米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性和安全性分析

王明仙



米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性和安全性分析

王明仙

【摘要】目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性和安全性。方法 选取2013年3月～2015年3月来我院自愿进行早期妊娠终止者90例进行研究，随机分成对照组和观察组，各45例，对照组给予米非司酮25 mg口服，每天2次；观察组组治疗前2 d仅服用米非司酮25 mg，每日2次，并于第3 d起服用米索前列醇0.6 mg，每日一次。在治疗3 d后入院检查阴道出血以及宫内情况等。结果 米非司酮联合米索前列醇组妊娠终止情况优于米非司酮组（P＜0.05）；米非司酮联合米索前列醇组不良反应情况少于米非司酮组（P＜0.05）。结论 米非司酮联合米索前列醇可有效终止早期妊娠，不良反应少。

【关键词】米非司酮；米索前列醇；早期妊娠

米非司酮作为孕激素拮抗剂的一种，可以起到软化以及扩张宫颈的作用；米索前列醇则可增加宫内压以及加强子宫张力，促进妊娠子宫收缩[1-2]。近年来，临床上不断将米非司酮与米索前列醇联合起来终止早期妊娠[3]。本研究对2013年3月～2015年3月来我院自愿进行早期妊娠终止者90例进行研究，观察米非司酮配伍米索前列醇对于终止早期妊娠的有效性以及安全性，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2015年3月来我院自愿进行早期妊娠终止者90例，将研究对象随机分成对照组和观察组，各45例。其中对照组平均年龄（25.3±4.2）岁，停经（42.1±6.7）d；观察组平均年龄（25.8±4.3）岁，停经（40.7±7.2）d。两组研究对象在年龄、停经期上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予米非司酮（上海新华联制药有限公司，国药准字H20000628）25 mg口服，每日2次；观察组治疗前2 d仅服用米非司酮25 mg，每日2次，并于第3 d起服用米索前列醇（北京紫竹药业，国药准字H20073696）0.6 mg，每日1次。两组服药前2 h均禁食，并在治疗3 d后入院检查阴道出血以及宫内情况等。

1.3 疗效评价标准

完全流产：研究对象治疗后妊娠物完全排出，流血停止，不需进行清宫手术；不完全流产：研究对象治疗后妊娠物没有完全清出，失血过多且时间过长，经过B超复查宫内仍留有残留物而要行清宫手术；流产失败：研究对象服药7 d后仍没有妊娠物清出，经B超检查宫内仍在继续妊娠，需要进行吸宫手术。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 两组研究对象妊娠终止情况比较结果

观察组妊娠终止情况优于对照组，见表1。

表1　两组研究对象妊娠终止情况比较结果

2.2 不良反应情况

观察组不良反应情况少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表2。

表2　两组研究对象不良反应情况比较结果[n（%）]

3　讨论

米非司酮作为孕激素拮抗剂的一种，可以起到软化以及扩张宫颈的作用；米索前列醇则可以增加宫内压以及加强子宫张力，其可以促进妊娠子宫收缩[4]。本次研究将米非司酮与米索前列醇联合起来终止早期妊娠。结果显示，观察组妊娠终止情况优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应情况少于对照组（P ＜0.05）。米非司酮联合米索前列醇可有效终止早期妊娠，不良反应少。

参考文献

[1]王春英.米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的有效性和安全性系统评价[J].现代中西医结合杂志，2013，14（29）：3204-3207.

[2]洛若愚，邹志波，石小燕，等.复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠临床疗效的Meta分析[J].生殖与避孕，2012，8（10）：700-705.

[3]方丽娟.米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止16～24周妊娠的有效性和安全性研究[J].中国计划生育学杂志，2013，25 （11）：754-756，759.

[4]钱金凤，黄紫蓉.米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠的临床研究[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2014，15（2）：92-94.

Analysis Effectiveness and Safety of Terminating Early Pregnancy by Using Mifepristone and Misoprostol

WANG Mingxian, The People's Hospital of Luliang County, Qujing 655600, China

[Abstract]Objective To investigate the efficacy and safety of termination of early pregnancy by mifepristone and misoprostol.Methods Selected 90 cases with voluntary termination of early pregnancy from March 2013 to March 2015 in our hospital, which were randomly divided into control group and observation group, each group of 45 cases, the control group was given mifepristone 25 mg, 2 daily, observation group for a couple of days ago only taking mifepristone 25 mg, 2 daily, and on the third day taking misoprostol 0.6 mg, 1 daily.After 3 days of treatment of vaginal bleeding and intrauterine admission examination etc.Results The termination of pregnancy of observation group was significantly better than the control group (P＜0.05), The adverse effects of observation group was significantly less than the control group (P＜0.05).Conclusion Mifepristone with misoprostol can effectively terminate early pregnancy with less adverse reactions.

[Key words]Mifepristone, Misoprostol, Early pregnancy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.121

【文章编号】1674-9308（2016）06-0160-02

【中图分类号】R9

【文献标识码】A

作者单位： 655600云南省曲靖市陆良县人民医院