儿内科护理工作中的风险管理应用效果研究

陈小丽

儿内科护理工作中的风险管理应用效果研究

陈小丽

目的 探讨儿内科护理工作中的风险管理应用效果。方法 选择我院2015年1月～2016年1月儿内科收治的92例患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组各46例。对照组患儿进行常规护理；观察组患儿进行风险管理护理。对比两组护理满意度。结果 观察组患儿与家长护理满意度为97.83%，对照组为86.96%，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 在儿内科采用风险管理护理，能够有效提高患儿及家长护理满意度。

儿内科；护理服务；风险管理；护理满意度

风险管理是指在一个项目或者企业内肯定有风险的环境里如何能够将可能造成的不良影响降至最低的一种管理过程。风险管理包括了对风险的评估、量度以及策略。理想的风险管理，优先处理可导致最大损失的最可能发生的事情，风险相对较低的事情可押后处理。我们将风险管理引入儿内科的护理中，有效减少护理风险事件的发生［1-2］。现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月～2016年1月我院收治的92例儿内科患儿作为研究对象，在患儿家长签署知情同意书后，将所有患儿随机分为对照组与观察组各46例。对照组采取常规护理，观察组采取风险管理护理。所有患儿中，男59例，女33例，年龄10个月～8岁，平均年龄（3.28±1.02）岁。观察组男30例，女16例，平均年龄（3.31±1.03）岁；对照组男29例，女17例，平均年龄（3.24±1.01）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　结果

2.1比较两组患儿临床护理有效率

本次研究中，观察组患儿的临床护理有效率为95.65%，对照组为84.78%，组间存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1　两组患儿护理有效率对比结果［n=46，n（%）］

2.2比较两组患儿及其家长护理满意度

本次研究中，观察组患儿及其家长护理满意度为97.83%，对照组为86.96%，组间存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

3　讨论

风险管理包括识别风险、估测风险、评价风险、选择管理技术以及评估风险管理效果。风险管理本身是企业管理中的一个术语，后被引入临床管理中。临床中国常见的护理风险包括护理人员未严格执行操作规范、护理核心制度，护理人员配备不够或者结构不合理，法律意识淡漠，药品、设备、仪器管理不良，患者自身的风险，包括疾病、年龄、心理、性格等。儿科护理的特点是患儿年龄小，疾病发展快，患儿自我控制能力差，患儿不能及时准确想医务工作者传达自己感受到的不适，增加了医护工作中对病情观察的不确定因素。另外，患儿自理能力较差，增加护理风险。另外，管理监督体系的不完善，也会使护理人员工作中出现纰漏，导致医患纠纷等。

表2　两组患儿及其家长护理满意度比较［n=46，n（%）］

儿内科护理当中的风险因素众多，并且比较复杂，加之儿科护理自身具有较高的难度，护理人员必须要重视对风险因素进行管理［4］。护理人员在为患儿提供风险管理护理时，必须要按照医院制定的风险护理制度，对每一项护理工作均进行风险的预警［5-6］。与此同时，护理人员需要不断的提升自身的护理能力，增强护理责任心，在发现护理风险因素后能够冷静、沉着、及时地寻找应对方法，以便为患儿提供高质量的护理服务［7-8］。本次研究中，研究组患儿家属护理满意度方面明显优于对照组，各项指标间存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在儿内科采用风险管理护理，能够有效提高护理有效率，且提高患儿及家长护理满意度，值得临床应用并推广。

［1］赵健秋. 风险管理在肾内科护理中的应用效果评价［J］. 白求恩军医学院学报，2013，4（4）：363-364.

［2］杨明霞. 风险管理护理在神经内科护理中的应用效果［J］. 临床合理用药杂志，2015，11（6）：145-146.

［3］王纪红. 风险管理应用于儿内科护理中的临床效果研究［J］. 中国社区医师，2015，5（8）：167.

［4］赵海燕. 风险管理在内科护理中的应用效果研究［J］. 中国卫生产业，2015，9（9）：98-99.

［5］马效霞，伊冬梅，颜淑红. 风险管理在消化内科护理中的临床应用［J］. 中国卫生产业，2014，3（18）：64-65.

［6］钟运露. 护理风险管理在重型颅脑损伤患者高压氧治疗中的应用［J］. 上海护理，2016，16（2）：74-76.

［7］莫丽芳. 护理风险管理在心血管内科护理中的应用［J］. 数理医药学杂志，2016，29（4）：609-610.

［8］聂方方. 护理风险管理在ICU护理管理中的应用效果［J］. 中国现代药物应用，2016，10（4）：290-291.

Application Efficacy of Risk Management in Pediatrics Nursing Work

CHEN Xiaoli Department of Pediatrics， Affiliated Hospital of Nantong University， Jiangsu Province， Nantong Jiangsu 226001， China

Objective To discuss application efficacy of risk management in pediatrics nursing work. Methods Selected 92 cases admitted to the pediatric department from Jan 2015 to Jan 2016 were divided into observation group and control group （each of 46 cases）. Control group was nursed with routine nursing， and observation group was nursed with risk management. Nursing satisfaction of two groups was compared. Results Care satisfaction of observation group was 97.83%， and the control group was 86.96%， which showed a statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Risk management in pediatrics nursing work can improve care satisfaction.

Pediatrics， Nursing service， Risk management， Nursing satisfaction

R473

A

1674-9308（2016）14-0218-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.151

南通大学附属医院儿内科，江苏 南通 226001

1.2方法

对照组患儿采用常规护理。护理人员按照医嘱以及基本护理要求对患儿提供护理服务。观察组患儿采用风险管理护理。（1）护理人员需要明确儿内科护理当中经常出现的护理风险，如跌倒、坠床、烫伤、窒息、脱水、皮肤受损等，针对护理风险制定具有针对性的护理方案。（2）制定完善的风险管理制度，根据该制度恰当的进行护理服务。（3）对本组所有护理人员均进行风险管理护理培训，提高护理人员的护理能力和素质。（4）护理人员要加强与患儿及其家长之间的沟通，对护理当中可能出现的风险做出科学预警。（5）对患儿家长进行安全教育，使患儿家长了解到在护理当中存在的不安全因素。

1.3评价方法

采用自制的护理满意度量表对护理满意度进行调查，分为满意、一般、不满意，总满意包括满意及一般。比较两组的护理满意度。

1.4护理效果判定标准

依据两组肺炎患儿临床症状改善程度，其护理效果判定标准如下：显效：临床症状消失；有效：临床症状明显改善；无效：临床症状有所改善但仍需用药治疗；护理总有效率（%）=显效率+有效率［3］。

1.5统计学处理

本采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用（）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。