观察醋氨己酸锌胶囊（依安欣）对消化性溃疡的临床疗效

徐春祥（广东省东莞市寮步医院　东莞　523400）



观察醋氨己酸锌胶囊（依安欣）对消化性溃疡的临床疗效

徐春祥（广东省东莞市寮步医院东莞523400）

摘要：目的：观察醋氨己酸锌胶囊（依安欣）对消化性溃疡的临床疗效。方法：选取我院2013年2月～2015年7月收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各60例，对照组接受甲氰咪胍片进行治疗，实验组接受醋氨己酸锌胶囊（依安欣）进行治疗，在疗程结束后的1～3d内观察两组治疗效果、疼痛消失率和不良反应。结果：实验组的总有效率达到了95.00%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组疼痛消失率略高于对照组，但差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者均没有出现严重的不良反应。结论：醋氨己酸锌胶囊（依安欣）治疗消化性溃疡的疗效显著，值得在临床上推广。

关键词：依安欣消化性溃疡效果

消化性溃疡指的是发生在胃与十二指肠之间的慢性溃疡，形成溃疡的基本因素是酸性胃液对黏膜的消化作用，因此名为消化性溃疡[1]。该病的病因与遗传、胃肠肽的作用等因素有关，临床症状为上腹疼痛，反复发作，且病程长，溃疡的反复发作对患者的身体危害大，我院研究了醋氨己酸锌胶囊（依安欣）和甲氰咪胍片对消化性溃疡的临床疗效，现报道如下：

1　资料和方法

1.1基线资料：选取我院2013年2月～2015年7月收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象，所有患者经胃镜检查后确诊为消化性溃疡。其中十二指肠球部溃疡31例，胃溃疡35例，复合溃疡54例。研究对象剔除患有严重肝、肾等疾病的患者。

根据随机法将所有患者分为两组：

对照组60例，年龄18～59岁，平均年龄（36.47±9.61）岁。其中男性35例，女性25例。病程2～8年，平均病程（5.12±1.24）年。

实验组60例，年龄19～62岁，平均年龄（38.93±8.73）岁。其中男性36例，女性24例。病程2～7年，平均病程（5.08±1.36）年。

两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料上对比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：所有患者住院治疗，对出血的患者在出血停止后进行药物治疗。①对照组接受甲氰咪胍片治疗，4次/d，20mg/次，4周为一个疗程。②实验组接受醋氨己酸锌胶囊（依安欣）进行治疗，3次/d，30mg/次。

1.3疗效判定标准：在疗程结束后的1～3d内用胃镜进行检查。①显效：溃疡消失或只留下瘢痕。②有效：溃疡的面积有明显缩小。③无效：溃疡的面积没有变化。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法：采用SPSS20.0软件，对两组各项观察指标情况，进行统计处理。计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2　结果

2.1实验组的总有效率达到95.00%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：

表1　对比两组治疗效果[例数（%）]

2.2实验组疼痛消失率略高于对照组，但差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），具体结果如表2所示：

表2　对比两组疼痛缓解[例数（%）]

2.3两组患者均没有出现严重不良反应。

实验组在治疗过程中出现头晕2例（3.33%），便秘1例（1.67%），其他不良反应1例（1.67%）。

对照组在治疗过程中出现头晕1例（1.67%），便秘2例（3.33%），恶心2例（3.33%），其他不良反应2例（3.33%）。

以上短期内的不良反应均不需处理。

3　讨论

消化性溃疡是溃疡发生后能够自行愈合，但愈合之后复发，发生在胃与十二指肠之间，病情反反复复，具有病程长、上腹疼痛等特点，病程平均5～8年，甚至更长，达到二十年，好发于春秋季，溃疡的反复发作对患者的身体危害大，影响了患者的身心健康[2]。形成溃疡的基本因素是酸性胃液对黏膜的消化作用，因此名为消化性溃疡。消化性溃疡主要靠胃镜检查，溃疡的位置基本在高位胃体，呈现出浅表不一的溃疡，直径在0.5～1.0cm之间。

攻击因子的增强和防御因子的减弱是消化性溃疡的主要发病原因，能够使胃肠黏膜受到损伤。治疗方法就是加强防御因子并减弱攻击因子，攻击因子包括胃蛋白酶分泌增多、胆汁、酒精等，防御因子包括胃黏膜血流量、重碳酸盐、黏液等[3]。其中长期饮用酒精，浓茶，吸烟，服用阿司匹林、皮质类固醇等药物，进食时间不规律、进食量差别大等均能直接损伤胃、十二指肠黏膜。治疗不当会反复发作引发多种并发症。患者在治疗过程中要注意饮食，生活作息要规律，禁食辛辣等刺激性食物[4]。

醋氨己酸锌胶囊（依安欣）是一种有机锌的化合物，能够增加胃黏膜的血流量，使细胞再生，并快速地与质膜蛋白的巯基发生反应，形成稳定的疏醇盐使细胞膜和溶酶体膜稳定，从而起到保护胃肠黏膜细胞的作用，能够有效地治疗消化性溃疡，治疗过程中不会出现严重不良反应[5]。

甲氰咪胍片虽然能够有效地阻止胃酸分泌并减少刺激，但不足之处在于无法抑制幽门螺旋杆菌，并有利于幽门螺旋杆菌在患者胃内繁殖，导致溃疡复发[6]。

研究结果显示：实验组治疗一个疗程后，显效且疼痛消失的患者分别是41例，有效且疼痛减轻的患者16例，无效且疼痛无变化的患者3例，总有效率达到了95.00%，疼痛消失率为71.67%。对照组显效且疼痛消失的患者23例，有效且疼痛减轻的患者21例，无效且疼痛无变化的患者16例，总有效率为73.33%，疼痛消失率为70.00%，可见与对照组比较，实验组的总有效率明显要高，差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组疼痛消失率略高于对照组，但差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者均没有出现严重不良反应。

本研究结果表明：醋氨己酸锌胶囊（依安欣）治疗消化性溃疡的疗效显著，值得在临床上推广。

参考文献

[1]胡伏莲.消化性溃疡发病机理和治疗新理念[J].医学与哲学，2010，31（10）：13-15.

[2]中华中医药学会脾胃病分会.消化性溃疡中医诊疗共识意见（2009，深圳）[J].中医杂志，2010，51（10）：941-944.

[3]艾民.消化性溃疡相关致病因素协同致病性分析[J].中国老年学杂志，2010，30（2）：177-178.

[4]姚宏昌.消化性溃疡研究的若干进展[J].医学与哲学，2010，31（10）：8-10，15.

[5]董娜，周毅.消化性溃疡治疗112例临床观察[J].陕西医学杂志，2010，39（7）：870-871.

[6]唐琳，黄启阳，杨云生，等.消化性溃疡的检查方法及诊断标准[J].医学与哲学，2010，31（10）：16-18，36.

中图分类号：R573.1

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）01-0050-02