79例，占65.83%；有效30例，占25.00%；无效11例，占9.17%.总有效率为90.83%.

2.2 患者安全性评价 常见不良反应主要包括肠胃道反应、过敏反应等，其中肠胃道反应占2.5%（3/120），过敏反应占3.33%（4/120），不良反应发生率占5.83%（7/120），所有不良反应症状患者的症状较轻，停药并进行对症护理后，症状消失.

3　讨论

卒中严重危害着人们的生命健康安全，其发病率及病死率均较高，据相关调查显示，卒中疾病容易出现感染并发症，目前约有35%～40%左右的患者出现呼吸道、鼻窦、消化道等部位感染，其中相关性肺炎感染发生率达22%.经过研究发现，该疾病的发病机制主要包括患者卒中发病后身体机能下降，导致吞咽困难，并出现糖尿病、神经炎性水肿等并发症.该疾病的相关特点包括患者感染常以相关性肺炎为主要表现形式，相关性肺炎因高龄患者临床症状不明显，容易出现反复症状，病程变化速度较快，并容易出现水肿情况，严重的甚至会导致呼吸衰竭甚至死亡，给社会造成极大经济负担，故需要在临床工作中给予高度重视 ［2］.

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