不同炮制方法的半夏治疗老年单纯收缩期高血压的功效

张道静

（郑州市第三人民医院，河南 郑州 450000）

0 引言

单纯收缩期高血压主要是指由于患者心脏血管方面的疾病导致患者的心脏等出现缺血性症状，并伴随有高血脂和高血压等疾病，从而压迫患者心脏。单纯收缩期高血压是一种常见的在心脏血液循环系统上形成的疾病[1]。本文主要针对老年单纯收缩期高血压患者，分析和对比通过不同炮制方法的半夏治疗该症临床效果。其中，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院（2015年2月1日至2017年2月1日）接受老年单纯收缩期高血压治疗的患者中随机挑选70例，对其中的35例患者采用的炮制药物为生半夏，记为观察组；对剩下的35例患者采用的炮制药物为清半夏，记为对比组。两组患者一般情况比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

炮制前准备均在观察组和对比组在药材中加入比例为5%黄芪、2%黄连、4%瓜萎、2%生大黄。

观察组采用生半夏的炮制方法进行炮制：首先先取出半夏原材料（比例为2%），然后将药材中的杂质去除，使用的时候，将其进行碾碎。同时用半夏以及生大黄的水煎液浸泡半夏10h左右，将其加热到100℃，时长为1.5h，然后将所有药材的水煎液浓缩成胶囊。

对比组采用清半夏的炮制方法进行炮制：取出干净的半夏（比例为2%），将不同大小的半夏分开，然后用浓度为8%的白矾水溶液进行浸泡洗净，使半夏从外到内不存在干心部分，用嘴尝试以后有微麻的感觉，然后将其切片以后放入干燥机干燥，最后将干燥的半夏进行捣碎，与其他药材混合。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后血清浓度和血压数值。55～70岁的人体正常的血压为：男性的收缩压为（140±8）mmHg，舒张压为（85±1）mmHg；女性的收缩压为（140±5）mmHg，舒张压为（82±2）mmHg；人体正常的血清浓度为（35±1）g/L[7]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血清情况分析

结合统计可知，在用药前，两组血清水平无显著差异，而用药后，观察组优势明显，P＜0.05，详见下表1。

表1 对比两组治疗前后血清的浓度变化

表1 对比两组治疗前后血清的浓度变化

34.22±3.53 36.28±8.72组别 例数 用药前平均血清浓度 用药后平均血清浓度观察组对比组35 35 38.18±5.67 37.95±6.37

2.2 对比两组治疗前后血压的变化

观察组患者通过采用生半夏法的炮制方法以后，其治疗前后的收缩压、舒张压的情况要比采用清半夏法炮制的对比组好（P＜0.05），详见下表2。

3 讨论

当人体的收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg时，就可以认定为该患者患有高血压。一般来说，患有单纯性收缩期高血压是指，患者在进行诊断和检查的过程中，舒张压趋于稳定值，而收缩压却远远超过正常水平，因此，仅有收缩压不正常的高血压就被称为单纯性收缩期高血压[8-10]。目前，根据不完全统计，由于老年人岁数较大、行动迟缓、运动少、血液循环系统较差，因此，患有单纯性收缩期高血压的可能性要大于其他年龄段的患者[11]。但是，对于老年人来说，在治疗此类症状的过程中，由于年纪较大，西药对身体的伤害较大，因此经常使用中药进行治疗，而不同的炮制方法，对药材药效的发挥作用有所不同。因此，针对老年单纯收缩期高血压患者，对不同炮制方法的半夏的分析显得尤为重要。

在中药中有一味药材的名字叫做半夏，它取材于植物半夏的块茎。一般在夏天与秋天进行采挖和干燥炮制。主要的作用为祛湿气、止咳化痰、止吐、降压等。目前，在对半夏进行炮制的过程中，主要采用的炮制方法有生半夏和清半夏两种方法，另外还有姜半夏以及法半夏两种炮制方法。其中，通过生半夏炮制出来的药材，主要为球形状，有的稍微存在一定的偏颇，规格大概在1～1.5cm，表面一般为白色或者带有一点浅黄色，顶部存在凹凸的痕迹，并在表面布满了麻点的痕迹。通过生半夏炮制以后的半夏，下部比较的圆滑，质地比较结实，通过观察其切面，呈现出洁白色，磨成粉以后比较细滑，味道辛辣、微麻。通过清半夏炮制出来的药材主要呈现出椭圆形状态，切片一般为淡灰色和灰白色，并存在一定的管束痕迹，有的半夏在余留的栓皮下方会存在淡紫色的纹路。质地与生半夏相比较脆弱，味道比较苦涩、微麻。根据研究表明，通过采用生半夏炮制方法治疗老年单纯收缩期高血压患者的效果要比清半夏的效果好，尤其针对需要补气化痰的患者来说，效果极佳。另外，在炮制过程中，加入黄芪、黄连、瓜萎、生大黄的主要作用是增加患者免疫力、清热解毒、抗感染，补血养气等。通过与半夏配合使用，可以使患者得到更好的治疗。

综上所述，针对老年单纯收缩期高血压患者来说，采用生半夏法的炮制方法进行治疗，能够使患者的血压值得到更加稳定的控制。

表2 对比两组治疗前后血压的变化

表2 对比两组治疗前后血压的变化

组别 舒张压收缩压用药前 用药后 用药前 用药后观察组对比组93.67±7.23 95.34±6.12 83.23±3.23 92.23±5.56 163.45±8.34 161.56±4.75 129.45±5.45 152.45±7.45

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[3] 黄俐华.不同炮制方法的半夏治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,5(36):64.

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