细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响

谭超

【摘 要】目的：探讨细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的应用效果。方法：选取2016年3月-2018年9月我院50例脑梗死患者为研究对象，为患者实施静脉溶栓治疗；根据护理方案不同分为两组，对照组用常规护理，观察组用细节化优质护理，对比两组干预情况。结果：护理后，两组的神经功能缺损评分数值低于护理前数值，生活自理能力评分数值高于护理前数值，观察组的神经功能缺损评分数值低于对照组数值，生活自理能力评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的应用效果显著，减轻了神经功能缺损程度，提高了生活自理能力，值得应用。

【关键词】：细节化优质护理；脑梗死；静脉溶栓；临床疗效；影响

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

脑梗死也称之为缺血性卒中，在中医学上，称之为“中风”或“卒中”，该疾病的产生与多方面因素存在紧密的关联性，受到多方面因素的影响，使得患者体内血小板在动脉血管壁进行聚集，进而导致患者动脉血管产生粥样硬化，使得动脉血管为患者脑部供血严重不足，脑部组织因缺血、缺氧而坏死，形成各类功能性障碍，甚至危及生命，应及时为其对症治疗，治疗的同时，患者受到的护理服务非常的重要，直接影响着治疗效果和预后，呈正比，应给予重点关注[1]。本文为探讨细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2016年3月-2018年9月我院50例脑梗死患者为研究对象，为患者实施静脉溶栓治疗；根据护理方案不同分为两组，每组25例，其中，对照组中14例男性患者，11例女性患者，51-75岁的年龄范围，（63.22±1.27）岁的平均年龄；观察组中15例男性患者，10例女性患者，51-76岁的年龄范围，（63.23±1.28）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于脑梗死的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

入院后，为其进行常规检查，做好各项记录，依据实际情况，为患者实施静脉溶栓治疗；

对照组用常规护理，依据原有制度，执行操作。

观察组用细节化优质护理，措施为：①组建细节化优质护理服务小组，组长为护士长组成，组员为护理经验极为丰富的护理人员组成，定期对小组成员进行相关疾病知识和护理知识方面的培训，提升护理小组成员自身的护理水平。②在为患者实施静脉溶栓治疗前，应详细的为患者及其家属讲解疾病、治疗流程等方面的知识，提升患者及其家属的认知度，进而提升患者及其家属的依从性，有利于治疗措施的顺利完成。③治疗时，应控制好患者病房的温度在24-25℃，湿度在50%-60%，保持空气畅通，做好消毒灭菌处理，减少周边噪音，为患者营造一个良好的治疗环境。④评估患者的心理状况，发现患者滋生负面情绪，应通过交流、视频等方式，缓解患者的负面情绪，提升患者战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

观察两组护理前后神经功能缺损评分、生活自理能力评分数值情况。根据美国国立卫生院神经功能缺损评分量表对神经功能缺损情况进行评估，量表分数在0-42分，分数越高，神经功能缺损越严重，分数越低，神经功能缺損越轻。根据生活自理能力评分量表对生活自理能力进行评估，量表分数在0-100分，分数越高，生活自理能力越强，分数越低，生活自理能力越弱[3]。

1.4 统计学处理

将所得数据全部输入SPSS18.0中，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t值，P<0.05，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2 结果

2.1 两组护理前后神经功能缺损评分、生活自理能力评分数值情况

护理后，两组的神经功能缺损评分数值低于护理前数值，生活自理能力评分数值高于护理前数值，观察组的神经功能缺损评分数值低于对照组数值，生活自理能力评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

脑梗死作为典型神经内科病症，该疾病的主要发病人群在50岁以上中老年人群，人体中脑部动脉存在一定自我代偿能力，一旦脑部动脉产生粥样硬化斑块，短时间内的症状不是非常明显，但是，形成斑块后，动脉为脑部组织供血能力降低，脑部组织对缺血、缺氧极为敏感，一旦动脉血管造成供血中段，会在短时间内造成患者脑部产生不可逆损伤，危害性非常大，应重视[4]。

通过对该疾病的研究，一旦确诊，应及时为其溶栓治疗，缓解患者缺血、缺氧症状，静脉溶栓治疗的同时，还应稳定好患者的情绪，减少负面情绪滋生；控制好患者所处环境的温度、湿度，为患者打造一个良好治疗环境；依据医嘱合理使用药物，加快患者身体康复速度，因此，细节化优质护理的应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的应用效果显著，减轻了神经功能缺损程度，提高了生活自理能力，细节化优质护理值得脑梗死静脉溶栓患者应用。

参考文献

秦付绕.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].中国卫生标准管理，2016，29（9）：238-239.

孙巍.探讨对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].中国医药指南，2016，14（36）：225-226.

张琦.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].饮食保健，2017，4（14）：108-110.

李燕.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].临床合理用药杂志，2017，4（26）：108-110.

陈伟飞.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床护理效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（15）：2004-2004.