副猪嗜血杆菌病的联合用药治疗与体会

吴新怀

摘 要：副猪嗜血杆菌病，又称多发性纤维素性浆膜炎和关节炎，也称格拉泽氏病，是由猪副猪嗜血杆菌引起的传染病。该文介绍了本病2份病例，并提出了针对性的诊疗方法，取得了满意的效果，为同行提供参考。

关键词：副猪嗜血杆菌病；诊断；治疗体会

中图分类号 S858.28 文献标识码 A 文章编号 1007-7731（2016）03-04-104-02

1 病例简介1

1.1 发病情况及临床症状 2013年5月11日，位于贵池区秋江街道万宝村一养猪场，笔者联系指导的一科技示范户养猪场250头的育肥架子猪猪群发病，猪群中有一些猪突然不吃食、用手摸猪耳根感觉烫手，有的咳嗽，发喘，肚子发扇；发现此情况后，及时用土霉素粉伴食喂猪进行治疗，效果不好。笔者于12日下午到场时，已有117头猪发病，死亡1头，发瘫痪的猪有4头，选择性的用红外线测温仪分别对发病程度不同的10头猪进行检测，体温达42.5℃的有2头，42℃有3头，41.5℃有4头，40℃有1头。现场观察发现不仅有畜主所叙述的症状，另外还见白猪皮肤发红，耳朵发紫，驱赶不愿行走，关节肿大等症状。

1.2 剖检病变 将1头刚死亡不久和4头发瘫痪的猪剖检，发现肝脏、肾脏、脾脏及淋巴结、胃肠等消化道器官都无肉眼可见病理变化。病变局限在肺脏、心脏及附关节，表现心包严重积水、呈浅黄色；肺脏肿胀、表面有点状坏死灶；关节腔内有多量淡黄色积液。

1.3 定性诊断 无菌条件下，采集发病猪的心包液和关节液划线涂抹于含NAD的TSA平板，实验室进行细菌培养与鉴定及药敏试验，同时采集肺脏组织病料进行病毒学分子检测，主要检测猪瘟、蓝耳病及圆环病毒3项。根据实验室检查结果发现在含NAD的TSA平板上只有一种形态菌落，其外观为细小、透明、露珠样；镜检为革兰氏阴性的细小杆菌；药敏试验显示对青霉素、阿莫西林不敏感，氟苯尼考高度敏感；组织病料的PCR结果显示所检测的3对项目均为阴性。根据发病情况、临床症状、剖检病变和实验室检查结果诊断为副猪嗜血杆菌病。

1.4 防治措施 根据针对该场猪群的发病情况，笔者为该场制定的治疗方案为：（1）对病猪进行隔离治疗，清理粪污，对病死猪及残留物进行无害化处理，对猪舍墙壁，地面及场地用磷酸碘溶液进行彻底消毒，1d1次。（2）发病猪用氟苯尼考注射液肌肉注射，按说明剂量使用，连用5d。（3）全群饮水给药：强本（主要成分为氟苯尼考）1kg/+多西键（主要成分为多西环素）1.5kg拌料，同时用黄芪多糖粉1kg+荆防败毒散2kg和电解多维乳化vc0.5kg粉饮水连用7d。（4）对体质特别差的或者可能形成僵猪的进行淘汰。死亡和淘汰共计32头，余下发病的85头猪全部治愈。5d后回访猪场，畜主反映发病猪情况已经明显好转，再未出现新发病例。指导他继续治疗用药并给猪群补充维生素及氨基酸，同时做好防疫和消毒工作，防止病原再次传入。

2 病例简介2

2.1 发病情况 2013年6月7日张某某从从生猪交易市场买入220头25kg左右的架子猪，8d后有7～8头出现异常，体温升高，咳嗽喘气，跛行，食欲下降等症状，有一头猪突然倒地死亡，有几头猪卧地不起，消瘦速度很快，衰竭死亡。

