盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果探析

常 嵘



盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果探析

常 嵘

【摘要】目的 对老年慢性支气管炎急性发作患者应用盐酸氨溴索（沐舒坦）雾化吸入治疗的临床效果进行分析探究。方法 选取于2013年3月～2016年1月在我院接受治疗的老年慢性支气管炎急性发作患者108例，并随机分为对照组和实验组各54例，对分别应用常规治疗和沐舒坦雾化吸入治疗的疗效进行观察并比较。结果 实验组患者的治疗总有效率高于对照组［92．59% vs． 72．22%］，咳嗽咳痰、湿啰音、呼吸困难消失时间以及住院时间均短于对照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0．05）。结论 老年慢性支气管炎急性发作患者应用沐舒坦雾化吸入治疗的临床效果十分理想。

【关键词】沐舒坦；雾化吸入治疗；老年慢性支气管炎；急性发作

Objective Clinical effect of ambroxol hydrochloride（mucosolvan）aerosol inhalation in treatment of elderly patients with acute exacerbation of chronic bronchitis is to be studied． Methods Chose 108 elderly patients with acute exacerbation of chronic bronchitis who were treated in hospital from March 2013 to January 2016 and separated them into control group and study group with 54 patients in each group at random，and then observed and compared conventional treatment effect to mucosolvan aerosol inhalation effect between two groups． Results Patients’ treatment efficacy in study group was much higher than that in control group ［92．59% vs． 72．22%］，and patients’ symptom disappeared time of cough，expectoration，rales and dyspnea and patients’ hospitalization days in study group were shorter than counterparts in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0．05）． Conclusion Mucosolvan aerosol inhalation is effective treatment of elderly patients with acute exacerbation of chronic bronchitis．

【Key words】 Mucosolvan，Aerosol inhalation treatment，Elderly patients with chronic bronchitis，Acute exacerbation

慢性支气管炎这种临床常见老年呼吸系统疾病主要是由于多种因素联合诱发导致的，该病在急性发作期间很容易导致患者呼吸、循环系统衰竭，从而具有很高的死亡率［1］。本院在对2013年3月～2016年1月收治的老年慢性支气管炎急性发作患者进行治疗时应用盐酸氨溴索（沐舒坦）雾化吸入治疗，效果满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年3月～2016年1月在我院接受治疗的老年慢性支气管炎急性发作患者108例，其中男性患者、女性患者的人数分别是60例和48例；年龄55～77岁，平均年龄（66.66±5.33）岁；病程：2.7～14.5年，平均病程（6.52±1.23）年；急性发作至治疗时间：2～6 d，平均时间（6.44±1.31）d。将以上患者根据病历号末位号的奇偶数1：1随机分为对照组和实验组各54例，奇数为实验组，偶数为对照组，上述性别、年龄、病程、急性发作至治疗时间以及病情等基本资料经检验对照组和实验组差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组的54例患者应用常规治疗，主要包括给予患者吸氧治疗，如果患者存在痰较多难以咳出的情况需要给予体位引流以及10 mg/次的达仙片，8 mg/次的祛痰药必嗽平，3次/d；如果患者存在气促症状，则需要给予患者氨茶碱等缓解支气管痉挛的药物；如果患者存在咳嗽剧烈的症状，则需给予患者25 mg/次的咳必清，3次/d；同时给予患者青霉素G或者大环内酯类药物进行常规抗感染治疗［2］。实验组的54例患者除接受上述治疗措施外还应用沐舒坦雾化吸入治疗：在3 ml的生理盐水注射液中加入20 mg的沐舒坦应用氧气驱动对患者进行雾化吸入治疗，每次持续时间为15 ～30 min，每天治疗2～4次［3］。本次研究将2周作为1个治疗疗程，108例老年慢性支气管炎急性发作患者均接受为期1个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

治疗后患者的临床症状以及体征均恢复到急性发作前水平，对患者进行X线以及湿啰音检查均显示正常，则判定为临床控制；治疗后患者的临床症状以及体征与急性发作时比较有改善，对患者进行X线以及湿啰音检查均显示改善，则判定为显效；治疗后患者的临床症状以及体征与急性发作时比较有所好转，对患者进行X线以及湿啰音检查均显示有所缓解，则判定为好转；治疗后未达到上述指标，则判定为无效［4］。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示表示具有统计学意义［5］。

2 结果

2.1 比较临床疗效

对照组患者的临床控制率为29.63%（16/54），显效率为24.07%（13/54），好转率为18.52%（10/54），无效率为27.78% （15/54），治疗总有效率为72.22%；实验组患者的临床控制率为66.67%（36/54），显效率为12.96%（7/54），好转率为12.96%（7/54），无效率为7.41%（4/54），治疗总有效率为92.59%；组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较症状和体征改善时间

实验组患者的咳嗽咳痰消失时间短于对照组［（3.33±0.42）d vs. （5.67±0.63）d］，湿啰音消失时间短于对照组［（4.29±1.78）d vs. （7.77±2.58）d］，呼吸困难消失时间短于对照组［（6.04±0.11）d vs. （11.37±0.31）d］，住院时间短于对照组［（6.57±0.49）d vs. （12.54±0.85）d］，t=5.56，5.89，6.55，7.11，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在本次研究中，将常规治疗和沐舒坦雾化吸入治疗分别应用于我院收治的108例老年慢性支气管炎急性发作患者中，结果显示：实验组患者的治疗总有效率高于对照组［92.59% vs. 72.22%］，咳嗽咳痰、湿啰音、呼吸困难消失时间以及住院时间均短于对照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，老年慢性支气管炎急性发作患者应用沐舒坦雾化吸入治疗的临床效果十分理想，具有缩短病程、提高疗效等优点。

参考文献

［1］ 邓春，王继承，张姗姗． 氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效分析［J］． 局解手术学杂志，2011，20（3）: 285-286，289．

［2］ 毛梅，王健瑜，袁凤，等． 头孢他啶雾化治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效观察［J］． 药物流行病学杂志，2015（2）: 69-71．

［3］ 田言辉，姚俊，曾圣凯，等． 联合干扰素γ和沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的价值研究［J］． 湖南师范大学学报（医学版），2015（2）: 96-98．

［4］ 于海建，戴明，蒋兰茂，等． 分析慢性支气管炎急性发作在氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗下的疗效［J］． 中国医学工程，2015（11）: 79-80．

［5］ 裴刚，雷洪林． 慢性喘息型支气管炎急性发作雾化吸入利多卡因治疗效果观察［J］． 中国社区医师（医学专业），2012，14 （5）: 25．

Effect of Ambroxol Hydrochloride Aerosol Inhalation in Treatment of Elderly Patients With Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis

CHANG Rong Elder Hospital of First Social Welfare Hospital in Harbin，Harbin 150086，China

【Abstract】

【中图分类号】R974

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0077-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．057

作者单位：150086 哈尔滨市第一社会福利院老年医院