观察无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果

杨帆

（贵阳市第六人民医院 贵州 贵阳 550000）

丙泊酚是当前应用广泛的一种麻醉药剂，见效速度快，实用性明显，根据实际药剂和持续时间等，需要了解苏醒情况，结合病症的变化进行判断。无痛人工流产术对患者自身有一定的不良影响，如果不及时进行麻醉，容易导致病症恶化。复合麻醉方式优势明显，为了分析无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果，选择近一年我院收治的接受无痛人工流产术的80例患者作为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是丙泊酚以及丙泊酚结合芬太尼静脉麻醉的方式，麻醉后对效果分析。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择近一年我院收治的接受无痛人工流产术的80例患者作为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是丙泊酚以及丙泊酚结合芬太尼静脉麻醉的方式，麻醉后对效果分析。两组都是40例患者，甲组中年龄区间在19～37岁，平均年龄（30.2±0.5）岁。乙组年龄区间在20～37岁，平均年龄（31.9±0.8）岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显（P＞0.05）,信息资料可以对比和分析。

1.2 方法

在本次研究中两组患者术前禁食6h，术前不需要服用任何药物，对患者采用膀胱截石位，开放经脉，静脉注射5%葡萄糖溶液，指导患者进行鼻导管吸氧。甲组采用的丙泊酚麻醉，按照1～1.5mg/kg量标准为患者静脉推注.乙组则采用的复合麻醉方式，在甲组基础上采用芬太尼麻醉，注射0.02mg/kg的芬太尼。术后对患者的实际反应进行分析，完全失去意识后进行手术。

1.3 评价指标

显效：麻醉效果明显，能保证手术顺利实施。有效：整体麻醉效果明显，不存在不良反应。无效：整体效果不明显。总有效率指的是显效率+有效率。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS19.0对统计软件资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义，双侧检验。

2.结果

2.1 两组患者的不良反应率现象分析

在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是7例和3例，不良不反应率分别是17.5%和7.5%，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显，如表1。

表1 两组患者的不良反应率现象分析

2.2 两组患者的麻醉效果分析

对两组患者的麻醉总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是36例和28例，总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显，如表2。

表2 两组患者的麻醉总有效率分析

3.讨论

人工流产是意外妊娠的补救措施，在麻醉的状态下进行，能减少不良影响。根据实际病症可知，在整个过程中进行麻醉指导后，效果明显，能避免病情恶化。随着临床静脉用药的不断改进，静脉麻醉后进行流产术效果明显[1]。

在整个操作过程中复合麻醉的方式符合要求，在短时间内进行病症分析后，能尽快进入到睡眠状态，在整个过程中进行麻醉指导后，能让患者尽快恢复。考虑到实际病症和影响因素等，进行麻醉诱导后能避免出现异常反应，根据周围组织以及中枢神经变化等，静脉注射后能提升血药浓度，结合半衰期以及分布容量等，提前进行标准分析[2]。

无痛人流手术方式中采用麻醉诱导后，能符合实际要求，考虑到自身意识和定向力等，如何降低药物残留量是重点，在麻醉用药的阶段，持续给药后，能提升稳定性。如果给药速度快，丙泊酚半衰期比较短，如果不能坚持给药，则容易增加药物的使用量，为了避免出现不良反应，在整个过程中需要合理控制剂量和速度。必要时提前对患者进行指导和帮助，了解临床用药的注意事项，只有做好麻醉指导后，才能提升依从性，保证手术顺利实施[3]。

在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组不良不反应率分别是17.5%和7.5%，乙组的发生几率低于甲组。对两组患者的麻醉总有效率分析，乙组和甲组总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显。说明对无痛人工流产术患者采用复合麻醉的方式进行，整体优势明显[4]。

综上所述，复合麻醉方式在无痛人工流产术中有重要的作用，能帮助医师顺利完成手术，值得推广应用。