晚期癌症患者麻醉药品用药情况及用药后生活质量主观满意度评价

曹　荣周会丽（.宁夏石嘴山市第二人民医院药剂科　石嘴山　753000；宁夏石嘴山市第二人民医院永乐社区卫生服务站　石嘴山　753000）



晚期癌症患者麻醉药品用药情况及用药后生活质量主观满意度评价

曹荣1周会丽2（1.宁夏石嘴山市第二人民医院药剂科石嘴山753000；2宁夏石嘴山市第二人民医院永乐社区卫生服务站石嘴山753000）

摘要：目的：探究晚期癌症患者麻醉药品用药情况，评价患者用药后生活质量主观满意度。方法：以2010年1月～2014年12月于本院接受治疗的125例晚期癌症患者作为研究对象，对上述患者麻醉药品使用情况进行回顾式调查分析，并对比患者用药前后生活质量主观满意度。结果：125例晚期癌症患者共使用4种麻醉药品，麻醉药品的使用量以及使用频率总体呈现逐渐增长趋势，其中尤以口服吗啡制剂的用药量及用药频率最高。对比用药前后患者生活质量主观满意度，结果显示治疗后明显优于治疗前（P＜0.05）。结论：晚期癌症患者麻醉药品使用量及使用频率逐渐增加，其中尤以口服吗啡制剂最为常用，临床应用合理。用药后患者的生活质量主观满意度有明显提高，故可作为提高晚期癌症患者生活质量的治疗方法推广。

关键词：癌症晚期麻醉药品生活质量

现如今医院对晚期癌症患者使用的麻醉药品均为按需供应，部分晚期癌症患者因疼痛剧烈对于麻醉药物的需求量较大，为确保晚期癌症患者麻醉药物使用合理，改善晚期癌症患者的生活质量，积极调查探究晚期癌症患者麻醉药品用药情况具有重要意义[1～2]。本次研究将2010年1月～2014年12月于本院接受治疗的125例晚期癌症患者作为研究对象，探究晚期癌症患者麻醉药品用药情况，评价患者用药后生活质量主观满意度，现报道如下。

1　资料与方法

1.1病例资料：随机选取2010年1月～2014年12月于本院接受治疗的125例晚期癌症患者作为研究对象。排除标准：不存在明显疼痛的患者、入院时间不足1个月的患者、不符合癌症晚期诊断标准的患者以及不能配合医护人员完成本次研究的患者。其中男性患者69例，女性患者56例；患者年龄：19～68岁，平均年龄（41.2±2.1）岁。

1.2方法：对患者的临床诊疗资料以及麻醉药物使用情况进行回顾性分析。统计患者的麻醉药物使用种类、使用量以及使用频率。采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标，参考《新编药物学》分析并统计麻醉药物使用情况。用药频率采用药品年消耗量/药品限定日剂量进行计算。采用我国制定的肿瘤患者生活质量评价标准进行患者生活质量主观满意度的评定，设计6个评分项目，总分为6分，以分数高于4分计算主观满意度[3]。

1.3统计学方法：本次研究中涉及所有数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间差异对比采用t检验。计数资料采用百分率（%）表示，组间差异对比采用X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1晚期癌症患者麻醉药物使用情况分析：统计并分析晚期癌症患者麻醉药品使用情况，纳入研究的患者使用4种麻醉药品，其中盐酸吗啡针的使用量呈下降趋势，硫酸吗啡片及控释片的用药量以及用药频率明显增加。上述调查结果与三阶梯止痛治疗中规定的治疗用药原则相符，不存在不良用药情况，具体分析见表1。

表1　2010～2014年麻醉药品使用种类、使用量以及使用频率的统计分析

2.2患者用药前后生活质量主观满意度的对比分析：对比用药前后患者生活质量主观满意度，结果显示治疗后明显优于治疗前（P＜0.05），详见表2。

表2　患者用药前后生活质量主观满意度的对比分析

3　讨论

临床癌症患者吗啡镇痛用药药量应依据患者耐受度以及病情需要确定。在本次研究中患者硫酸吗啡片的最大使用剂量为1日2000mg，与其他学者的研究结果相比差异不大[4]。从调查的125例患者中发现所有患者的癌痛得到有效控制，且未造成患者成瘾。本次研究显示口服吗啡制剂已经成为近年来晚期癌症患者最为常用的镇痛药物，该药物在临床推广的主要原因为口服方便以及镇痛效果良好、副作用少。从本次研究中可看出患者用药后生活质量有显著改善，患者生活质量主观满意度也有明显提高。上述研究结果证明对晚期癌症患者依据病情需要以及耐受度合理使用麻醉药品有利于改善患者的生活质量，多数患者对镇痛效果表示满意，值得临床推广。蔡德[5]等人的研究结果也显示对晚期癌症患者合理使用麻醉药物对改善患者生活质量具有重要意义，可作为失去根治机会的晚期癌症患者临床首选治疗方法。本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性。

综上所述，晚期癌症患者麻醉药品使用量及使用频率逐渐增加，其中尤以口服吗啡制剂最为常用，临床应用合理。用药后患者的生活质量主观满意度明显提高，故可作为提高晚期癌症患者生活质量的治疗方法推广。

参考文献

[1]曾毅.我院门诊癌症患者麻醉性镇痛药品使用情况分析[J].华夏医学，2013，14（6）：1140-1141.

[2]普春会.晚期癌症患者麻醉药品用药情况分析[J].中国药物经济学，2015，17（1）：33-34.

[3]黄秋明，胡红艳.晚期癌症患者三阶梯止痛疗法认知度与用药情况调查[J].中国药师，2014，12（4）：1496-1499.

[4]黄凯文，吴伟文，吴淑敏.基层医院癌痛患者使用麻醉性止痛药的调查分析与探讨[J].今日药学，2014，23（1）：11-15.

[5]蔡德，欧阳小青，杨绮华，等.晚期癌症患者麻醉药品用药情况及用药后生活质量主观满意度评价[J].中国临床康复，2015，26 （3）：37-39.

中图分类号：R730.5

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）01-0196-01