泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的效果及其对胃Hp的影响

孙成明

十二指肠溃疡是一种较为常见的全身性慢性疾病, 患者临床症状主要表现为反复发作、节律性上腹部疼痛, 部分患者还伴有嗳气、反酸、甚至呕血、便血等情况, 少数人会有脚痛的感觉, 并且感觉向背部蔓延, 很容易被误诊为心绞痛。关于十二指肠溃疡的治疗工作已经受到越来越多的关注, 需要采用更加有效的方法帮助患者控制病情［1,2］。本次研究中在2015年4月～2017年4月随机抽取本院接受治疗的120例十二指肠溃疡患者作为观察对象, 对患者进行分组处理后,通过对比分析泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的效果及其对胃Hp的影响, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2015年4月～2017年4月本院接受治疗的120例十二指肠溃疡患者作为观察对象, 纳入标准［3］：①年龄≥18岁；②自愿参与实验；③配合后期跟踪随访。排除标准［4］：①中途转院或出院；②有精神疾病史；③合并有严重疾病；④妊娠3个月内；⑤不能配合此次实验观察。按照入院顺序分为观察组和对照组, 每组60例。其中入院号单号者为观察组, 男36例, 女24例；年龄最小35岁,最大62岁, 平均年龄(46.3±5.2)岁。入院号双号者为对照组, 男35例, 女25例；年龄最小46岁, 最大63岁, 平均年龄(56.3±2.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 观察组患者采取泮托拉唑治疗, 2次/d, 40 mg/次；对照组采取奥美拉唑治疗, 2次/d, 20 mg/次。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后的胃Hp值。参考文献［4］将临床疗效分为显效、有效、无效3个等级, 治疗总有效率=显效率+有效率；对比两组患者不良反应发生率, 对治疗前后胃Hp值阳性例数情况进行对比。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(-x±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 观察组患者治疗显效40例,有效18例, 无效2例, 总有效率为96.7%；对照组治疗显效30例, 有效18例, 无效12例, 总有效率为80.0%, 观察组治疗总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 观察组患者中出现恶心、腹痛、食欲不佳等不良反应为3例(5.0%), 对照组患者中出现恶心、腹痛、食欲不佳等不良反应为18例(30.0%),观察组患者不良反应发生率低于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表 1。

表1 两组患者不良反应发生情况比较［n(%)］

2.3 两组患者治疗前后胃Hp值阳性例数比较 治疗前, 观察组胃Hp阳性58例, 阴性2例；对照组胃Hp阳性59例,阴性1例, 比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后, 观察组胃Hp阳性6例, 阴性54例；对照组胃Hp阳性21例, 阴性39例, 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

近年来, 十二指肠溃疡等疾病的发生率越来越高, 是我国人群中常见病、多发病之一, 是消化性溃疡的常见类型［5,6］。发病因素也较多, 包括胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAIDs)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理等［7-9］, 一旦发现类似早期十二指肠溃疡的情况, 要及时到医院进行诊治,并且自身也要注意调节, 饮食中避免食用粗糙食物, 如粗粮、芹菜、韭菜、竹笋类、干果等, 以及生的、易产气的食物［10］,此外还要积极锻炼身体, 改善胃肠道的血液循环, 提高对气候变化的适应能力； 要科学安排生活, 注意劳逸结合, 保证充足睡眠, 防止过度疲劳, 减少发病机会［5］。本次研究中,随机抽取在本院接受治疗的120例十二指肠溃疡患者作为观察对象, 对患者进行分组处理后, 通过对比分析泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的效果及其对胃Hp的影响。结合实验结果, 采用泮托拉唑治疗的患者, 治疗总有效率达到96.7%, 不良反应较少, 胃Hp得到显著的改善, 治疗效果理想。泮托拉唑用于治疗十二指肠溃疡时, 对H+-K+-ATP酶的选择作用强, 并且耐受性好, 泮托拉唑安全性高, 肝、肾功能障碍及老年患者也可应用, 且无需调整剂量, 临床应用效果理想。

综上所述, 泮托拉唑治疗十二指肠溃疡效果较好, 治疗有效率高, 随访观察中患者不良反应发生率较低, 治疗有效性和安全性均较高, 患者胃Hp也得到较好改善, 值得在临床推广。

［1］ 颜友臣.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃Hp的影响研究.白求恩医学杂志, 2015, 16(1):92-93.

［2］ 徐玉梅, 陈艳.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃Hp的影响研究.中国保健营养, 2016, 26(9):246-247.

［3］ 董云英.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃Hp的影响研究.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015, 15(43):92-93.

［4］ 卢永红.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃HP的影响研究.医学美学美容旬刊, 2015, 24(6):746.

［5］ 冯汉岭.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃Hp的影响研究.医学信息, 2015, 16(30):247.

［6］ 赵仁.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃Hp的影响研究.人人健康, 2016, 16(8):92-93.

［7］ 李刚.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃Hp的影响研究.世界最新医学信息文摘(电子版), 2016, 16(3):72-73.

［8］ 杨大利.浅谈泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃HP的影响.世界最新医学信息文摘(电子版), 2017, 17(25):19-20.

［9］ 杜云峰.泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的效果及对胃Hp的影响.中国医药指南, 2017, 15(19):130.

［10］ 韩国华.泮托拉唑联合左氧氟沙星和奥硝唑治疗胃十二指肠溃疡出血效果的临床观察.中国医药指南, 2011, 9(25):259-260.