机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征中的应用与护理研究

黄春丽

呼吸窘迫综合征[1]是新生儿在出生后导致死亡的危险因素之一，该疾病好发于在出生后体质量低于1.5 kg的早产儿或新生儿，该疾病的临床特征为患儿出现难治性低氧血症以及进行性呼吸窘迫[2]，对于出现呼吸窘迫综合征的患儿，给予机械通气治疗是最为常见的治疗措施，而对接受机械通气治疗的重症新生儿呼吸窘迫综合征患儿加强护理干预是促进患儿疾病好转的有效措施，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

两组患儿中，将不符合重症新生儿呼吸窘迫综合征疾病的排除，将患儿家属中不愿参与者，有意识障碍、沟通障碍的患儿排除；将本次研究中的全部过程让患儿家属以及科室知晓，并取得科室与患儿家属的支持；本次研究获得医学伦理会支持。100例纳入病例资料的患儿为2014年1月—2018年1月收治的患儿，随机分为两组。观察组（n=50）：男21例，女29例，年龄1～29天，平均年龄为（15.26±2.52）天；对照组（n=50）：男23例，女27例，年龄1～31天，平均年龄为（16.51±2.83）天。研究人员将患儿的各项基础资料（年龄、性别等）分析处理，所获得的计算结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿在院接受常规治疗与护理，观察组患儿则加强护理干预，具体措施如下：时刻观察患儿的体温，注意患儿的保暖，将暖箱的温度与湿度维持在最为舒适的范围，密切观察患儿的生命体征；患儿在接受机械通气时，应先清理患儿的咽部粘液，保持呼吸道通畅，调节呼吸机的补液量，对于未进行母乳喂养的患儿，应给予1/5的含钠液体静脉输注[3-4]；护理人员应加强对患儿家属的心理护理，取得患儿家属的支持，多与患儿家属进行沟通，给予其心理暗示，让患儿家属能够积极勇敢的面对，帮助患儿家属建立面对疾病的信心[5]。

1.3 观察指标

护理满意度评分表由科室自制，评分内容包括：护理人员的护理态度、护理理念、护理人员是否关注患儿的心理健康、护理人员各项护理工作是否让患儿满意等，满分为100分，分数越高，表示患儿对护理人员的满意度越高。在收回满意度调查表后，计算出100例患儿满意度平均值。统计患儿的并发症发生情况，并计算发生率，同时统计住院时长与使用机械通气的时间，对比患儿的各项满意度观察指标，使用软件进行分析计算。

1.4 统计学方法

用SPSS 20.0数据包开展数据分析计算，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

将两组患儿的资料进行对比，观察组患儿的并发症发生率（8%）、护理满意度评分（91.88±2.83）、住院时长（24.24±2.14）d、上机时长（3.45±2.54）d优于对照组患儿的并发症发生率（28%）、护理满意度评分（81.37±2.42）、住院时长（27.29±2.68）d、上机时长（5.25±2.62）d，两组患儿的统计数据资料均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

重症新生儿呼吸窘迫综合征是患儿在出生后不久出现呼吸衰竭等症状，若不及时的给予相应的治疗措施，患儿的生命便会受到威胁，而在患儿接受治疗的同时，加强护理干预是促进患儿疾病好转的重要措施[6-9]。重症新生儿患者在治疗呼吸窘迫综合征的同时，使用机械通气治疗是改善患者疾病症状的方法，而在患儿接受机械通气治疗时，护理人员加强对患儿的护理，是降低患儿发生腹胀、脑出血以及感染等并发症的关键，首先需要对患儿加强生命体征护理，将暖箱的温度控制在最适合患儿休养的范围内，对于痰液过多的患儿，应给予其排痰护理，在患儿接受机械通气治疗的同时，护理人员应注意观察呼吸机的补液量，根据患儿的状况，及时的进行调整；患儿家属的情绪也是影响患儿治疗的重要外在因素之一，护理人员应开导患儿家属，让家属尽可能的配合医护人员的工作。

综上所述，对我院接受机械通气治疗的重症新生儿呼吸窘迫综合征患儿加强护理干预，能有效的降低患儿使用机械通气的时间，减少患儿的住院时长，降低并发症的发生率，该护理模式能有效的巩固治疗效果。

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