研究牙体牙髓病的病因及护理要点

商文芝

（济南市口腔医院，山东 济南 250001）

0 引言

牙体牙髓病是一种较为常见的疾病，会引发难以忍受的疼痛感，给患者的正常工作以及生活带来较大负面影响，导致患者产生焦虑以及烦躁等不良情绪[1]。本次以2015年的6月到2017年的6月来我院接受治疗的80例患者为例，将这些患者分为两组，落实不同的护理方法，研究牙体牙髓病患者的护理要点，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年6月至2017年6月来我院治疗牙体牙髓病的患者中选取80例，抽取其中40例患者并使用传统方法护理，其中男22例，女18例，年龄均大于18岁、小于61岁，平均（42.1±1.78）岁，其中龋齿患者有11例，慢性牙髓炎患者有10例，急性牙髓炎患者有19例；剩余的40例患者则接受心理护理干预，其中男23例，女17例，年龄均大于17岁、小于62岁，平均（42.9±1.54）岁，其中龋齿有10例，慢性牙髓炎有12例，急性牙髓炎有18例。以上数据对比P＞0.05。

1.2 方法

患者入院后通过拍牙片的方法掌握根尖周以及根管的基本情况，然后开髓、拔髓并冲洗根管，测量根管的长度，使用医用吸潮纸尖将水分吸干，使用人工填充剂填充根管，最后使用磷酸锌水门汀将根管口封闭并完成手术。手术治疗结束后使用X线片检查患者根管的填充情况，填充存在问题需要重新进行填充。治疗过程中对照组患者接受常规护理，包括止疼以及手术后的指导工作等，观察组则接受心理护理干预，牙体牙髓病患者一般会出现恐惧、焦虑以及就医心切等不良情绪，具体护理方法如下。

（1）恐惧情绪护理：牙体牙髓病患者在治疗的过程中由于对疾病认识不足，对口腔科手术器械的了解不足会出现恐惧情绪，出现恐惧情绪会导致逃避治疗工作、治疗耐受性降低等情况的出现。手术治疗开展时，工作人员应当注重仪表，给患者一种能够相信的感觉，使用手术仪器时可以与患者进行交流，告知患者所用仪器的作用，来减轻患者的不适感，从而消除恐惧情绪[2-3]。

（2）焦虑情绪护理：由于我院的医疗资源有限，因此我院患者在治疗过程中需要长时间等待，在排队等待的过程中还会担心能否在医生下班前得到诊治。对于这种情况，护理人员可以增加与患者的交流，倾听患者存在的问题，然后告知患者其病情能够在我院得到有效控制，只是我院的治疗资源有效，需要一定时间的等待，还要告诉患者医师不会因为下班而影响治疗，在医院等待治疗的患者都能够接受诊治。

（3）就医心切情绪护理：接受就诊的患者部分可能是下班或者请假来医院就诊，这类患者的时间过于紧张，因此会争抢就诊，影响就诊秩序，如果处理不当还会引起纠纷事件[4-5]。对于这种情况，需要合理进行安排，时间较为紧张的患者可以通过询问前面患者是否愿意交换次序，前面患者不愿意的情况下可以选择其他时间入院就诊，合理进行安抚，或者留下医生的联系方式，在患者和医师均有时间的情况下安排并开展治疗工作。

1.3 观察指标以及疗效评判标准

使用抑郁自评量表以及焦虑自评量表对患者进行心理状态评估[6-7]，患者入院时以及护理治疗结束后均接受一次心理状态评估。根据患者的病情恢复情况分析治疗效果，护理结束后患者的各项病症与入院时进行比较完全消失，患者具备基本的咀嚼功能为显效；护理结束后患者的各项病症与入院时进行比较改善明显，患者咀嚼功能明显提高为有效；护理结束后患者的各项病症与入院时进行比较没有任何改善为无效，并在治疗过程中记录出现不良症状的患者数量以及类型。

1.4 统计学方法

本次研究过程中，与患者相关的数据都导入SPSS19.0处理，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检验，计量数据以表示，t检验，若P＜0.05，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 两种护理方法下患者的心理状态情况比较

具体情况如表1所示。

表1 两种护理方法下患者的心理状态情况比较（±s）

2.2 两种护理方法下患者的治疗效果比较

观察组中治疗效果为无效的患者有2例，其余患者的各项病症与入院时进行比较均改善明显，所占比例为95.00%，对照组中治疗效果为无效的患者有8例，其余患者的各项病症与入院时进行比较均改善明显，所占比例为80.00%（χ2=10.286，P=0.001）。

2.3 两种护理方法下出现不良病症的情况比较

观察组中出现不良病症的患者有1例，不良病症的类型为牙齿疼痛，所占比例为2.50%，对照组中出现不良病症的患者有5例，其中2例患者为牙齿疼痛，2例患者为牙齿咬合不适，1例患者为牙齿松动，所占比例为12.50%（χ2=7.207，P=0.007）。

3 讨论

牙体牙髓病的发病人群分布较广，由于强烈的疼痛感，会给患者的生活以及工作带来负面影响，长期受到疼痛的刺激，患者会出现大量负面情绪，影响患者情绪的稳定性，变得易怒，患者对治疗工作的配合度也会显著降低。在牙体牙髓病患者的治疗中，需要准确进行诊断，并落实具有针对性的心理护理措施，提高牙体牙髓病的诊治效果[8]。

本次研究中，入院后对患者进行临床检查，并结合病史询问的结果，综合分析患者出现牙体牙髓病的原因，然后针对牙体牙髓病患者可能出现的不利于病情康复的情绪制定护理措施，做好患者恐惧情绪、焦虑情绪以及就医心切情绪的护理工作，让患者能够有序接受治疗，合理利用我院的医疗资源，让每一位患者得到满意的治疗效果。其中落实心理护理干预后出现不良病症的患者数量明显减少，而且治疗效果也较为显著，具有较高的应用价值，可以在治疗牙体牙髓病时选择使用。

[1] 张亮英.牙体牙髓病老年患者心理特点及护理[J].北方药学 ,2012,9(11)：121.

[2] 白新华.牙体牙髓病患者的心理特点及护理干预体会[J].中外医学研究 ,2016,14(25)：119-121.

[3] 于建红.牙体牙髓病老年患者的心理护理与健康教育[J].内蒙古中医药 ,2016,35(16)：76-77.

[4] 钱霏霏.牙体牙髓病老年患者的心理护理与健康教育效果探讨[J].全科口腔医学杂志：电子版,2016,3(20)：68-69.

[5] 张翔.牙体牙髓病综合治疗分析及病因研究[J].中国农村卫生 ,2017,78(9)：54.

[6] 徐秀清.牙体牙髓疾病患者治疗过程中安全隐患及应对措施[J].护理实践与研究,2017,14(7)：98-99.

[7] 李琳.牙体牙髓病的病因及综合治疗分析[J].中国保健营养旬刊 ,2013,23(7)：3699.

[8] 倪小霞.个性化护理应用于牙体牙髓疾病老年患者临床中的效果观察[J].中国医药科学,2017,7(9)：120-122.