规范继续医学教育管理 促进医院持续发展

梁爽



规范继续医学教育管理 促进医院持续发展

梁爽

【摘要】规范化的继续医学教育工作是医院持续发展的保障。从建立和健全管理制度，建立有效的考核评估机制、利用信息技术开展远程医学教育，加强信息处理及建立个人继续医学教育档案等方面规范实施。只有这样，继续医学教育才会有强大的生命力，才能建设学习型医院，保持医院的持续发展力。

【关键词】规范；继续医学教育；管理；发展

随着医学科学的不断发展，继续医学教育已成为医学教育的核心。医院应加强继续医学教育管理，开展有效的继续医学教育，促进医院持续发展，提高医院医务人员的业务素质和学术水平，促进医疗技术的可持续性发展。现将“十二五”重庆市人民医院（中山院区）开展继续医学教育工作体会介绍如下。

1　医院基本情况

本院创建于1935年，前身为重庆第一家民间集资综合型医院—义林医院。1950年更名为重庆市第二人民医院。1961年按照中央卫生工作会议精神要求，四川省人民政府决定组建重庆市外科医院。2001年按照中央统战工作要求，重庆市人民政府决定更定为重庆市中山医院，2011年为推进重庆市“十二五规划”重庆市十大公共卫生中心重点建设项目，重庆市人民政府决定重庆市中山医院与重庆市肺科医院合并组建新的重庆市中山医院。目前是重庆市卫生局直属的集医疗、教学、科研、预防为一体的公立三级医院。2014年按市政府规划，重庆市市长办公会审议通过了重庆市第三人民医院与重庆市中山医院合并，组建重庆市人民医院的决定。重庆市中山医院现有渝中、江北两个院区。卫生专业技术人员总数525人，其中初级185人，中级191人，高级149人（正高44人）。

2000年前因行政管理人员少，我院继续医学教育工作实行交叉性管理，继续医学教育由人事科、科教科共管，常常出现由于相互沟通、斜接不畅引起的诸多问题，2001年为了加强继续医学教育组织管理，医院成立了由院长、主管院长、科教科、医务科、护理部、人事科组成的继续医学教育委员会，明确规定：继续医学教育委员会负责全院卫生技术人员领导，管理和质量监控，负责组织申报各级继续医学教育项目；安排院内继教活动，开展检查评估工作。2013年我院围绕卫生计生事业发展大局，根据经济社会发展、医学模式转变和推进医药卫生体制改革对继续医学教育工作提出的新要求[1-2]，建立健全了有利于继续医学教育工作政策措施，设立了继教委办公室、确定由副院长亲自负责继续医学教育工作，继续医学教育办事机构设在科教科，配备专职人员负责继续医学教育的日常事务性工作，设立由部分临床科室主任、专家组成的继续医学教育学科组，进一步强化继续医学教育体系建设，增强我院核心竞争力。

2　完善制度，规范管理

2.1 制定规划

医院领导高度重视和支持继续教育工作，多次在院办公会议上研究继续教育工作，要求负责教育的职能部门—科教科，首先从健全管理制度、规范管理入手，使继续教育工作形成制度化、规范化管理，将继续教育工作落到实处[3]。根据《重庆市卫生和计划生育委员会关于进一步加强我市继续医学教育工作的意见》的文件精神，2013年以来我院拟定了《重庆市中山医院“十二五”继续医学教育工作规划》、《重庆市中山医院继续医学教育管理制度》、《重庆市中山医院关于进一步加强继续医学教育学分管理的通知》等相关规定，完善继续医学教育各项管理规章制度；规范继续医学教育的学分授予、登记及审核办法；强化激励和约束机制，坚持将继续医学教育合格作为卫生技术人员岗位聘用、技术职务晋升和定期考核的必备条件[4]，较好地调动了卫生专业技术人员学习积极性。同时在继续医学教育管理工作中严格做到年初有计划、年终有总结，始终把继续医学教育工作作为我院年度重点工作任务之一，保证了我院继续医学教育工作的健康发展。

2.2 组织实施

组织实施申报的国家级及市级继续医学教育项目是贯彻继续医学教育制度的重要内容之一，也是继续医学教育中的高层次手段。因此，我院将申报国家级、市级继续教育项目作为继续医学教育的重要工作。2013年以来我院通过网络申报市级继续医学教育项目46项、立项40项，申报国家级继续医学教育项目6项、立项4项，开展院内继续医学教育活动463次，参加学习学员数达29 632人次。

2.3 加强卫生专业技术人员公共知识培训，全面提高职业综合素质

在做好继续医学教育知识教育培训工作的同时，我院积极开展面向全员的职业综合素质教育[5]，结合我院实际广泛开展包括重大传染病防控、突发公共卫生事件应急处置、卫生法律法规、适宜卫生技术、医德医风、医学伦理等知识的全员培训，并将有关学习教育情况作为继续医学教育学分达标考核必备内容之一，促进了我院卫生专业技术人员全面提升人文道德素养与职业综合素质，适应实际工作的需要。2013年来我院开展面向全员职业综合素质教育项目266项，培训人数共计61 712人次。结合我院的专科特色及卫生支农活动，积极组织专家下农村、下社区开展形式多样的义诊工作。义诊所到区县有潼南、铜梁、大足、云阳、开县、沙坪坝等，还深入华一坡、下新街等十余个街道社区开展健康教育和义诊，免费发放药品和捐赠物品价值99 560元。2013年我院与重庆市慈善协会共同发起“护苗”慈善救助活动—为农村边远山区、社区贫困先心病儿童开展免费手术救治。心血管外科专家们不辞辛苦、无论严寒或酷暑经常深入各区、县乡镇医院为当地医务人员开展先心病防治知识讲座及群众、儿童义诊筛查活动。自活动开展以来，我院已先后成功救治了208多名先心病患儿，使208名先心病儿童走进了课堂，走进了社会，为贫困家庭带去了新的希望。2013年来我院近百名医务人员下农村、下社区为基层单位举办继续医学教育讲座12项，培训人数共计6 276人次。通过一系列的培训使基层专业技术人员整体素质得到了进一步提高。

