论市场经济体制下的医院固定资产管理

许萍萍

摘 要 文章主要对市场经济体制下的医院固定资产管理以及核算中常见的问题，提出健全固定资产管理体系、健全固定资产报废体系和固定资产折旧管理策略。

关键词 市场经济体制；医院；固定资产管理

1.医院固定资产管理常见的问题

1.1资产管理制度不健全

医院不够重视资产管理制度，没有设立专门管理部门，许多医院都是多头管理，财务科主要管理总账和金额；后勤部门对房屋以及器材进行管理；医学设备科对医疗装备进行管理；各个科室没有详细账册或者是账册制度不完善。各个领用部门没有相关人员对固定资产进行管理，对使用情况、维修费用以及器材领用等方面没有详细记录。虽然设备领用部门设立了固定资产登记卡，但是因为部门没有工作人员管理，经常发生登记卡遗失的情况，对各科室清理以及审查固定资产带来较大的困难。

1.2医疗设备效益数据分析能力不足

对医疗设备进行效益分析的基础是信息系统的建立，但从目前大部分医院情况来看，医疗设备的效益分析操作相当复杂，现成的软件支持较少，信息系统智能为检查例次和收入等简要数据进行分析，若医院存在功能相同的设备，系统只能对工作量数据进行汇总，而无法对单台设备进行数据采集，这些问题均会影响医疗设备效益分析的准确性 [1]。

1.3固定入账核算的标准不完善

经政府采购或其他途径审批购买的仪器设备，通常知识根据发票的金额和仪器设备的名称入账。在置办固定资产中途而产生的相关费用往往没有记录在固定资产登记表，主要包括：运输费、安装费、调试费、车辆购买附加费以及装卸费等。许多医院固定资产的扩充和维修通常是报支核算，除了达到基本建立范围，才能够添加固定资产，在一定程度上产生的支出总额超支，经常只是将其记录在修缮费用中，并没有进行固定资产入账。因此，固定资产入账不真实、不准确。

医院根据现在实行的会计制度标准进行管理工作，根据固定资产性质，在预计使用年限内，采用平均年限法计提折旧，其特点是将固定资产的应计折旧额均衡分摊到固定资产预计使用年限内，使用这种方法计算的每期折旧额相等。医院的仪器设备技术含量高，其更新速度过快，但是会计核算没有对资产减值的情况进行全面考虑，这也是导致固定资产入账不真实、不准确。此外，很多医院对固定资产管理制度不按照要求执行，导致制定好制度难以落实，例如制度中关于闲置设备的共享管理，提高设备使用率，但医院科室之间共享率较低，有些科室出于自身因素拒绝共享，导致重复购置，降低了资金使用率，从而对固定资产管理的实效性造成影响[2]。

1.4固定资产报废体系不健全

按照相关法律法规，医院日常的固定资产报废需经过以下途径：1、使用部门提出报废申请，由科室主任审核签字，办理报废手续；2、归口管理部门进行讨论或组织专家进行论证，签署报废处理意见；3、经批准报废的固定资产，科室和个人不得自行处理，一律交由国资办审核处理。但从目前情况了解到，有些固定资产没有详细的使用年限，导致医院随意报废，若相关负责人没有认真负责审批报废工作，就会给医院的财产带来损失。例如大多数固定资产已经过了使用年限或者不能使用，有的也已经丢失，但是负责人并没有及时更新固定资产的信息，主要原因是没有详细规定报废期限，甚至是请不相关的部门对器材进行鉴定，有些干脆不报废，虚填固定资产。因为这些器材已经没有使用价值，长时间没有管理就会丢失，导致浪费医院财产。

2.固定资产管理的策略

2.1设立完善医院固定资产管理体系

目前设立完善医院固定资产管理体系已成为资产管理的首要工作，通过健全法律体系使管理工作者有法可依，有章可循避免管理中出现纰漏造成医院财产的流失。同时可以制定奖惩制度，以提高使用部门以及管理部门的监管意识。设立固定资产管理制度，明确各部门的职责所在。对于任务量大、责任重的管理工作可以任用责任心较强的管理者，同时还有分部门和科室建立数量金额式的详细账册，里面主要记录固定资产的购买、使用以及报废等情况，这样就会有效的实现账册和真实情况相一致。

2.2制定固定资产入账核算的标准

强化固定资产考核标准，加强增值管理意识。把固定资产管理加入各个部门考核内容中，每个部门应根据相关制度落实管理工作；由设备部门负责管理器材的维修保养工作，对于放置不用的器材要增强各部门的调配，以此提升固定资产的利用价值。导致这一原因的形成主要是医院固定资产管理人员没有深入落实固定资产管理制度中的各项规定，各科室固定资产使用人员管理意识不够。所以，根据现行相关法律法规实施固定资产折旧制度， 使用平均年限折旧的方式对大型医疗器材和设备进行折旧，从而有效的稳定大型医疗器材、精密设备的使用价值[3]。

2.3健全固定资产报废体系

重视提前报废的固定资产，其申报步骤：1、提出申请；2、科主任签字审核；3、归口部门论证并签署报废处理意见；4、由国资办进行报废处理。这样工作人员在进行固定资产报废过程中有章可循，使固定资产报废申报手续规范化，又可以避免胡乱报废引起固定资产流失的情况。对已经过了使用年限和常常需要维护的装置和没有使用价值的装备，根据相关步骤进行固定资产管理报废，从而有效控制维护费用以及报废费用。

2.4设立有效的计算机系统

应用计算机网络系统为医院固定资产提升管理水平。使用计算机网络在一定程度上确保固定资产管理的效率以及质量，通过设立有效的计算机系统，将各个管理部门衔接起来，分享网络资源，部门之间可以相互共享信息，从而对医院分散固定资产和使用情况进行全面掌握，进而为固定资产管理和长时间发展策划等提供有利的凭证[4]。

结束语

综上所述，医院提高医疗治疗的核心是完善固定资产管理，医院完善固定资产管理体系是一项综合性机制，其特点有长久性、复杂性。医院在管理的过程中，应加强管理意识、设立完善医院固定资产管理体系、制定固定入账核算的标准、健全固定资产报废体系以及设立有效的计算机系统等，并采取相关措施。只有这样才可以提升固定资产管理的水平，从而促进医院快速稳定的发展。

参考文献：

[1]王静虹.新事业单位会计制度下的固定资产管理[J].中外企业家，2014，（35）：94-94，96.

[2]胡明华.新《医院财务制度》实施后对医院固定资产管理的研究[J].企业改革与管理，2015，（21）： 186，197.

[3]李雪梅.新《医院会计制度》下医院固定资产管理探讨[J].时代金融（中旬），2014，（5）：221-221，225.

[4]罗韵婷，王晓奕.论医院固定资产管理存在的问题及对策[J].中国经贸，2015，（7）：199-200.