临床护理路径在肾穿刺活检术中的临床应用效果

范志辉

（云南省大理州人民医院，云南 大理 671000）

临床护理路径在肾穿刺活检术中的临床应用效果

范志辉

（云南省大理州人民医院，云南 大理 671000）

目的 研究临床护理路径在肾穿刺活检术中的临床应用效果。方法 选择2015年3月～2017年3月在我院进行诊治的行肾穿刺活检术患者193例，随机分为观察组与对照组。对照组给予传统的护理干预方法，观察组采用临床护理路径，比较两组患者的住院费用、住院时间、护理满意率、肾穿刺成功率以及并发症发生率。结果 观察组的患者的住院费用、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05），护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 与传统的护理干预相比，对行肾穿刺活检术患者采用临床护理路径可以明显降低住院费用，缩短住院时间，提高患者满意度，并减少并发症的发生。

临床护理路径；肾穿刺活检术；临床应用效果

肾穿刺活检术广泛应用于各种肾脏疾病的诊断，特别是肾病综合征、肾脏肿瘤和肾炎的病理分型以及指导治疗方案的选择[1]。本研究主要探讨了临床护理路径在肾穿刺活检术中的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2017年3月在我院进行诊治的行肾穿刺活检术患者193例，随机分为观察组与对照组，观察组97例，男52例，女45例；年龄16～67岁，平均年龄（39.52±11.28）岁；其中，肾病综合征45例，慢性肾小球肾炎32例，IgA肾病16例，狼疮性肾炎2例，紫癜性肾炎2例。对照组96例，男54例，女42例；年龄16～67岁，平均年龄（40.28±12.39）岁；其中，肾病综合征43例，慢性肾小球肾炎33例，IgA肾病16例，狼疮性肾炎2例，紫癜性肾炎2例。两组的基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予传统的护理干预方法，对患者不指定专职护士全程负责实施。观察组采用临床护理路径，从患者入院直至出院全程设定护理路径表，内容主要包括入院评估、入院介绍、采集数据、健康宣教、呼吸训练、排尿训练、尿液检测以及卧床指导等。护士分阶段采取适时调整、跟踪评估、再评估以及再评价。每天组长带领其余临床护理路径小组成员进行查房，由责任护士对每天的护理流程以及干预方法进行仔细的介绍。依照临床护理路径表进行实施，随时对于在护理过程中发生的问题进行干预以及强化，并对护理方案是否严格遵照临床护理路径表进行核查，以对护理方案进行完善。

1.3 观察指标

比较两组患者的住院费用、住院时间、护理满意率、肾穿刺成功率以及并发症发生率。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的患者的住院费用、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05），护理满意率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床相关指标对比[例（%）]

3 讨 论

肾穿刺活检术在明确诊断、病理分型、指导治疗以及评估预后等方面具有重要的作用。但是肾穿刺活体组织检查作为一种创伤性检查方法，具有一定的危险性[2-3]。临床护理路径是整体护理的一种工作方法，又称为临床程序，是根据每天的标准话护理计划，对每位患者设定有针对性的住院护理模式，指导护士有预见性且主动地开展工作，从而提高临床护理质量，促进医患关系的和谐健康发展[4-6]。本研究发现，观察组的患者的住院费用、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05），护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。表明与传统的护理干预相比，对行肾穿刺活检术患者采用临床护理路径可以明显降低住院费用，缩短住院时间，提高患者满意度，并减少并发症的发生。分析其原因为，通过采取临床护理路径，患者已明确肾穿刺活检术的配合方法以及相关注意事项，在进行诊疗及护理的过程中会主动配合医护人员的工作，促进手术的顺利完成，使住院时间缩短；临床护理路径的管理模式使医疗护理的服务流程得以规范化，提高了护理质量，降低了术后并发症发生。

综上所述，与传统的护理干预相比，对行肾穿刺活检术患者采用临床护理路径可以明显降低住院费用，缩短住院时间，提高患者满意度，并减少并发症的发生。

参考文献

[1] 韩 雪,丛云凤,贾 丹.聚焦解决模式对肾穿刺活检术围手术期患者焦虑抑郁的影响[J].中华现代护理杂志,2012,18(21):2513-2515.

[2] 叶伦辉,黄炳强,郭晓丽,等.盐酸瑞芬太尼和异丙酚在无痛肾穿刺活检术中的应用[J].检验医学与临床,2012,09(16):2058-2059.

[3] 尹 华,欧阳涵,王 赟.纽曼系统护理模式对B超引导下肾穿刺活检术患者术前焦虑及术后并发症的影响[J].检验医学与临床,2016,13(7):891-892.

[4] 庞丽平,张伟利.应用护理临床路径在肾穿刺术患儿中的护理体会[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2014,14(33):61-62.

[5] 侯世杰,张鹏飞,王斐斐.临床护理路径在行肾穿刺活检术住院患者的应用效果Meta分析[J].长治医学院学报,2016,30(3):226-229.

[6] 周 琳,张亚妮,马小琴.护理临床路径管理模式在肾穿刺活检术病人护理中的应用[J].西部医学,2012,24(8):1629-1630.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.29.22.02