按时摸脉可防病

刘兴鹏

一提起“摸脉”，很多人首先想到这是中医用来诊病的一种手段，而且还是一种非常专业的，某种程度上带点神秘色彩的技艺。其实，通常意义上的摸脉远不如中医摸脉那样复杂，稍加练习就能掌握。更为重要的是，我们每个成年人，特别是老年朋友，学会摸脉，并养成按时摸脉的习惯，就会从中受益良多。

可及时发现心脏跳动异常

健康人在休息状态下，心脏每分钟的跳动次数在60～100次之间。而每一次心脏的跳动，都会转化为脉搏的一次搏动，因此，绝大多数情况下，每分钟脉搏跳动的次数实际上就是每分钟心脏跳动的次数。所以，通过摸脉就能对自己的心脏跳动情况有个初步的了解。例如，休息时每分钟脉搏跳动次数高于100次，表明可能存在心动过速，而脉搏跳动次数低于50次，则表明可能存在心动过缓，这两种情况都是需要到医院做进一步的检查。

因此，脉搏是心脏跳动情况的晴雨表，通过摸脉能够及时发现心脏跳动的异常（心律失常）这一大类非常常见的心脏疾病。

给自己摸脉的方法

摸脉的方法很简单，通常采用端坐位，先把一侧的上臂手心向上平放到桌面上，然后把对侧手的食指、中指和无名指的指尖并排轻放到该侧手腕的拇指一侧，这时候往往稍加寻找，就能清晰地触摸到自己的脉搏。

如果开始不太熟悉触摸的方法，可以在触摸侧的手腕下面垫上一个小枕头，这时脉搏就会变得清晰起来。如果反复触摸都摸不清自己的脉搏，就提示患者需要到医院就诊了。

摸脉时的注意事项

摸脉时需要记录最重要信息是每分钟脉搏跳动的次数。操作中需要注意以下事项：①每次摸脉的时间不能小于1分钟；②脉搏跳动的规律性，这一点往往需要在练习几次后就会感觉到；③脉搏的强弱，特别是左右两侧脉搏跳动的强度是否差别很大。这可能需要稍微长一点时间的练习，但并非很难。

有助于心律失常的早期诊断

摸脉所获得的信息主要用于早期检出心律失常以及判断治疗后的效果。部分患者在发生心律失常时往往没有主观症状，因此不会主动到医院就诊，从而耽误了治疗的最佳时机。而通过自己给自己摸脉，可以尽早发现心律失常。这里举三个例子：

例一，临床上有种极为常见的心律失常叫作房颤，可以导致中风等严重并发症。很多房颤患者是在体检时才发现自己患有这种严重的心律失常，而此时可能已经过了该病的最佳治疗时机了。实际上，房颤发作时有非常显著的脉搏跳动特点：一是脉搏跳动次数增快，二是脉搏跳动很不整齐。这两个特点都非常容易识别，因为房颤时的脉搏和正常规律的脉搏有非常大的差别，没有任何医学背景的人都可以分辨出来。因此，如果养成摸脉的好习惯，就能尽早发现这种心律失常，从而获得根治的机会。

例二，有些老年朋友平时身体没什么不适，然而一活动就会感觉气短。这种情况可能有很多原因，但其中之一就是负责心脏跳动的“司令部”（一个叫做窦房结的部位）出现了功能障碍，其突出表现是心脏跳动的次数无法满足身体活动的需要。大家知道，我们在进行活动时，心脏跳动的次数会增加，越是剧烈的运动，心脏跳动的次数增加得越多。然而，窦房结功能有障碍的患者，其活动时心率增加不明显，或只轻微增加，例如休息时心率40多次，轻体力活动时心率50来次。这些心率变化的信息通过患者自己的摸脉可以非常简单迅速地得到。这些信息不但非常有助于医生诊断，而且通过及时植入心脏起搏器，能预防日后晕厥等严重症状的出现。

例三，很多朋友知道一种叫做心脏早搏的疾病。近年来的研究发现，一部分频发的心脏早搏可能导致心脏扩大等严重后果。然而，很多心脏早搏患者完全无症状或症状轻微。由于心脏早搏时脉搏跳动可能会出现“间歇”，即原本规律出现的一次脉搏波动没有出现，或者次数会减少。譬如原本每分钟80次的心跳，在摸脉时却发现脉搏只有每分钟40次，因此，通过摸脉可以及时发现心脏早搏的存在。

多长时间摸一次脉合适

其实，我们每个人几乎都曾经在某一个时刻摸过自己的脉搏，只是没有养成习惯而已。

由于心律失常在老年患者中非常常见，所以，对于60岁以上的老年朋友，建议每天都抽出两三分钟摸一下自己的脉搏。在出现胸部不舒服的时候，更要及时自我摸脉。

对于60岁以下的中年朋友，建议每周进行一次自我摸脉，譬如周末时，能够静下心来摸一下自己的脉搏情况。当然，在感知胸部不适或者心慌时也要及时去摸脉搏。

对于青年朋友来说，由于心律失常的发病率相对较低，可以在感到心慌不适时自我摸脉。