布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的效果观察及评估

蒲晓蓉

（四川省西充县中医医院，四川 南充 637200）

布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的效果观察及评估

蒲晓蓉

（四川省西充县中医医院，四川 南充 637200）

目的 探究布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的效果。方法 将我院2015年4月～2016年6月小儿急性感染性喉炎患儿64例随机分组。对照组用地塞米松；干预组在对照组基础上加用布地奈德吸入治疗。比较两组患儿急性感染性喉炎治疗效果；声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间；治疗后炎症水平。结果 干预组患儿急性感染性喉炎治疗效果比对照组高，P＜0.05；干预组声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间比对照组短，P＜0.05；干预组治疗后炎症水平比对照组低，P＜0.05。结论 布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的效果确切，可降低炎症水平，缓解临床症状，改善患儿预后，值得借鉴。

布地奈德；吸入治疗；小儿急性感染性喉炎；效果

5岁以内儿童发病，治疗不及时可出现喉梗阻，威胁患儿的生命安全[1]。传统多用肾上腺皮质激素控制感染，但全身用药危害性大[1]。本研究探讨了布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年4月～2016年6月小儿急性感染性喉炎患儿64例随机分组。对照组小儿急性感染性喉炎患儿32例，男、女各有17例、15例，1～6岁，平均年龄（3.15±1.25）岁。干预组小儿急性感染性喉炎患儿32例，男、女各有19例、13例，1～6岁，平均年龄（3.36±1.45）岁。两组患儿资料差异无意义。

1.2 方法

所有患儿常规进行抗感染、维持呼吸道通畅等治疗。对照组用地塞米松，每次剂量0.2～0.4 mg/（kg.d）；干预组在对照组基础上加用布地奈德吸入治疗。1～2 ml布地奈德混悬液+2 ml灭菌注射用水采用空气压缩泵雾化吸入，吸入10 min左右，每天给药2次。两组均治疗3～5天。

1.3 观察指标

比较两组患儿急性感染性喉炎治疗效果；声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间；治疗后炎症水平。显效：声音嘶哑等症状均消失，生命体征平稳；有效：声音嘶哑等症状减轻，生命体征基本稳定；无效：未达到上述标准。显效率+有效率=总有效率[2]。

1.4 数据处理

采用SPSS 21.0软件统计数据，计数资料采用%表示和x2检验，计量资料采用t检验（±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 急性感染性喉炎治疗效果比较

干预组患儿急性感染性喉炎治疗效果比对照组高，P＜0.05。见表1。

2.2 声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间比较

干预组声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间比对照组短，P＜0.05。见表2。

表1 两组患儿急性感染性喉炎治疗效果比较 [n（%）]

表2 声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间比较（±s）

表2 声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间比较（±s）

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2.3 治疗后炎症水平比较

干预组治疗后炎症水平比对照组低，P＜0.05。见表3。

表3 两组患儿治疗前后炎症水平比较

3 讨 论

小儿急性感染性喉炎是细菌或病毒感染后出现的喉部黏膜急性弥漫性炎症，儿童喉腔结构具有特殊性，且中枢神经功能、咳嗽反射中枢发育不完善，保护性反射功能弱，在受到炎症刺激后分泌物分泌增多且不容易排出，在气道长时间滞留，容易引发喉痉挛和喉梗阻，需及时治疗[3]。传统激素全身疗法有一定效果，但副作用多。

布地奈德属于常见糖皮质激素之一，经雾化吸入可提高局部药物浓度，药物直接作用于呼吸道，亲脂性高，可快速起效，发挥局部抗感染能力。另外，雾化后的药物可呈游离状态颗粒，有利于充分结合肺组织细胞中长链脂肪酸，形成无活性复合物，在药物浓度降低的时候，可经由复合物继续释放活性成分发挥作用，促进微小血管收缩和血管通透性降低，进而减少黏液分泌和炎症渗出，有效抑制过敏介质以及免疫反应，促进患儿病情的改善。

本研究中，对照组用地塞米松；干预组在对照组基础上加用布地奈德吸入治疗。结果显示，干预组患儿急性感染性喉炎治疗效果比对照组高，P＜0.05；干预组声音嘶哑症状、犬吠样咳嗽症状、喉部喘鸣音、呼吸困难消失时间比对照组短，P＜0.05；干预组治疗后炎症水平比对照组低，P＜0.05。

综上所述，布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的效果确切，可降低炎症水平，缓解临床症状，改善患儿预后，值得借鉴。

[1] 雷光明.布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎[J].实用儿科临床杂志,2011,26(17):1377-1378.

[2] 江萍,黄群.雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿轻中度急性喉炎疗效观察[J].重庆医学,2010,39(3):340-341.

[3] 王慧琴,陈宇航.布地奈德混悬液治疗小儿急性感染性喉炎的临床观察[J].中国基层医药,2016,23(8):1232-1235.

本文编辑：李新刚

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ISSN.2095-8242.2017.22.4249.02