曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌的护理效果分析

贾杏梅

乳腺癌属于临床常见的恶性肿瘤疾病,好发于女性人群,对其身体健康及生命质量均造成严重影响。临床结合HER2阳性转移性乳腺癌以采取曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗为主要方法,而有效的护理干预可以有助于提高治疗效果,降低不良反应发生,避免抗肿瘤治疗被停止［1-3］。本次研究工作旨在探讨曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌的护理效果并作分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年1月～2017年12月收治的HER2阳性转移性乳腺癌患者60例,均为女性,随机分为对照组与研究组,各30例。对照组,年龄32～77岁,平均年龄 (68.75±12.25)岁。研究组 ,年龄 30～76 岁 ,平均年龄(68.65±12.89)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗。对照组同时实施常规护理,研究组实施综合性护理干预措施［4-6］。综合性护理干预措施具体操作：①用药前护理。用药前时患者及其家属详细讲解治疗方法的辅助检查与意义,相关注意事项等。用药前与患者保持良好沟通,及早发现其存在的负性情绪,耐心倾听,给予有效疏导,从而提高患者的治疗自信心与配合性。②用药期间护理。结合患者的饮食习惯以及身体状态,给予有效指导,在化疗当日应控制早餐摄入量(不宜过饱),午餐应适当延后,从而有助于降低胃肠道不良反应的发生,并鼓励患者需多喝水。用药第1天应给予患者加强心电监护,保障各项生命体征稳定；备好相关抢救器材以及药物；做好相关数据记录保存；加强巡视病房频次,持续至患者使用药物后2 h。③不良反应护理。保障空气流通,积极预防交叉感染的发生；指导患者保持口腔、肛门、会阴的清洁；每隔4 h给予患者测量体温并详细记录；密切监测患者的病情变化；遵医嘱给予患者口服抗过敏药物,若患者有过敏情况则给予炉甘石洗剂涂擦与皮肤瘙痒处；指导患者选择棉质内衣,并保持皮肤清洁；若患者有发热则应遵医嘱给予口服解热镇痛药,更换汗湿衣裤,使用温水擦浴,指导多饮水；遵医嘱给予患者使用止呕药；化疗过程中应选择富含维生素、易消化且清淡饮食；遵医嘱给予患者使用保肝药物治疗。

1.3 观察指标及判定标准 对两组患者进行护理满意度调查,并进行比较。自设问卷调查表,调查结果分为十分满意、比较满意和不满意。护理满意度=(十分满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组护理满意度为93.33%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较［n(%),%］

3 讨论

HER2阳性转移性乳腺癌是属于乳腺癌类型之一,临床结合该类型疾病患者的临床症状表现,施行曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗的效果明显优于单一化疗,可以更有效延长患者生存期［7,8］。

吉西他滨药物的不良反应发生率低,而且该药物的药带动力学相关资料可知,药物新陈代谢与年龄无明显影响,因此对于体质虚弱以及老年患者更容易接受［9］。运用曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗过程中,有效护理干预措施可以有效减少患者不良反应的发生,提高护理满意度,提高临床治疗效果。本次研究中,研究组在接受曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗过程中,实施综合性护理干预措施,包括用药前护理、用药期间护理以及不良反应护理［10］。从研究结果可知,研究组护理满意度为93.33%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述,临床结合HER2阳性转移性乳腺癌患者在实施曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗过程中实施综合性护理干预措施可以有效提高治疗效果,提高护理满意度,提高患者生活质量,有重要应用价值。

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