循证护理在急性心肌梗死患者治疗中的应用价值

循证护理在急性心肌梗死患者治疗中的应用价值

李华

(夏邑县中医院 内科河南 商丘476400)

【摘要】目的分析循证护理应用于急性心肌梗死患者治疗的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月夏邑县中医院收治的急性心肌梗死患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予传统护理，观察组给予循证护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组护理满意度评分、生活质量评分、工作质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用于急性心肌梗死患者治疗效果显著，能有效提高护理质量和护理满意度，改善患者生活质量，值得推广。

【关键词】急性心肌梗死；循证护理；临床效果

【中图分类号】R 473.5

收稿日期：(2015-07-10)

急性心肌梗死是一种临床常见疾病，属于冠心病最为严重的类型，其主要由心肌缺氧、缺血引发部分心肌坏死导致[1]。急性心肌梗死主要临床症状表现为心衰、心率失常等，病死率较高，极易给患者生命安全造成严重影响[2]。临床认为及时、有效的护理干预对于急性心肌梗死患者治疗具有重要意义，能够显著缓解病情，提高生活质量[3]。本次研究选取夏邑县中医院收治的急性心肌梗死患者100例，分别给予传统护理和循证护理措施，对比护理效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年5月至2015年5月夏邑县中医院收治的急性心肌梗死患者100例，随机分为两组，各50例。对照组男24例，女26例；年龄30～79岁，平均年龄(58.9±2.6)岁；观察组男22例，女28例；年龄32～77岁，平均年龄(58.1±2.3)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，具体如下。①无痛性、异位疼痛型护理。部分患者会出现背部疼痛、牙痛以及恶心呕吐等，并且病情较为严重，应严密观察病情变化，出现上述症状立即告知临床医师，并且快速准备好接入手术相关工作。②心功能不全型护理。进行有效吸氧护理，主动与患者沟通交流，让患者知道吸氧的重要性，并且保证吸氧管的绝对通畅，给予患者每天无菌蒸馏水更换氧气湿化液。在日常饮食方面需做到少食多餐，多食入低盐、低脂肪的食物，维持大便通畅。睡眠障碍患者需要给予舒适睡眠环境，必要时可服用适量催眠药物。③心理护理。患者通常会出现抑郁、焦虑等负面心理情绪，采取有效的心理指导措施，与患者有效沟通和交流建立良好的护患关系，让患者信任护理人员，讲述内心疑虑，耐心倾听，以亲切的口吻详细解答。④便秘护理。用力排便会引发心率加快、加重心脏负担，显著增加心绞痛的可能，病情严重患者会对生命健康造成威胁。向患者及其家属讲明便秘的危害性，多食蔬菜水果，养成每天定时排便的习惯。

1.3观察指标观察并记录两组患者的护理满意度评分、生活质量评分、工作质量评分情况，满分均为100分。

1.4统计学分析本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，定量资料采用(±s)表示，行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理满意度评分、生活质量评分、工作质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者各项护理评分对比( ± s，分)

表1　两组患者各项护理评分对比( ± s，分)

组别护理满意度评分生活质量评分工作质量评分对照组(n=50)90.30±0.3195.23±0.3092.22±0.64观察组(n=50)91.28±0.4496.25±0.4393.38±0.33

3讨论

急性心肌梗死患者的并发症很多，并且病情严重，病死率极高，需要给予患者有效的护理措施。循证护理措施要求护理人员不断完善自身护理专业水平，将护理过程中遇到的问题与患者的护理要求进行有效讨论，最终得出合理解决方案并实施[4]。需改变以往被动护理的模式，以患者为中心进行主动护理，对病情进行评估和判断。急性心肌梗死患者发病快，危险性大，应尽早识别和进行危险分层，有助于进一步治疗。

本次研究中，采用循证护理措施的观察组患者的护理满意度评分、生活质量评分、工作质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。其与刘爱黎[5]的研究结果相似。综上所述，循证护理应用于急性心肌梗死患者治疗效果显著，能有效提高护理质量和护理满意度，改善患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1]徐银丽,何妩荔.急性心肌梗塞并发上消化道出血的辨证施护体会[J].内蒙古中医药,2014,33(23):158-159.

[2]肖荣筱,张传莲.急性心肌梗塞患者PCI术血管并发症的观察及护理[J].山东医学高等专科学校学报,2014,36(1):52-54.

[3]金素娟.急性心肌梗塞患者行急诊介入治疗联合主动脉球囊内反博的护理[J].中国冶金工业医学杂志,2013,30(4):432-433.

[4]侯俊会.尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗塞36例[J].河南医学研究,2014,23(10):93-94.

[5]刘爱黎.急性心肌梗塞临床诊疗中循证护理的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(2):185-186.