心脏支架植入术后并发症以及护理措施探讨

2018-02-09 19:55
中国继续医学教育 2018年3期
关键词:植入术医护人员支架

心脏支架是心脏介入手术中的一种医疗器械,可以疏通动脉血管,主要用于冠心病患者[1]。心脏支架植入手术后会产生一些并发症状,严重影响了患者的生活和工作质量[2]。针对性的护理措施可以有效的减少并发症的发生,提高临床治疗效果,本次研究主要分析心脏支架植入术后并发症以及护理措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9月—2017年9月收治的心脏支架植入患者80例作为研究对象。按照随机数字法,将其分为观察组和对照组,每组各40例。其中,观察组中,男22例,女18例,年龄32~68岁,平均年龄为(58.4±4.3)岁,心肌梗死10例,冠心病20例,其他10例;对照组中,男25例,女15例,年龄35~74岁,平均年龄为(59.4±5.1)岁,心肌梗死12例,冠心病22例,其他6例,两组患者经过年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方式,即对患者的生命体征进行监测,遵医嘱对患者用药,指导患者饮食和休息等。

观察组患者在对照组患者的基础上,采用针对性护理干预,具体方法如下:(1)入院前护理:患者入院之前,医护人员要为患者介绍医院和病房的基本情况,降低患者对陌生环境的抵触感,为患者讲解疾病的基本知识,提高患者对疾病的认知度,为患者讲解手术的过程、注意事项和并发症等,让患者对手术有一定的了解,有利于后期治疗的进行;(2)心理护理:患者在手术前,很容易产生焦虑和急躁的情绪,医护人员要加强和患者的基本沟通,通过和患者的交流,降低患者的心理压力,对患者紧张的情绪进行心理疏导,提高患者的自信心;(3)术前护理:患者手术前,医护人员要禁止患者进食,遵医嘱对手术器械进行准备和摆放,对手术器械进行检查,以防遗漏;(4)术中护理:患者在手术过程中如果情绪产生剧烈波动,医护人员要适当的借助语言和肢体动作告知患者放松自身,降低患者内心的恐惧心理,手术期间适当的调整患者体位,确保可以正常的进行手术;(5)术后护理:患者手术后,医护人员要严密的监测患者的生命体征变化情况,如果患者出现疼痛的感觉,医护人员可以通过聊天或者看电视的方式来转移患者的注意力,指导患者饮食和休息,多食清淡食物,富含蛋白质和维生素的蔬菜等,如果术后发生紧急情况,要及时通知医师,并对患者实施急救处理,减少并发症的发生。

1.3 观察指标

利用抑郁和焦虑评分自测表测量患者护理前后的心理变化,对比两组的治疗效果。显效:患者症状完全消失;有效:患者症状明显改善;无效:患者症状无任何变化,甚至有轻微加重。对比两组护理满意度和并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后抑郁、焦虑评分对比

观察组护理前抑郁评分为(64.25±8.34)分,焦虑评分为(64.18±8.58)分,护理后分别为(42.36±4.58)分、(41.58±3.89)分;对照组护理前抑郁评分为(64.59±8.46)分,焦虑评分为(66.48±7.65)分,护理后分别为(56.48±9.46)分、(54.49±9.67)分,观察组护理后抑郁、焦虑评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组护理效果对比

观察组中,显效25例,有效13例,无效2例,总有效率为95.00%;对照组中,显效15例,有效17例,无效8例,总有效率为80.00%,观察组总有效率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组并发症发生情况对比

观察组出现1例血肿、1例便秘,并发症发生率为5.00%;对照组出现5例血肿、3例便秘,并发症发生率为20.00%,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.4 两组护理满意度对比

观察组满意20例,一般满意17例,不满意3例,满意率为92.50%;对照组满意12例,一般满意18例,不满意10例,满意率为75.00%,观察组满意率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

心脏是人体最重要的器官,是提供人体营养和血液循环的支持。随着人们饮食的改善,心脏方面的疾病发病率也越来越高,对人们的生命产生了极大的威胁[3-5]。心脏支架植入技术对冠心病等心脏累疾病有很大的治疗效果,但是在治疗后也会引发一些并发症状,所以为了减少并发症的发生,对患者实施针对性的护理措施是非常重要的[6-8]。

本次研究显示,对患者实施针对性的护理措施可以降低患者的心理压力,增强患者对抗疾病的信心,为患者介绍疾病的相关知识,可以提高患者对疾病的认知,有助于手术顺利的进行,医护人员在患者手术后对患者实施饮食和休息指导,可以让患者养成一个良好的生活习惯,对患者进行疾病知识宣传可以预防并发症的发生,指导患者加强运动们可以提高患者的身体免疫力,增强抵抗能力。

综上所述,对心脏支架植入术后的患者采用给针对性的护理干预,可以降低并发症的发生,提高临床治疗效果和患者满意度,在临床应用中有一定的意义。

[1]李敏.心脏支架植入术后并发症以及临床护理[J].转化医学电子杂志,2016,3(3):64-65.

[2]张加荣.冠状动脉支架植入术后并发症的预见性护理干预[J].哈尔滨医药,2015,35(s1):13-14.

[3]谷志聪.一例心脏介入支架植入术后并发脑梗塞患者的护理体会[J].临床研究,2016,24(2):134-135.

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[5]樊金花.冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术治疗冠心病患者的围术期护理 [J].心理医生,2017,23(20):201-202.

[6]黄晓红.冠状动脉支架置入术治疗冠心病患者的综合护理效果[J].医疗装备,2017,30(6):172-173.

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