补硒：筑起预防糖尿病的坚固“防线”

文/第二军医大学附属长海医院内分泌科 金昕晔 邹大进

缺硒：糖尿病诱因之一

我国糖尿病患者已经超过3000万，且发病年龄越来越趋向年轻化。最近的医学研究表明，糖尿病患者血液中的硒含量明显低于健康人。人体缺硒是引起糖尿病发生的诱因之一，会导致一系列糖尿病症状及并发症出现。

硒是一种近年来广受学术界重视和研究的微量元素，它被证实与人类及其他物种的生长、发育有着密切的联系。硒在成年人体内含量为 14～21 毫克。目前研究发现，硒的生理作用较多，包括消除脂质过氧化产物、保护生物膜、抗自由基、抗衰老、消除毒素，影响核酸、蛋白质和黏多糖的合成及代谢，参与免疫调节等。中国工程院副院长、国家食品与营养咨询委员会主任卢良恕院士曾这样说：“人类的心血管病、糖尿病、癌症、肝炎等40多种疾病的发生与缺硒密切相关。以食物形式科学补充有机硒是健康长寿的关键。”

补硒：控制糖尿病病情

研究证实，给糖尿病患者补硒，有利于病情本身的控制，可防止病情加重。糖尿病患者胰岛素分泌不足，最直接的原因就是胰岛素的制造工厂—胰岛细胞受损或其功能没有完全发挥，而硒有抗氧化作用，可以保护胰岛，使之不受过氧化物的损害和干扰，起到保护、修复胰岛B细胞维持其正常分泌功能的作用。最近的研究发现，硒具有和胰岛素相似的功能。也就是说，补硒可以在一定程度上，降低糖尿病患者的高血糖水平。硒还能增强脂肪、肌肉等周围组织细胞吸收和利用血糖的能力，在肝脏抑制肝糖原异生和分解，增加肝糖原的合成，既达到降低血糖的目的，同时又保证细胞的能量代谢。

补硒：降低糖尿病并发症

给糖尿病患者补硒，除了有助于控制血糖浓度以外，还有利于降低各种并发症发生，如预防冠状动脉粥样硬化、高血压、心肌梗死和心绞痛。硒主要从以下两方面降低并发症产生。

1.清除自由基人体在新陈代谢过程中会产生许多有害物质，如自由基等，尤其在高血糖状态下，大量自由基会产生，以致损伤人体生物膜，导致多系统损害。而硒可以激活人体抗氧化系统的重要物质—谷胱甘肽过氧化物酶的活性，提高机体抗氧化能力，增强清除自由基的能力，保护细胞膜结构，稳定包括胰岛细胞、内皮细胞、心肌细胞、平滑肌细胞等在内的各种体细胞的正常功能。

2.增强患者自身抗病能力硒是强有力的免疫调节剂。人体中几乎每一种免疫细胞都含有硒。补硒可以增强人体的体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫功能，从而整体增强机体的抗病能力，这对处于免疫功能低下状态的糖尿病患者，无疑是增加了一道抗感染及预防并发症发生的坚固防线。

需要强调的是，硒在人体内的生物学效应表现为双向性，过低或过高都可能造成脂质过氧化物上升，引起膜毒性。患者在补硒过程中，要注意用量的把握，只有摄入适量的高生物利用率的硒，才能真正达到防控糖尿病及其并发症的良好效果。