健康教育护理干预在脑瘫患儿护理中的应用效果

祖君 吴跃伟

(郑州儿童医院 康复医学科一病区 河南 郑州 450000)

小儿脑瘫是一种常见的神经系统疾病，发病原因主要是患儿在出生前后1个月受不同因素的影响，导致大脑发育障碍或脑损伤，进而引发一系列的运动性障碍综合征[1]。该病主要临床特点为肌张力高，肌腱反射功能亢进，腕关节掌曲角、骨角、角以及足背曲角等均低于正常人，行走过程中往往会出现肘关节屈曲、肩胛带内敛、膝关节反张、踝关节外旋等现象。小儿脑瘫的康复治疗是一个漫长的过程，家属参与并配合脑瘫患儿的康复治疗至关重要。对脑瘫患儿及家属进行相应的健康教育是提高患儿康复效果的有效途径之一[2]。为研究健康教育护理干预在脑瘫患儿护理中的应用效果，本研究选取88例脑瘫患儿进行分组对照研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取郑州儿童医院2015年10月至2016年10月收治的88例脑瘫患儿，患儿均符合脑瘫诊断标准。纳入标准：患儿年龄为3个月～4岁，无明显意识障碍，能有效配合康复训练。排除标准：认识障碍患儿，严重智力低下及精神障碍患儿，癫痫及行为异常无法完成康复训练患儿。将其按随机数表法分为观察组和对照组，每组44例。观察组男23例，女21例；年龄为3个月～3岁，平均(1.71±0.53)岁；脑瘫分类：痉挛型脑瘫18例，运动迟缓型脑瘫13例，肌张力低下6例，混合型脑瘫7例。对照组男24例，女20例；年龄为3个月～4岁，平均(1.66±0.57)岁；脑瘫分类：痉挛型脑瘫21例，运动迟缓型脑瘫11例，肌张力低下5例，混合型脑瘫7例。两组患儿性别、年龄、脑瘫类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法给予对照组临床常规康复护理干预，在对照组基础上给予观察组健康教育护理干预，具体如下。①向患儿家属详细介绍病房制度、病房环境、医护人员及安全教育相关情况；②全面评估患儿心理状况、病情，对患儿家属接受程度进行评估并对患儿家属提问进行解答；③指导患儿用药、饮食，让家属全面了解康复治疗相关知识，增加治疗信心，使其积极配合医护人员工作；④通过住院观察重新评定患儿日常生活能力，让患儿及家属了解康复治疗中矫形支具的使用方法，避免患儿在运动训练过程中发生意外；⑤通过沟通交流对家属进行教育，使其清楚认识家庭康复对脑瘫患儿康复治疗的重要性，并对患儿及家属进行出院指导。

1.3观察指标对比观察两组患儿家属对脑瘫康复治疗相关知识的掌握程度。以郑州儿童医院自制《脑瘫康复治疗相关知识及方法》问卷形式进行调查，满分为100分，得分≥80分表示对脑瘫患儿康复知识掌握良好，得分<80分表示未完全掌握脑瘫患儿康复知识。统计患儿对康复训练配合情况：康复训练项目完成达80%以上者为良好，低于80%的为配合情况差。对患儿家属进行健康教育护理干预满意度调查。护理满意度采用郑州儿童医院自制调查问卷进行调查，满分为100分，评分越高表示满意度越高。评分≥60分表示满意，<60分表示不满意。

2 结果

观察组患儿家属康复知识掌握率为95.45%(42/44)，患儿配合率为97.73%(43/44)，护理满意度为100.00%(44/44)；对照组患儿家属对康复知识掌握率为79.55%(35/44)，患儿配合率为79.55%(35/44)，护理满意度为81.82%(36/44)。观察组患儿家属康复知识掌握率、患儿配合率、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。

3 讨论

健康教育护理干预是针对小儿脑瘫康复护理的有效措施，可提高患儿家属对脑瘫的认知，积极影响康复效果[3]。健康教育护理干预是从每个环节抓起，有目的、有针对性地对患儿及家属进行健康教育，通过系统规范的健康教育防止意外的发生，提高护理的质量[4]。本研究结果显示，健康教育护理干预可有效提高患儿家属对脑瘫康复治疗相关知识及方法的掌握程度，同时可大大提高脑瘫患儿康复训练的完成度，有效防止患儿及家属不配合完成规定疗程等情况的发生。患儿家属对康复训练方法的掌握可促使患儿康复治疗效果提高，间接保障和提高健康教育护理干预的满意度[5]。健康教育护理干预既保证了患儿在院期间康复训练的完成度，又为脑瘫患儿出院后持续康复训练提供指导，提高脑瘫患儿独立生存能力。

综上所述，对脑瘫患儿实施健康教育护理干预，可以有效提高患儿家属对脑瘫康复治疗相关知识及方法的掌握度，提高脑瘫患儿康复训练的完成度和护理服务满意度。

[1] 张云丽,丁德琴.家庭康复护理对脑瘫患儿运动功能的影响[J].当代护士,2015,22(9):89-90.

[2] 康瑞华,常建洛,高琦.家庭康复护理对脑瘫患儿的意义及实施要点探析[J].当代医学,2015,23(15):99-100.

[3] 孟亚楠.康复护理对福利院脑瘫患儿的康复效果探索[J].当代护士,2015,22(12):117-118.

[4] 瞿晓彬.康复护理对脑瘫患儿日常生活活动能力、粗大运动功能的影响[J].国际医药卫生导报,2016,22(24):3870-3872.

[5] 张秀玲.综合性康复护理在脑瘫患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(11):84-86.