2.4 开展多方位、多领域的远程继续医学教育

充分利用网络、电视等现代化教育手段，积极拓宽继续医学教育渠道。通过“重庆专业技术人员继续教育培训网”、“好医生”、“华医网”等远程教育平台上开展的继续医学教育公共课程学习与考试，切实提高了继续医学教育的可及性，使不同学科、不同层次的卫生技术人员继续医学教育均衡发展，为卫生专业技术人员更新知识技能提供了便利。利用远程教育手段开展继续教育机构数8个，共计578人次，覆盖率为36%。

2.5 质量控制

根据重庆市卫生和计划生育委员会建立完善信息化建设的总体要求[6]，我院与重庆市科教管理系统信息工作平台联网，及时了解全市继续医学教育工作的进展、随时掌握我院申报国家、市级继续医学教育项目（CME）的反馈、完成继续医学教育专业技术人员学分的验审等。“十二五”期间，我院继续医学教育国家级、市级项目申报（CME）、学分登记、项目过程管理等继续医学教育管理工作信息化率100%，实现了继续医学教育工作规范化、数字化、科学化与现代化，极大地促进了我院继续医学教育管理水平的全面提升。

3　为开展继续医学教育提供经费保障

继续医学教育工作是一项系统工程，继教对象的涉及面大，学分达标要求较高，需要经费多。为了能保证继教工作的顺利实施，我院实施经费保障制度[7]，采取医院统筹管理和科室管理相结合的办法，明确规定：卫生技术人员参加继续教育由医院主管领导—科教科—科室三级管理审批，其费用由医院从各科室业务收入中支出。医院领导和各科室主任按照每年的继续医学教育计划，合理安排继教对象参加继续教育。有利地保证了继续教育经费的落实，做到专款专用，使本院有充足经费，保证各项继续医学教育工作的顺利开展。

4　强化继续医学教育项目的执行、督查工作

我院积极重视继续医学教育项目的举办以及学分验审等继续医学教育督查工作。对已评审通过的继续医学教育项目，每年1月统一安排全年继续医学教育讲座课程时间表并挂网公示。对参加学习人员实行双签到制度（会前纸质签到和会后学分卡刷卡录入），同时要求每个科室设立继续医学教育学习笔记本，以便于年末院内评估督导检查。根据《重庆市中山医院关于进一步加强继续医学教育学分管理的通知》的文件要求，我院除了平时严格执行双签到制度外[8]，还积极开展继续医学教育学分验审工作，每年12月份由各科护士长或科主任收集本科室参加继续医学教育学习人员的各类学分证明上交科教科，科教科采用电脑（手工）录入的方式进行学分登记、统计、验审，并将各科室卫生专业技术的学分达标情况在内网中公布，对未达到规定继续医学教育学分的人员，除影响个人年度考核外，还给予所在科室一定的经济处罚，自2013年以来，我院继续医学教育学科专业覆盖率达98%，卫生技术人员参加继续医学教育覆盖率达100%，中级及以上专业技术职务卫生技术人员获取学分的达标率达到95%，初级卫生技术人员获取学分的达标率达到85%。继续医学教育对象学分的平均达标率达93%，基本完成各项工作指标，极大地调动了我院卫生专技人员参加继续医学教育学习的积极性。

随着科技的进步，医疗技术的发展日新月异，医疗卫生事业不断向高精尖技术迈进，人们的健康观念与法律意识也日益完善，对于疾病诊治的质量要求也日渐提高，医学生毕业参加工作后，仅靠在校所学的知识远远满足不了社会需求，这就要求医务工作者必须通过继续教育不断学习，不断提高自身技能，不断完善自身知识结构，包括专业技术和人文素养，只有这样，才能担负起治病救人的职责，建立和谐的医患关系。

参考文献

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[5]田丽丽.大力开展继续医学教育培养新世纪医学人才[J].解放军医院管理杂志，2002，9（1）：94-95.

[6]张娅妮.运用现代化手段规范继续医学教育管理[J].中国继续医学教育，2010，2（1）：13.

[7]鲍银月，贾建国，樊洁.继续医学教育项目“过程管理模式”体会[J].现代生物医学进展，2011（11）：11.

[8]陈松，张萍，刘慧.军地继续教育学分认证衔接的可行性探索[J].解放军医院管理杂志，2014，11（11）：2.

To Standardize Management of Continuing Medical Education and to Promote Sustained Development in Hospital

LIANG Shuang, Zhongshan Hospital of Chongqing The People’s Hospital, Chongqing 400013, China

[Abstract]The standard management of continuing medical education is the guarantee of the sustained development of a hospital.The standard management can be implemented through establishing and perfecting management system, establishing effective evaluation mechanism, utilizing information technology to carry out distance medical education, strengthening information processing, and establishing personal continuing medical education file.Only in this way can the continuing education show powerful vitality and establish a learning-oritened hospital and keep the sustained development of a hospital.

[Key words]Standard, Continuing medical education, Management, Development

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.001

【文章编号】1674-9308（2016）06-0001-02

【中图分类号】G642

【文献标识码】A

作者单位：400013重庆市人民医院中山院区