武警部队医院卫勤救援力量建设中存在的困难及对策

孙新平，张天锋，周翠玲，张 靖，苏 琼，李 涛，赵文鹏

·体系建设|SYSTEM CONSTRUCTION·

武警部队医院卫勤救援力量建设中存在的困难及对策

孙新平，张天锋，周翠玲，张 靖，苏 琼，李 涛，赵文鹏

武警部队卫勤救援分队经历了多次重大灾害救援的考验，其快速反应能力、有效救治能力和自我保障能力明显提高。但还存在非现役技术人员使用缺乏政策支持、专业技术人员培训不够系统配套等困难,因此笔者提出制订非现役人员管理规范、建设多功能培训基地、研发多用途便携式设备和完善计算机辅助决策系统等对策,旨在加强武警部队医院卫勤救援力量建设。

卫勤救援；力量建设；武警部队

加强卫勤救援分队建设是保证武警部队遂行多样化卫勤保障任务圆满完成的有效途径。笔者所在医院经过多年的探索与实践，经历了多次重大灾害救援的考验，其组织协调能力、快速反应能力、有效救治能力和自我保障能力明显提高，保障水平进一步提升，但着眼长远发展，仍然存在一些困难亟待解决，现报道如下。

1 武警部队医院卫勤救援力量建设中存在的困难

1.1 非现役技术人员使用缺乏政策支持 根据现有人员的编制，现役人员无论从专业结构还是基本数量远不能满足卫勤救援分队训练和作战的需求，需聘用地方非现役专业技术人员来补充，其中一部分是军队非现役文职人员，另一部分是自主或经代理公司招聘的专业技术人员。无论是日常训练还是应急保障中，卫勤人员死、伤、病及致残等意外情况的发生不可避免，伤病的诊疗，医院可自行完成；死亡和残疾优抚，军队非现役文职人员可按照相关规定执行[1,2]，自主或经代理公司招聘的专业技术人员缺乏相应的法律支持，存在纠纷风险。

1.2 专业技术人员培训无法系统配套 随着国内外形势的变化和多样化任务的需求，卫勤救援分队人员必须具备多样化的专业技能，而与之配套的教材、教育机构、专业训练器材等还不完善，未建立起科学配套的训练体系，卫勤救援分队专业水平参差不齐、组内分工不明确、组间配合不熟练，无法满足一专多能的专业需求。

1.3 专项设备无法满足实战的需求 到目前为止，笔者所在卫勤救援分队至少承担了8次以上的卫勤保障任务，主要是地震和泥石流自然灾害的救援工作，由于灾区环境复杂，道路中断，水电通讯保障困难，各类补给及保障设备无法到达现场，影响了救援及时性和高效性，一些专项救援设备和器材如简便实用单兵运输工具、现场外供水供电系统、现场通信保障系统、人员基础性生活保障系统的研发和装备明显滞后，影响了救援的实效。

1.4 未形成高效科学决策系统 根据不同类型的灾情和程度配备与之相适应的力量配置，对实施有效救援至关重要。在应对灾情类型上可根据需要抽调相应的功能模块组成卫勤救援分队，但在物资保障方面，至今还沿用战时保障方式，药品器材仍按单一自我保障基数供给，忽略了受灾人群的保障，由于保障对象与战时不同，陈旧的保障模式不同程度影响了救灾的质量和进程。近年来的两次地震、一次泥石流灾害，尽管卫勤救援工作完成比较圆满，但灾情发生后卫勤保障评估不够准确、力量配置不够科学，造成了物资供应救援前期严重短缺，后期大量堆积浪费等一系列不良后果，暴露出没有科学决策和全面协调的弊端。

2 对 策

2.1 积极协调，制定非现役人员管理规范 为尽早解决聘用人员执行任务时的后顾之忧，武警部队应尽快与地方民政部门协调，在基本社会保险的同时将战训伤亡抚恤、伤残鉴定与残情补助一并纳入保险范围[3]。制定的“规范”要在非现役人员执行救援任务时所涉及的征召、训练、作战、待遇、奖惩和抚恤等方面作出详细规定，并由武警总部和民政部共同颁布实施，使其具有法律效用。保证其科学性、规范性和法律性，杜绝和消除聘用人员因执行救援任务引发的警民纠纷隐患。

