分析手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用

周 博，贺欣欣

（河南科技大学临床医学院（河南科技大学第一附属医院），河南 洛阳 471000）

分析手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用

周 博，贺欣欣

（河南科技大学临床医学院（河南科技大学第一附属医院），河南 洛阳 471000）

目的 分析手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果。方法 选取我院2015年5月～2016年5月进行手术的患者90例作为研究对象，将其随机分为A组与B组，各45例。B组患者采用常规治疗方法，A组患者采用手术室细节护理管理。对比两组患者的护理满意度以及医院感染发生率。结果 A组的护理满意度为95.5%明显高于B组的73.3%，医院感染发生率为2.2%明显低于B组的15.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术室细节护理管理可以显著的降低医院感染率，提高护理满意度，值得进一步推广和使用。

手术室；细节护理管理；医院感染

手术室是医院对患者急救抢救、疾病诊断、手术治疗、病情判断的重要场所，医生医疗水平的高低是手术成功与否的前提，但手术室护理工作的质量更是手术成功与否的关键。据调查显示：将手术室细节护理管理应用于手术患者的护理中，可以有效的降低感染率，患者及其家属颇为满意[1]。为此，本文选取我院进行手术的患者90例进行研究，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年5月进行手术的患者90例作为研究对象，将其随机分为A组与B组，各45例。A组男25例，女20例；年龄19～60岁，平均年龄（39.5±19.2）岁；其中行阑尾手术21例、行胃部手术10例、行胆道手术12例、其他手术2例。B组男27例，女18例；年龄20～60岁，平均年龄（40±19.6）岁；其中行阑尾手术19例、行胃部手术9例、行胆道手术14例、其他手术3例。两组患者病情、年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

B组患者采用常规治疗方法。监测患者的生命体征，密切观察患者的病情变化；A组患者采用手术室细节护理管理。具体如下。

术前护理：手术室的护理人员要在手术之前访视患者，对患者的身体状况要有充分的了解。同时护理人员还要主动与患者沟通，了解患者对于手术治疗所担忧的地方，及时的给予心理疏导，消除患者心中紧张不安的情绪，增强患者治疗疾病的信心。另外，手术室护理人员要准备好手术所需要的器械及物品，保证手术顺利进行[2]。

术中护理：手术过程中，护理人员要密切的配合手术医师，同时还要密切观察患者的病情变化，如有异常，要立即告知手术医师，及时的给予对症治疗。

术后护理：患者离开手术室时，护理人员要密切的关注患者的病情变化。尤其要观察切口有无渗出、感染等，如若发现切口有异常，要及时的给予纠正。

1.3 评价标准

观察两组患者的护理满意度以及医院感染发生率。采用问卷调查的方式进行护理满意度的调查，调查内容包括：入院宣教、护理态度、护理技术、护理沟通和健康指导。护理满意度=非常满意率+满意率[3]。统计两组中发生感染的患者，感染发生率=（感染发生例数/总例数）×100%。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意度比较

A组非常满意23例、满意20例、不满意2例，护理满意度为95.5%；B组非常满意15例、满意18例、不满意12例，护理满意度为73.3%。A组的护理满意度远高于B组，差异有统计学意义（x2=8.4586，P=0.0036＜0.05）。

2.2 两组患者的医院感染发生率比较

A组发生感染1例，医院感染发生率为2.2%；B组发生感染7例，医院感染发生率为15.5%。A组的感染发生率远低于B组，差异有统计学意义（x2=4.9390，P=0.0262＜0.05）。

3 讨 论

院内感染对医院服务质量的影响较大，若不及时的控制或者是控制措施无效，极易导致患者术后出现一系列并发症，甚至导致患者死亡。手术室的工作极其琐碎、繁杂，并且涉及面较广，具有连续性、琐碎性、群体性和系统性等特点。手术室护理管理工作通常会牵扯到护理工作人员的自身因素以及日常管理行为，这些因素往往会导致一系列风险因素发生，大大降低了手术室的护理质量。据调查显示，目前，在我国医院的医疗纠纷等一系列不良事件基本都是由于手术室护理操作不科学、不规范导致的[4]。

手术室细节护理管理更加强化手术室护理人员的感染意识，更加注重手术护理细节，以“预防感染”为中心，“控制感染”为重心，要求护理人员在工作的过程中不断的检讨自己，发现自己存在的问题，并及时的改正。其次手术室细节护理管理更加注重患者的心理和精神，及时有效的沟通交流，可以显著的提升患者治疗的依从性，增强患者治疗疾病的信心[5]。本次研究结果显示，A、B两组患者采用了不同的护理方法后，A组的护理满意度为95.5%、感染发生率为2.2%；B组的护理满意度为73.3%、感染发生率为15.5%。差异有统计学意义（P＜0.05）。说明对于手术的患者，采用手术室细节护理管理，感染发生率更低，安全性更好，且赢得了患者及其家属的一致好评，是一种积极有效的护理措施。

综上所述，手术室细节护理管理，可以有效的控制医院感染情况的发生，且护理满意度较高，更具有可行性和安全性，值得临床大力推广和使用。

[1] 宋淑华.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(02):89-90.

[2] 郭丽霞,潘跃天.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用[J].临床合理用药杂志,2016,09(17):127-128.

[3] 李桂英.细节护理管理模式用于手术室医院内感染控制效果分析[J].现代医药卫生,2015,31(10):1547-1549.

[4] 吴育菡,符 冰.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].海南医学,2015,26(17):2647-2649.

[5] 史春霞.细节护理管理在控制手术室感染中的应用价值[J].中外医学研究,2013,11(35):123-124.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.10.172.02