“糖筛”和“糖耐”的区别

赵圣堂

在临床上，很多人常常把“糖筛”和“糖耐”的概念混淆。有孕妇一听到医生说让做“糖筛”或是“糖耐”检查，就以为自己已经确诊为妊娠期糖尿病了。其实，这是一种错误的认知。

“糖筛”和“糖耐”

的联系和区别

简单地说，“糖筛”和“糖耐”之间的关系是：如果“糖筛”检查结果异常，医生会建议继续做“糖耐”的检查。

医生一般都会建议孕妈妈做“糖筛”：空腹抽一次血，测血糖值，然后服用50克葡萄糖，等60分钟以后再次测血糖值。如果结果为血糖值≥7.8毫摩尔每升就视为“糖筛查”异常，需进一步做“糖耐”。

“糖耐”依旧是空腹抽血后，将葡萄糖粉75克溶于300毫升水中，5分钟内喝完。喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后分别抽血查血糖，正常值标准为空腹5.6毫摩尔每升，1小时10.3 毫摩尔每升，2小时8.6 毫摩尔每升，3小时6.7 毫摩尔每升。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅一项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

有妊娠期糖尿病需做到

如果确诊了妊娠期糖尿病，也没有必要过分紧张和担心。绝大多数妊娠糖尿病患者都会随着宝宝的出生而恢复正常。

饮食营养 控制血糖，首要措施是饮食调整，即合理分配一日三餐，限制糖类、脂类食品的摄入，多吃些新鲜蔬菜和粗粮，坚持少食多餐，注意营养搭配。

活动量 每日要有一定的时间进行户外活动，尽量避免久坐。散步对孕妈妈来讲就是一项非常适合的运动，既能呼吸新鲜空气，又能为日后的生产做准备。

血糖监控 对于症状较轻或者处于妊娠糖尿病早期的孕妈妈，一般通过饮食就可以控制血糖。若依旧不能控制血糖，孕妈妈则不仅需要控制饮食，还要进行胰岛素注射治疗。即遵从医生的嘱咐定期抽血，监测血糖，根据血糖的变化随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时，用量要准确，一天3～4次，在餐前半小时进行皮下注射。这个时候孕妈妈一定要谨遵医嘱，不要有任何心理负担和压力，相信医生，相信医学，一切都会好起来的。

妈妈有妊娠糖尿病，

宝宝怎么办

如果孕妈妈在产前有妊娠糖尿病，那么宝宝在出生后一天之内，会每隔几小时就会有专业的护士进行一次血糖检查，以防止宝宝出现低血糖的状况。一旦发现宝宝血糖过低，医生会采取相应措施。

对于孕妈妈来讲，所有的孕检都是在排查种种孕期危害，最终确保孕妈妈和胎宝宝的健康。因此，对于孕检，孕妈妈要重视起来，一旦发现问题，要及时解决。