护理干预在治疗干眼症患者中的作用

2018-01-29 20:22郑仙娟
中国卫生标准管理 2018年7期
关键词:泪液干眼症角膜

郑仙娟

干眼症,亦称为干燥性角结膜炎、角结膜干燥症等,指的是各式各样原因致使的泪液质量异常,或者泪液稳定性降低,以眼部不适为主要表现的一系列眼病的统称[1]。现阶段,针对干眼症多采用人工泪液替代疗法,然而效果不尽如人意。本次研究通过选取我院收治的100例干眼症患者,分别应用单纯常规治疗与常规治疗联合护理干预,旨在为干眼症临床护理治疗工作开展提供必要参考依据,研究内容具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年3月—2017年3月我院接收的100例干眼症患者作为本次研究对象,所有研究对象相关情况均满足本次研究条件。随机划分成两组,观察组50例患者中,男性24例,女性26例;年龄33~71岁,平均年龄(49.1±5.3)岁;病程9个月~3年,平均(1.6±0.5)年。对照组50例患者中,男性23例,女性27例;年龄34~70岁,平均年龄(49.3±5.4)岁;病程10个月~4年,平均(1.7±0.4)年。两组研究对象各项常规治疗相比较差异无统计学意义,可开展临床研究对比。

1.2 方法

对照组采取常规治疗,即针对轻度干眼症患者采取人工泪液替代治疗,运用泪然滴眼液(选自S.A.ALCON-COUVREUR N.V.,国药准字H20150089),每天3~4次;在上述基础上,针对中重度干眼症患者,角膜上皮存在染色情况,再运用氟米龙眼液(选自参天堂制药株式会社,国药准字H20140262),每天3~4次,对患者治疗情况进行观察。

观察组在对照组基础上实施护理干预,主要护理干预内容包括:(1)心理护理。在疾病的影响下,患者往往会产生焦虑、不安等负面情绪,因而护理人员应当保持足够耐心对患者一系列疑问予以解答,对患者相关合理需求予以尽可能满足,开展有效心理疏导,缓解患者负面情绪,多给予患者正面支持、鼓励,提升患者治疗依从性,向患者介绍疾病治疗的成功案例,帮助患者树立战胜疾病的信心与决心。(2)健康护理。开展干眼症相关疾病知识的健康宣教,结合引发干眼症的各式各样因素给予患者对应的科学指导,使患者提高对养成良好用眼习惯、养成良好生活习惯、护理使用药物以及注重自我防护等在干眼症防治中的重要认识。(3)饮食护理。嘱咐患者宜进食高蛋白、富含维生素A、清淡类食物,诸如牛奶、蛋类、菠菜、胡萝卜、西红柿等食物。此外,还应当多进食瓜果蔬菜、摄入水分,以帮助患者改善视力。杜绝进食辛辣、刺激类食物,缩减对浓茶、咖啡等刺激性饮料的应用。

1.3 观察指标与疗效判定

所有研究对象实施不同护理治疗方式方法后,比较患者相关指标(泪液破裂时间、Schirmer I泪液分泌情况、角膜荧光染色评分)、护理满意度,并将本次研究获取的各项数据借助电子计算机软件开展统计学处理。运用医院自主制作的调查问卷,就患者及患者家属对医护人员服务水平开展评价,评价总分为100分,其中,十分满意(>90分);一般满意(60~89分);不满意(<60分)[2]。

1.4 统计学处理

选取SPSS 12.0统计软件包对本次研究各项观察指标开展统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组100例患者相关临床指标比较

经护理治疗后,两组泪液破裂时间、Schirmer I泪液分泌情况、角膜荧光染色评分相较于治疗前均得到一定改善,且观察组泪液破裂时间(16.7±1.8)s、Schirmer I泪液分泌情况(15.3±1.5)mm、角膜荧光染色评分(0.3±0.1)分,对照组泪液破裂时间(12.4±1.5)s、Schirmer I泪液分泌情况(11.7±1.1)mm、角膜荧光染色评分(1.2±0.4)分,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组100例患者护理满意度比较

观察组十分满意32例(64.0%)、一般满意15例(30.0%)、不满意3例(6.00%),对照组十分满意19例(38.0%)、一般满意17例(34.0%)、不满意14例(28.00%),观察组护理满意度94.0%,对照组护理满意度72.0%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

干眼症是机体中各式各样因素及外部环境因素协同引发的结果,其病理机制存在一定复杂性,诱发原因包括有长时间使用电脑、佩戴隐形眼镜、干燥环境、结膜炎、滴用眼液、近距离看书等。护理干预下对应采取的一系列护理手段,一方面可有效满足干眼症患者治疗中的护理服务需求,一方面可有效降低干眼症患者治疗中各项并发症的发生率,促进患者逐步恢复[3-6]。

本次研究结果得出,经护理治疗后,观察组泪液破裂时间、Schirmer I泪液分泌情况、角膜荧光染色评分与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度94.0%,对照组护理满意度72.0%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。本次研究结果与姜颖[7]、苏芳赟等[8-10]研究所得结果基本接近。

总而言之,护理干预在干眼症患者治疗中可起到十分有效的作用,可有效改善患者临床治疗效果,提高患者护理满意度。

[1] 汤合珍.针对性护理干预对干眼症的临床治疗效果[J]. 国际护理学杂志,2014,35(12):3439-3440.

[2] 郑莹莹.中西医结合护理干预对干眼症患者的影响效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(17):72-73.

[3] 李淑霞.焦虑情绪对糖尿病患者白内障术后干眼症状的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(6):35-37.

[4] 强凌云,刘惠玲,王波.中医护理干预治疗64例干眼症临床观察 [J]. 延边医学,2015,10(15):121-122.

[5] 魏学仿,彭永生,张宝凤.浅谈中西医结合治疗干眼症的护理效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(25):255-256.

[6] 赵鑫. 护理干预在预防白内障超声乳化术后发生干眼症的临床效果 [J]. 中国继续医学教育,2017,9(5):233-235.

[7] 姜颖,顾莉莉,王彦荣,等.护理干预在干眼症患者治疗中的意义和价值[J]. 延安大学学报(医学科学版),2017,15(2):89-90,96.

[8] 苏芳赟,罗向霞,张黎.综合护理干预对干眼症症状评分的影响 [J]. 西部中医药,2015,28(6):125-126.

[9] 陶娜,项奕,张勇. 杞菊地黄汤治疗肝肾阴虚型干眼症患者疗效及对泪液分泌的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志,2018,24(2):175-179.

[10] 马骎,宁晓玲,侯康. 眼科门诊40岁以下人群干眼症的危险因素分析 [J]. 国际眼科杂志,2017,17(1):157-160.

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