2.2 临床症状 先是几头膘情好的猪开始发病，初期病猪高烧，呈稽留热，体温40.5～42℃，几天后猪只开始大批发病表皮肤发红，严重者酱红色，耳稍发紫，病猪精神萎顿，食欲下降或废绝，呈腹式呼吸，鼻孔有粘夜性及浆液性分泌物。发病后期，病猪进行性消瘦，关节肿大，多见于腕关节和跗关节。共济失调，有的出现脑膜炎症状，个别猪不表现任何症状突然死亡，眼睑皮下水肿，部分病猪出现四肢无力，起立困难，跛行。被毛粗乱，耳朵发绀，全身淋巴结，特别是腹股沟结淋巴结严重肿大，生长不良。临死前侧卧或四肢呈划水样。转为慢性的猪表现为反复发热，咳嗽，耳边缘发紫，有的腹下和四肢末端等皮肤有紫红色斑块，常见眼脸，耳部皮下水肿，跛行且呈犬坐姿势。

2.3 剖检病变 剖检病猪，几乎都有心包积水和纤维素渗出性肺炎等特征性病变。胸膜，心包膜和腹膜，还有肝、肺、脾、肠的外表有浆液性或化脓性纤维蛋白渗出物，胸腔积液，腹水增多；肺炎，肺部病变多见于左右两侧肺的前叶，中叶和后叶，病灶部位呈暗红色，质硬，肿胀，出血与淤血，呈纤维素性胸膜肺炎症状。全身淋巴结不同程度瘀血、出血、肺门淋巴结出血并肿大呈大理石样花纹。多数猪脾脏呈暗紫色、肿胀、肾脏肿大肝脏肿大同时都有出血，四肢关节肿大，发炎，有热感。该病多表现为胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎、心包炎、关节炎等多发性炎症。

2.4 定性诊断 安徽省池州市贵池区畜禽疫情测报站2名工作人员，将临床症状和剖检病变都比较典型的猪的心脏和肺脏进行采集，同时采集了猪的心血、浆膜表面渗出物、腹腔积液、关节炎液等病料带回进行实验室诊断，结果病原为猪的副猪嗜血杆菌。药敏试验对氟苯尼考高度敏感，对青霉素、阿莫西林等不敏感。根据发病情况、临床症状和剖检病变，实验室检查结果，诊断为副猪嗜血杆菌病。

2.5 防治措施 该猪场的猪发病情况和诊断结果与病例一基本一致，所用治疗方法和药物也基本一致。由于诊断及时准确，用对该菌高度敏感的药物进行治疗以及联合用药的协同作用，用药后及时控制了该病的蔓延发展。该场猪共发病122头，通过及时治疗只死亡17头，治愈105头，治疗结果非常满意。分别于2日和7日到该场回访，没有新的病例发生。

2.6 体会 （1）笔者在技术推广中走访了不少养猪场，调查发现，有部分养猪场的哺乳仔猪发生本病，同时也常见有60kg以上的育肥猪发生本病的情况。（2）本文所报道的病例1为急性感染病例，猪从发病到死亡的时间较短，所以从临床症状与剖检中未发现明显特征的病变，仅可见渗出液增多（心包液和关节液）与肺脏病变，仅凭此临床症状和剖检病变要做出准确诊断是很困难的，还必须结合采取实验室诊断，才能提高诊断准确性。（3）病程稍长，临床症状和剖检病变都非常明显。（4）要提高治愈率，必须搞清楚以往用药情况，治疗效果，并进行药敏试验，知道哪些药该菌已不敏感，哪些药该菌高度敏感。做到用药精准高效。（5）氟苯尼考与多西环素合用起到增强抗菌作用的效果。（6）黄芪多糖和荆防败毒散的使用，能够起到提高机体免疫力，抗病毒，辛温解表，疏风祛湿，清热解毒，益气健脾，补气生血，扶正祛邪，抑制病原微生物的生长等的作用，对提高本病的治愈率有着重要的协同作用。（7）电解多维和乳化Vc粉起到了减少应激反应，防止败血症的发生。（8）提高本病治愈率的关键所在，一是诊断准确，二是制定有针对性的治疗方案，三是用对该菌高度敏感的药物，给药方式正确，做到精准高效，四是合用药+结合中药、维生素等以增强药效和提高机体抵抗力和免疫力，五是要做好隔离消毒工作，切断病原再次侵入。

2.7 预防与控制 目前的研究证实本病原血清型已有至少为15种，各型间的交叉免疫保护力较差，猪场要想利用疫苗来进行该病的防控，首先应该搞清本场流行的主要血清型，选择疫苗进行免疫。药物治疗在本病控制过程中具有重要作用，且效果明显。但是由于该菌对药物容易产生耐药性，要经常做药敏试验，并及时有针对性的选择高度敏感的药物进行治疗，减少经济损失。

（责编：张宏民）