中药治疗渗出性皮肤病临床疗效观察

艾卫华

中药治疗渗出性皮肤病临床疗效观察

艾卫华

黑龙江省讷河市中医院,黑龙江 讷河161300

目的 探讨中药治疗渗出性皮肤病临床疗效。方法 选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的渗出性皮肤病患者共120例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各60例，对照组患者入院之后给予患者雷夫奴尔溶液进行湿敷治疗；观察组患者采用中药煎剂湿敷及外用治疗，两组患者在接受定期治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果 对照组总有效率76.67%低于观察组总有效率95.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上在治疗渗出性皮肤病时，可以采用中药治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。

中药；治疗；渗出性；皮肤病

渗出性皮肤病是临床上常见的皮肤病之一，临床症状主要表现为皮肤红疹、瘙痒以及丘疹等[1]。本次研究的主要目的是探讨中药治疗渗出性皮肤病临床疗效，选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的渗出性皮肤病患者共120例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受中药治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。

1 资 料 与 方 法

1.1 一般资料

选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的渗出性皮肤病患者共120例，作为本次研究的对象，本文选取对象均经过检查后确诊为渗出性皮肤病。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各60例，观察组60例患者中男性患者32例，女性患者28例，患者年龄19岁到52岁之间；对照组患者男性31例，女性患者29例，年龄21岁到48岁之间。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

对照组患者入院后给予雷夫奴尔溶液湿敷治疗，湿敷液浓度控制在0.1%左右，溶液用量为1000mL，湿敷前必须保证患者皮肤处于干燥状态，如果患者皮肤存在皮炎湿疹等问题，应该外用肤轻松软膏，足手癣患者应该外用达克宁霜，每天外涂2次。

观察组入院后接受中医治疗，用药成分包括：野菊花25g，马齿苋25g，生地榆30g，苦参30g，黄柏25g，蛇床子30g。将以上药物用清水煎熬，取1000mL滤液冷却，将冷却的滤液置放在药碗中，用7层左右厚度的纱布将其做成湿敷棉，浸透药液后拧挤，直到湿敷棉不滴水，在患者皮肤病为主湿敷20分钟做左右更换一次药液，每次坚持湿敷一个半小时，每天湿敷3次。中医药物治疗期间，受损皮肤应该暴露在外，等皮肤处于干燥状态后将药液涂抹在受损位置，每天坚持湿敷3次或者4次。观察组和对照组治疗期间均不需要内服药物，医务人员仔细记录两组患者治疗效果，观察治疗后的整体疗效。皮损干燥或结痂后, 根据病因外用相应的霜剂或软膏。

1.3 评价指标

第一，治愈，皮肤红肿等问题基本消退，没有新的皮疹问题存在；第二，显效。绝大部分皮肤问题得到明显改善；第三，好转。皮肤问题得到改善，没有明显的结痂；第四，无效，皮肤问题基本没有得到改善。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理采取统计学软件SPSS19.0，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结 果

对照组接受药物治疗后痊愈11例，占18.33%，显效18例，占30.00%，好转17例，占28.33%，无效14例，占23.33%，总有效率76.67%；观察组痊愈43例，占71.67%，显效9例，占15.00%，好转5例，占8.33%，无效3例，占5.00%，总有效率95.00%，组间治疗效果比较具有明显差异（P＜0.05）。具体情况如下表1所示。

表1 两组患者治疗效果比较[(n)%]

3 讨 论

伴随着生活水平的提升，人们对生活饮食的重视程度明显降低，在青年男女群体中，渗出性皮肤病问题越来越严重[2]。渗出性皮肤病是临床上常见的皮肤病之一，临床上常用的治疗方法以中药外敷为主。湿敷在中医领域具有较高的应用价值，通过纱布垫吸收药液，并将纱布垫直接与受损皮肤进行接触完成治疗。湿敷治疗具有抑制渗出、消除红肿、收敛止痒以及控制感染等优势[3]。渗出性皮肤病被祖国医学定义为因风湿热虫所致。 因风因虫致瘙痒无度 ,因湿因热致红肿滋水 ,方中野菊花、生地榆、马齿苋清热解毒 ,消肿止痛；苦参、蛇床子、黄柏燥湿杀虫、同时具有祛风止痒的功效。湿敷药物常见的成分有：野菊花、马齿苋、生地榆、苦参、黄柏以及蛇床子等，其中马齿苋具有除菌、消炎、镇痛以及收缩血管的作用，生地榆具有减轻渗出、促进皮肤的生长等作用，黄柏具有良好的抗菌抑菌的作用。

大量医学研究表明，苦参中具有多种生物碱 ,可抑制多种皮肤真菌 ,其中苦参碱能明显抑制肥大细胞脱颗粒释放组胺 ,这对药物疹、湿疹等过敏性皮肤病具有有良好的治疗作用[3]。马齿苋的水浸剂，对各种球菌、杆菌有抑制作用，且马齿苋有明显抗组胺作用和收缩血管的作用,有镇痛、止痒、消炎、收敛之功效[3]；生地榆含揉质 (儿茶类 ) ,有减轻渗出、收敛、促进新皮生长 ,并有广谱抗菌作用[4]；黄柏的抑菌抗菌作用;蛇床子的抑制霉菌等作用已成为临床广泛应用的中药。本文选取的渗出性皮肤病患者共120例，对照组总有效率76.67%优于观察组总有效率95.00%，组间治疗效果比较具有明显差异，提示中药治疗渗出性皮肤湿疹具有较高的临床应用价值。

总之 ,该方在治疗渗出性皮肤病方面和雷弗奴尔相比有明显的止渗作用和促进糜烂面愈合的作用。 诸药合用并采用湿敷的方法共奏清热燥湿、收敛止渗、杀菌止痒之功 ,故临床取得满意疗效。 临床实践证明[5,6],应用中药湿敷法治疗渗出性皮肤病 ,具有见效快、疗程短、治愈率高 ,药源广、无副作用、药价便宜等优点 ,是治疗渗出性皮肤病的有效方法 ,值得推广。

[1]陈会茹,王庆武,周萌.莫匹罗星软膏联合中药制剂治疗渗出性皮肤病临床观察[J].中国地方病防治杂志,2014,04(S1):206-207.

[2]张红.中西医结合治疗78例渗出性皮肤病的疗效分析[J].求医问药(下半月),2012,05(01):505-506.

[3]殷全珠.苦参治疗 I型变态反应性疾病的机理研究[J].北京医科大学学报, 1995,25(2):84

[4]陈凯,蔡念宁,主编 .皮肤病中医特色治疗[M].沈阳:辽宁科学技术出版社, 2000:396

[5]杨医亚.中医学[M].第二版.北京:人民卫生出版社,1985:180

[6]徐春萍.外用复方中药煎液治疗急性湿疹 42例疗效观察[J].临床皮肤科杂志,1996,25(6):370

艾卫华(1978-)，男，主治医师，黑龙江省讷河市总医院皮肤科主任。