2.2 立足现有，建设多功能培训基地 以多样化任务为牵引，组织相关专家根据任务、人群和地域特点，编写配套教材和操作规程，完善“国家陆上搜寻与救援基地”功能，扩展训练设施，配全训练器材，做到训练内容教材化、训练程序规范化，训练场地实景化，以保证卫勤救援训练的针对性和有效性。

2.3 军地联合，研发多用途便携式设备 多次灾难救援经验证明，灾害导致的交通中断、水电和生活用品缺乏等都会给救援队到达现场带来极大困难，影响救援时效和质量。因此，便携式易拆易合的救护系统、复杂条件下的单兵运输工具、生活保障系统(水、电)对保障救援来说是极端重要的，以上配套设备的快速展开、便捷使用是卫勤救援分队长期作战的依托[4]。研发多用途便携式设备的项目要由总部牵头，通过三个步骤完成，第一步：课题确定，由装备部门提供基本项目，在广泛征求分队意见的基础上，确定最终攻关课题；第二步：课题申报，课题确定后下发各分队，分队根据自身情况申报，由总部卫生部审批；第三步：组织实施，各分队依据要求，自行或联合专业厂商联合研发制作，经费由总部、总队和协作厂商分担项目完成后总部组织相关专家验收。通过建立这样一个机制，既可统一标准形成系列配套，又可协调各方力量避免重复浪费[5]。

2.4 联合公关，建立计算机辅助决策系统 快速科学的决策可为灾难发生后有计划、有秩序的开展救援提供科学依据。以计算机和网络技术为平台，综合分析灾害发生的程度、地理位置、交通状况和人口分布等诸多因素，从而提供准确的兵力配置、物资装备、力量分布和后续支援等策略。该决策系统应分为三个层面，即中央决策系统、地区决策系统和分队决策系统，三个系统在纵向上形成有序的结合体，从而能在横向上从容协调各救援力量之间的联系和平衡，使救援工作能高效、科学、有序地进行。

总之，武警部队承担的多样化任务随着形势的发展在不断拓展，其自身功能也在不断强化，执行任务过程中的困难和瓶颈问题也会不断出现。各级要积极作为，制订顺应形势需求的各类计划，完善激励机制，调动人员的积极性，给基层提供全面支持。各级卫勤救援分队要立足自身情况积极行动，以各类任务为背景，以各种需求为牵引，深入研究不断探索，积极推进武警部队卫勤救援力量建设不断向前发展。

[1] 中华人民共和国国务院.中国人民解放军文职人员条例.2005-05-01.

[2] 中华人民共和国国务院.军人抚恤优待条例.2011-08-01.

[3] 廖艺文，聂岁锋，肖家明.某军队医院聘用人员管理初探[J].2013,34(6):427-428.

[4] 王国欣，孙志强.执勤部队卫勤应急保障力量建设的难点与对策[J].武警医学,2013,24(11):998.

[5] 朱飒飒，徐红彦，李晓明，等.非战争状态下军地一体化医疗救援机制建立初探[J].中华灾害救援医学,2014,2(6):343-346.

(2014-11-21收稿 2014-12-23修回)

(责任编辑 潘奕婷)

Problems and countermeasures of constructing medical relief force of armed police forces’ hospital

SUNXinping,ZHANGTianfeng,ZHOUCuiling,ZHANGJing,SUQiong,LITao,andZHAOWenpeng.

TheSecondSection,DepartmentofSurgery,GansuProvincialCorpsHospital,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Lanzhou730050,China

Medical relief team had experienced several major disaster relief test in armed police forces, its rapid response, effective treatment abilities and self-support capabilities significantly improved. But there were a series of difficulties, such as lack of policy support for non-active technical personnel, insufficient systematization and matching in professional technology personnel training, etc. Therefore, some countermeasures were put forward, including standardizing management of non-active personnel, building up multi-functional training base, developing multi-purpose portable equipment, and improving computer assistant decision-making system, etc., for enhancing the construction of medical relief force in armed police forces’ hospital.

medical relief; construction of force; armed police forces

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.01.013

孙新平，本科学历，主任医师， E-mail：sunxinping2@sina.com

730050 兰州，武警甘肃总队医院外二科

R821