蒙医温针加放血疗法治疗面肌痉挛34 例

韩永华

(内蒙古兴安盟乌兰浩特市医院，内蒙古 乌兰浩特 137400)

对34 例面肌痉挛患者用蒙医温针针刺、放血疗法治疗取得了满意的疗效，现报道如下。

1 一般资料

本组34 例，女性23 例，男性11 例;25 ～30 岁2 例，31～40 岁8 例，40 ～50 岁9 例，50 岁以上4 例;病程3 日～7年;其中左侧面肌痉挛13 例，右侧面肌痉挛21 例;嘴角、眼角痉挛同时存在者29 例，单纯眼角痉挛者5 例。

2 蒙医辨证分型

2.1 急性“赫依”型：除一侧面肌抽搐外，伴有头疼、眩晕、耳鸣、失眠、眼角流泪、急躁易怒，情绪紧张有波动时痉挛加重。均有受风寒、受惊情绪激动或精神紧张等外因引起“赫依”紊乱三元素失调。得病快，治疗见效也快。脉浮空，舌红干，尿白清而泡沫。

2.2 慢性“赫依”型：急性期发作后未作任何治疗或治疗延迟未取得疗效者。均属慢性“赫依”型。出现急性期症状外，有时嘴角歪向健侧因面肌抽搐而导致头部震颤、双手抽搐等。脉浮缓，舌淡苔腻，尿清长。

3 治疗方法［1］

取穴：患侧四白、地仓、下关、童子髎，再配双手合谷、曲池。操作方法：嘱患者取卧位，取3 寸毫针深次四白、下关、童子髎穴约1.5 寸得气后捻转手法强刺激，使面部有较强的针感，并在主穴的针柄上用点燃的酒精棉烧针，每5min烧1 次，每次烧约30 ～60min，留针30min。再取3 寸毫针分别将针垂直刺入双侧合谷及曲池穴约2.5 寸。得气后行快速提插手法使针感沿经传导扩散。以上均行泻法。其次根据病情变化发展，再取耳尖经脉或患侧脸颊、口腔内侧常规消毒后用三棱针点刺放血，量约0.5 ～1.0mL，必须时配用蒙药阿嘎日-35、额尔顿乌日勒等口服。

4 疗效标准

临床治愈：经1 个疗程治疗症状完全消失，随访1 年未复发;治疗结果：治疗结果34 例患者治愈28 例，显效5 例，治愈率：83%，总有效率95%以上，疗程最短者1 个月，最长者3 个月。经1 个疗程治疗症状基本消失，仅在疲劳、情绪激动、精神紧张时偶尔有不自主痉挛，不需治疗即能自愈;无效：治疗1 个疗程后临床症状未见明显改变(1 个疗程为10 天)。

5 典型病例

5.1 刘某某，女，49 岁，会计。自诉右侧面肌痉挛约半年余，经中西医药治疗效果不佳，病情无明显好转，发作时右眼睑上下抽搐，嘴角连续向右侧歪斜抽搐，情绪激动时或精神紧张时发作更为明显，呈阵发性，而且发作时间无明显规律及间隔。诊断：右侧面肌痉挛。治疗：采用上述疗法每日针刺1 次，1 个疗程之内放3 次血，口服蒙药约1w1 个疗程，治疗1 个疗程而愈，1 年后随访无复发。

5.2 张某某，男，35 岁，教师。自诉左侧面肌痉挛约2 个月余，经中西医药治疗无效。发作时左眼睑上下抽搐，嘴角连续向左侧歪斜抽搐，情绪激动或精神紧张时发作较为明显，发作时间无明显规律。诊断：左侧面肌痉挛。治疗：采用上述疗法每日针刺1 次，1 个疗程内放血2 次，口服蒙药约10d，治疗1 个疗程病愈，1 年后随访无反复复发。

6 体 会

面肌痉挛属蒙医学“赫依达塔拉格”病范畴，病位在面［2］。其病由于体内“三素”之一“赫依”平衡失调，“赫依”旺盛在人体内不能正常运行或滞留不调，日久成气滞血瘀影响白脉气血的正常传导，致气血运行受阻形成此病。故蒙医治疗本病主要以镇“赫依”疏通白脉，改善调理气血运行机制为基本治则。应用蒙医温针、放血疗法及服用蒙医从而使失衡的“赫依”、“希日”、“巴达干”等生命三元素相对平衡达到化瘀活血，经脉气血通畅筋肉协调而病愈。

［1］博阿古拉，等.蒙医传统疗术学［M］.呼和浩特：内蒙古人民出版社，2006.

［2］伊希巴拉珠尔.第一版甘露医典［M］.内蒙古人民出版社，1998.