精神科护理本科实习中“PBL”教学模式的应用效果研究

王磊，孙军

青岛市精神卫生中心，山东青岛 266034

精神科护理本科实习中“PBL”教学模式的应用效果研究

王磊，孙军

青岛市精神卫生中心，山东青岛 266034

目的 研究精神科护理本科实习中“PBL”教学模式的应用效果。方法 选择2016年6—12月在该院精神科护理实习的本科生42名，作为该次研究对象，并通过电脑随机的方式，将其划分为两组，其中常规组21名采用传统教学模式，研究组21名采用“PBL”教学模式。对比两组理论考核成绩、操作考核成绩以及对教学模式的满意度。结果 研究组本科护理实习生的理论、操作等考核成绩，均明显高于常规组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组对“PBL”教学模式的满意度达到了95.23%；常规组对传统教学模式的满意度达到了80.95%；组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 精神科护理本科实习中“PBL”教学模式的应用，可有效提升精神科护理带教质量，进一步培养护理实习生解决问题的能力、观察分析的能力、自学的能力。

“PBL”教学模式；精神科；本科护理实习生；应用效果

“PBL”教学模式以“问题”基础，从问题作为临床护理带教的出发点，以问题贯穿始终，将教学过程延伸[1]。该过程不仅重视学生自学、探究的“学”过程，而且还重视带教老师的指导、诱导、示范的“导”过程。此种教学模式对和谐平等、民族、自主学习氛围的营造提供了强大的助力，同时又进一步培养了学生解决问题的能力、观察分析的能力、自学的能力[2]。在精神科临床实习带教中，引入“PBL”教学模式，旨在积极探索更好的临床护理带教模式，促进临床护理带教质量的提升,进一步对学生解决问题的能力、临床思维能力进行良好培养。该次研究以2016年6—12月间该院精神科护理实习的本科生为对象，探索“PBL”教学模式在临床精神科护理实习中的应用结果。现将具体结果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6—12月间在该院精神科护理实习的本科生42名为探讨对象，其中有11名男生，有31名女生，年龄 23～26 岁，平均（24.5±2.2）岁。以电脑随机方式，随机划分为两组，其中常规组采用传统教学模式，研究组采用“PBL”教学模式。对比两组实习护生资料，结果差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

传统教学模式：临床护理带教以老师为中心，教师通过床边示范，将精神科护理护理要点告知给学生，并实施相关护理练习，让学生归纳分析、总结经验。根据实习大纲，由教师制定护理带教方案，而后根据带教方案，为学生进行示教、讲解。课后通过复习的方式，加以巩固。

“PBL”教学模式：按照PBL教学模式有关方法和理论，以问题为中心，设计系统的精神科护理带教具体过程。问题源于两个方面，①按照精神科护理实习具体要求和实习大纲要求，在掌握实习目的、要求、重点难点的基础之上，由带教老师设计问题；②整个临床护理带教实习期间，在完成基础护理操作锻炼的前提下，学生和老师围绕问题，实施如下教学活动和实习活动，即提出问题（由学生提出或老师提出）-处理问题（通过师生合作或学生自主，进一步对问题进行探索）-处理的延伸（新的探索和新的问题产生）。完成实习之后，对学生知识的掌握和技能训练的掌握进行考核。

1.3 观察指标

考核两组本科护理实习生的理论知识和护理操作技能，按照实习大纲要求，以理论命题，考核内容包括填空题、名词解释、判断题以及问答题，其中问答题占比40%，其他各项命题占比20%，总分为100分，及格线为85分。护理操作技能考核，通过双盲法进行，主要考核学生具体护理操作的能力以及应用能力。

以问卷的形式调查两组对教学模式的满意度，主要调查学生对教学模式的看法，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以（±s）表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较应用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组理论和技能操作考核

研究组本科护理实习生的理论、操作等考核成绩，均明显高于常规组，组间结果经检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 对比两组本科护理实习生理论与技能考核情况（±s）

表1 对比两组本科护理实习生理论与技能考核情况（±s）

组别 理论考核 技能操作考核研究组（n=21）常规组（n=21）t P 95.55±5.71 85.65±5.13 5.910 0.000 96.77±4.39 86.79±4.22 7.510 0.000

2.2 对比两组对教学模式的满意度

研究组对“PBL”教学模式的满意度达到了95.23%；常规组对传统教学模式的满意度达到了80.95%；组间结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组本科护理实习生对教学模式的满意度

