防治艾滋病：不放纵自己、不逃避治疗

孙志伟

在第29个世界艾滋病日，我国多地公布了艾滋病疫情，即：整体处于低流行水平，部分地区疫情比较严重；传播模式以性传播为主，男男同性性传播比率快速上升；老年组和青少年组病例所占比例增大。

由此可以看出，随着我国性观念的开放，人们对性的态度变得更为随意，但由于性知识的缺乏，导致了这样的结果。不了解艾滋病该如何去治疗，延误了病情的患者也大有人在。

真实案例：

放纵加侥幸感染艾滋病

今年24岁的A君，五年前来就诊时，经过医生的再三询问，他才承认自己发生了未经防护的男男性行为。谈到自己的感染经历，A君后悔莫及，开始他总带有“无所谓”的侥幸心理，对性比较放纵。当怀疑自己得病后，他又害怕花钱拖累本来就不富裕的家庭，直到病情严重了才不得不来到医院。在检测确诊感染了艾滋病后，他就过着苟且偷生的日子，经历无数次心惊肉跳和不眠之夜后才接受了事实。

A君接受了五年治疗并按时随访，他感觉自己如同获得了第二次生命。目前，在医护人员的鼓励下，A君已开始重新面对生活。

治疗求助政策介绍：

无钱也可治

国家在2004年针对艾滋病感染者和患者出台了“四免一关怀”的政策。

“四免”包括 ①对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难的艾滋病患者免费提供抗病毒药物；②在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；③为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；④对艾滋病患者的孤儿免收上学费用。

“一关怀”是指 将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济；积极扶持有生产能力的艾滋病患者；避免对艾滋病感染者和患者的歧视。

治疗方法：鸡尾酒疗法

目前，对艾滋病我国采用与发达国家治疗方案相似的“鸡尾酒疗法”，即联用三种抗病毒药物。此种疗法可以大大延长患者的寿命，对于服药依从性良好的患者，其体内的病毒数量甚至可以降至检测不到。

第一次治疗需做耐药试验 一般来说，在第一次接受治疗时，建议先到省级以上的大医院进行耐药试验，根据结果选用最符合自身情况的用药方案。或者根据医生经验直接使用一线方案治疗。目前，国家针对艾滋病的治疗原则是“发现即治疗”，这样可以尽快降低感染者体内的病毒数量，延长从感染期到发病期的时间，从而获得更长的寿命，也更利于免疫功能恢复。

坚持服药可降低耐药性 对于准备生育孩子的患者，通常治疗可以基本避免把病毒传给下一代。当然，前提是必须坚持定时定量服药，这样才能更好地抑制病毒的复制，并最大限度降低耐药的发生。一旦一线药物出现耐药，换用二线药物治疗，不但效果难以保证，而且由于目前抗病毒治疗提供的药物有限，患者将可能面临“无药可治”。

做好随访 刚治疗时可能会有一定的药物副作用，需要及时联系医生进行药物调整。另外，治疗过程中要积极配合医生做好随访体检，及时了解身体的健康状态。通过随访发现，副作用期可以很快过去，并进入稳定治疗阶段。

定期检测病毒数量 治疗期间如要了解治疗效果，就需定期进行体内病毒数量（也就是病毒载量）的检测。有条件者，最好在开始治疗前做一次病毒载量检测，可得知体内病毒的原始数量，以对比治疗前后的效果。另外，要定期进行血液中一种淋巴细胞的检测，以此反映机体的免疫功能恢复程度。一般按照医生的要求，按时服药并定期做好随访体检，治疗效果会比较满意。

总之，只要我们自觉抵制低俗文化并主动远离不良生活习惯，对不洁、不道德性行为坚决说“不”，才是预防艾滋病最根本、最有效、最长久的方法。对于艾滋病患者，只要积极接受正规药物治疗，重新树立起生活的信心，社会的大门仍然会为之敞开。