自制硫酸镁热湿敷保温手套的临床应用体会

朱洪琪, 张金慧

(江苏省连云港市第一人民医院 儿外科, 江苏 扬州, 222002)

自制硫酸镁热湿敷保温手套的临床应用体会

朱洪琪, 张金慧

(江苏省连云港市第一人民医院 儿外科, 江苏 扬州, 222002)

硫酸镁热湿敷保温手套; 湿敷时间; 满意度

在临床输液治疗中，部分患儿因为输液渗漏需要用硫酸镁热湿敷，以达到消肿、止痛的作用[1]。以往的方法是将纱布放入温度为50～60 ℃、浓度为50%的硫酸镁溶液中充分浸泡后取出，放于输液渗漏处。每次仅能维持2～3 min的热度，需要反复的加热水及更换纱布，导致硫酸镁热湿敷的浓度产生较大差异，增加了患儿和家长的痛苦，也增加了护士的工作量[2]。随着优质护理工作的开展，提高患者和护士的满意度一直是本科全体护理人员关注的重点。本科自2015年1月—2016年1月将自制硫酸镁热湿敷保温手套应用于临床，取得很好的成效，并申报国家知识产权局专利，于2017年2月获国家实用新型专利，专利号ZL 2016 20540540.3, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月—2016年1月本科住院发生输液渗漏需用硫酸镁湿热敷患儿120例。按湿敷方法分为旧法组(用传统的硫酸镁纱布热湿敷)和新法组(自制硫酸镁热湿敷保温手套)。旧法组60例，男34例，女26例，年龄1 d～14岁。新法组60例，男37例，女23例，年龄1 d～14岁。2组患儿的性别、年龄、一般情况、疾病类别差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 制作方法: 硫酸镁热湿敷保温手套，包括手套本体，手套上设有窗口，窗口上设有挡布，窗口与挡布通过魔术粘连接，挡布上设有热水袋。手套内层采用防水布料，手套末端边缘采用松紧束带，手套两侧设有绑带，挡布上的热水袋可拆卸。

1.2.2 使用方法: 使用时，将手套戴在儿童的手上，打开挡布，将硫酸镁纱布拧至不吸水为宜，将硫酸镁纱布通过窗口放置在输液渗漏处，通过魔术粘将挡布与窗口关闭，然后通过绑带将手套末端系紧，在挡布上放置热水袋，热水袋采用松紧带固定在手套上的挡布上。这样可以实现保持1～2 h不用更换纱布，保证了硫酸镁热湿敷的浓度和减轻了护士的工作量。

1.2.3 优点: ① 取材简单，内面的防水层可以防止热量散发和避免弄湿衣物; ② 手套手面上的小窗既可以观察局部皮肤情况，防止烫伤，又可以方便更换纱布，避免反复脱戴至热量散发; ③ 手套边缘的束带可以根据患儿手的大小调节，拉紧防止热量散发; ④ 可以保持1～2 h不用更换纱布，保证了硫酸镁热湿敷的浓度和减轻了护士的工作量。⑤ 方便清洗，反复使用。

2 结 果

新法组热量维持时间为(83.83±10.47) min, 旧法组为(2.65±0.38) min。新法组热量维持时间明显长于旧法组，差异具有统计学意义(P<0.01)。新法组满意患者15例，不满意1例; 旧法组满意8例，不满意8例。新法组满意度明显高于旧法组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

临床对于输液渗漏的处理，用硫酸镁热湿敷，能达到消肿、止痛的作用[3]。传统的方法导致热量维持时间短，并增加了护士的工作量[4]。本研究通过自制硫酸镁热湿敷保温手套解决了这两大缺陷，并且所用的材料价格低廉、易于获得，护理操作过程简便易行，效果肯定，易于临床推广应用[5]。

[1] 彭辉, 刘玉玲. 两种热敷方法治疗静脉输液外渗的效果观察[J]. 当代护士: 下旬刊, 2014, 2: 145-145.

[2] 杨康春, 任秀琼, 唐余, 等. 硫酸镁湿热敷配合电动吸乳器在治疗初产妇产后乳汁淤积中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2012, 18(27): 3271-3273.

[3] 丹海永, 卢宝金, 尹维宁, 等. 硫酸镁外加热湿敷预防PICC置管致静脉炎的效果观察[J]. 河北医药, 2013, 35(23): 3670-3670.

[4] 任玉平. 硫酸镁湿热敷治疗产后会阴水肿150例护理体会[J]. 蚌埠医学院学报, 2013, 38(12): 1676-1678.

[5] 朱大玉, 江琴英. 两种方法处理小儿静脉渗漏的疗效比较[J]. 中外医学研究, 2015, 13(6): 87-88.

R 473.6

A

1672-2353(2017)24-217-01

10.7619/jcmp.201724096

2017-08-10

张金慧