3 讨论

通过PBL教学模式，使精神科护理本科实习生的解决问题的能力、观察分析的能力以及自主学习的能力得到了培养[3]。以问题为基础的PBL教学模式，可以更好地促进学生自主查阅相关文献资料，积极探索处理问题的方式和途径，充实了精神科护理实习生的业余时间[4]。另外，通过PBL教学模式，为学生自我表现、自我能力的发挥提供了更大的空间。

通过问题的设置，为学生的护理实习提供了学习指导。在该次研究结果中，发现研究组对PBL教学模式满意度达到了95.23%，而常规组对传统教学模式的满意度只有 80.95%，明显低于研究组（P＜0.05）。这结果表明，PBL教学模式显著提升了精神科护理临床带教质量。以问题作为出发点的PBL教学模式，在学生实习以及临床实习流程中，提供了良好的指导性，而且PBL带教具有非常强的目的性，更为突出重点，避免了学生盲目性、无效的学习[5]。所以研究组的理论考核与技能操作考核所得分，均明显高于常规组（P＜0.05）。

在学生进入科室实习之前，带教老师明确实习大纲要求、重点、目的、难点，并按照实习进度，为学生设计系统的临床护理带教进度表，并将具体安排告知给学生，这对于学生的临床护理实习具有积极的指导意义。除此之外，在设置问题上，老师按照针对性原则、综合性原则以及普遍性原则，使学生综合知识的学习、专科基本技能和知识的学习需求得到了满足[6]。普遍性原则指的是将精神科通常会遇到的问题作为基础，来帮助学生进一步学习技能知识和理论知识；综合性原则，即多理论学科结合多学科知识来设置问题，涉及内科护理学、基础护理学、心理学、应对理论、沟通理论等；针对性原则，则是按照具备代表性的精神科疾病，以此来设置问题，旨在针对性提升学生的护理操作能力和护理知识，并在实习期间，针对性地处理特殊个案问题。

综上所述，精神科护理本科实习中“PBL”教学模式的应用，可有效提升精神科护理带教质量，进一步培养护理实习生解决问题的能力、观察分析的能力、自学的能力。

[1]杨秀梅,潘冬梅,尹安春.PBL结合LBL教学模式在心内科护理本科生临床实习中的应用[J].吉林医学,2012（2）:442-444.

[2]干锦华,顾琼,苏敏,等.PBL教学法在护理本科实习护生临床教学中的应用[J].现代临床护理,2012（10）:50-52.

[3]金真,林燕玲,陈杏梅.PBL教学模式在护理临床实习带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2012（22）:121-122.

[4]王丽丽,张薇薇.PBL教学模式在护理本科生急诊实习中的应用效果[J].中国护理管理,2015（1）:46-48.

[5]周欣,李静,王丹,等.PBL教学模式在护理实习教学中的应用[J].微量元素与健康研究,2015（4）:80.

[6]陈飞,潘金玉,陈晓英,等.PBL教学模式与CP教学模式结合在神经外科护理实习教学中的应用研究[J].中国高等医学教育,2017（2）:85-87.

Research on Application Effect of PBL Teaching Model in the Nursing Undergraduate Practice in the Department of Psychiatry

WANG Lei,SUN Jun
Qingdao Mental and Health Center,Qingdao,Shandong Province,266034 China

Objective To research the application effect of PBL teaching model in the nursing undergraduate practice in the department of psychiatry.Methods 42 cases of undergraduates in our hospital from June 2016 to December 2016 were selected and randomly divided into two groups with 21 cases in each,the routine group and the research group respectively adopted the traditional teaching model and PBL teaching model,and the theoretical examination score,operation examination score and satisfactory degree to teaching model were compared between the two groups.Results The theoretical and operation examination scores in the research group were obviously higher than those in the routine group,and the differences were statistically significant（P＜0.05）,and the satisfactory degree to the teaching method in the research group and in the routine group was respectively 95.23%and 80.95%,and the difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The application of PBL teaching model in the nursing undergraduate practice in the department of psychiatry can effectively improve the nursing teaching quality in the department of psychiatry and further culture the problem-solving ability,observation and analysis ability and self-learning ability.

PBL teaching model;Department of psychiatry;Undergraduate nursing trainee;Application effect

R471

A

1672-5654（2017）07（a）-0080-02

2017-04-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.080

王磊（1971-），女，山东青岛人，本科，主管护师，研究方向：精神科护理。