浅谈在医院感染控制中手术室细节护理管理的价值研究

王萍

（吉林省蛟河市人民医院，吉林 蛟河 132500）

0 引言

在医院里，手术室每天都要对病人进行治疗，这就会让病菌寄生在手术室，一旦进行手术，患者就会很容易暴露出内脏，然后增加患者感染的风险[1]，所以一定要做好手术室的感染控制[2]。医院感染的定义是患者在住院中因为各种原因所获得的全部感染，如果想要控制医院感染，那么医院的管理工作是一定要加强的，同时环境卫生工作也一定要质量过关，只有把护理质量提高上去，才不会发生进一步扩散医院感染的情况，患者也能够缩短住院时间，早日康复，及早出院[3]。为探究手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用价值，选取我院近一年来300例进行手术的患者作为总体研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院于2016年10月至2017年9月收治的300例患者作为总体研究对象，并将其分成两组，实验组和对照组各150例，其中男167例、女133例，年龄17～75岁，平均（47.31±3.58）岁。所有患者包括93例骨科手术、86例妇科手术、57例胆囊手术、64例脑部手术。两组患者在性别、年龄等基本资料上对比无差异，有可比性。

1.2 方法

对照组采用手术室常规护理管理，实验组采用手术室细节护理管理：培训有关人员的知识，并不定期抽查，尽力建立一个良好的护患关系[4]。在管理时，要严格按照手术室护理人员相关的规章制度来制定实施的方案，同时逐步完善医院感染控制中的有关制度，积极寻找制度中的不足之处，并及时改正。手术时消毒霉菌一定要严格按照制度进行，护理人员及时跟踪操作前后的记录。每周做一次手术室空气和物体表面的菌落数的相关检测。对手术器械管理配备相关说明书，标明器械的保养方法、维修事宜以及用途等。同时还要定期清洗、保养手术器械。

1.3 观察疗效

及时观察记录两组患者的医院感染发生情况。

1.4 疗效评价标准

使用问卷调查患者对护理的满意度，总分100，非常满意：分数＞85；满意：分数在70～85；较为满意：分数在35～70；不满意：分数＜35[5]。

1.5 统计学分析

所有实验中得到的数据都采用统计学软件SPSS21.0进行处理，计数资料用百分比表示，计量资料用χ2表示，当P＜0.05时认为差异有意义。

2 结果

2.1 评价两组患者的感染情况

在实验组中，医院感染发生的例数为6例，发生感染率为4.0%；在对照组中，医院感染的发生例数为25例，发生感染率为16.7%。从数据可以看出，对照组的医院感染发生率明显比实验组的高，χ2=4.207，P＜0.05，差异有意义。

2.2 评价两组患者对护理的满意程度

从研究结果可以看出：对照组的患者满意度要比实验组低很多，χ2=4.925，P＜0.05，差异有统计学意义，具体数据见表1。

表1 两组的患者满意度情况[n(%)]

3 讨论

这几年因为医院感染率的不断上升，所以医疗纠纷也开始频繁发生，因此提高手术室的服务质量就变得至关重要，所以就需要采取通过有效的手术室护理管理来解决这一现状。当手术暴露患者的组织而让患者因此感染的话，那么患者的治疗效果也会大打折扣，严重的甚至将危及患者的生命安全，所以优质的手术室护理管理是医院控制感染的核心所在[6]。一般只有患者在病情十分危急的时候才会选择手术，所以病势发展得会很快，所以在进行手术治疗的时候就要让患者有着全面、细致的护理，只有这样才有让手术顺利进行下去的可能，进而让患者收到一个预期中的治疗效果。有部分研究发现，手术室感染的控制工作现在已经变成医院感染控制工作的核心，也是一个比较棘手的问题。一旦手术室出现感染的情况，将会直接影响到患者的术后康复情况。如果感染情况十分严重的话，还会让患者全身都出现感染或是败血症等不良后果，这就在无形中又增加了医疗纠纷发生的几率[7]。在手术中能引起感染的因素是很多的，例如：手术器械、医护人员的衣物以及无菌技术等地方也有可能导致感染的发生。细节护理模型属于一种新型的护理管理方式，本次研究严格按照规范的护理操作制度进行护理，可以在一定程度上帮助医护人员综合素质的提高[8-9]。在管理中加强对有关人员的培训也可以让护理人员熟悉手术室细节护理管理的流程，用不定期的抽查等方式来监督护理人员的工作。把各项制度都落实到具体操作上，也可以在一定程度上提高手术室的护理质量[10]。

综上可以看出，采用细节护理管理可以让医院感染得到控制，结果表明与传统的护理管理相比较来看，医院的感染发生率明显有所降低，而且差异有意义，在术后患者的满意度也是较高的，所以在医院控制感染中完全可以借鉴手术室细节护理管理。

[1] 宋淑华.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(2):89-90.

[2] 王红艳.手术室细节护理管理对控制医院感染的效果研究[J].中国卫生产业,2015,36(14):78-79.

[3] 姜晓惠.探讨手术部感染控制中的护理管理[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,11(7):130.

[4] 杨云美.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].临床合理用药杂志,2012,5(16):174-174.

[5] 吴育菡,符冰.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].海南医学,2015,31(17):2647-2649.

[6] 王英.手术室细节护理管理对医院感染的控制价值分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(71):217.

[7] 王艳艳.手术室细节护理管理对控制医院感染的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,28(32):229-230.

[8] 唐晓红.探究分析手术室细节护理管理对控制医院感染的影响[J].医药卫生:引文版,2016,8(10):281.

[9] 刘秀艳.医院感染控制中手术室细节护理管理的施行意义分析[J].中国医药指南,2017,15(7):238-239.

[10] 罗玉英.浅析控制医院感染中巧妙运用手术室细节护理管理的作用[J].健康周刊,2016,33(5):90-91.