循证护理干预改善慢性肾炎患者睡眠状态及生命质量的作用分析

尚宇瑞

(郑州大学附属洛阳中心医院肾病风湿免疫科,洛阳,471000)

慢性肾炎是由于感染等多种原因导致的肾小球病变性疾病,该病具有病情迁延,缓慢进展的特点[1]。由于疾病恢复效果的差异性以及疾病的进展性等特点,疾病的恢复周期具有很大的不确定性,且治疗不当患者有发展为肾衰竭的可能,因此大部分慢性肾炎患者均存在治疗效果不佳,生命质量差,睡眠质量不高等问题[2]。为帮助慢性肾炎患者在住院治疗期间能够实现更好的恢复,我们对患者给予了循证护理干预措施,取得较好的临床护理效果,故将本次对慢性肾炎患者的循证护理干预过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月至2018年2月郑州大学附属洛阳中心医院收治的慢性肾炎患者84例为研究对象,以2017年8月份为界限,之前治疗的42例患者为循证护理组(常规护理基础上接受循证护理干预),之后治疗的42例患者为对照组(仅接受一般常规护理),循证护理组中男22例,女20例,年龄34～57岁,平均年龄(42.31±2.61)岁;对照组中男24例,女18例,年龄37～58岁,平均年龄(43.62±1.68)岁。2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 1)符合慢性肾炎诊断标准;2)肾脏等脏器无其他严重疾病;3)患者均自愿签署知情同意书;4)排除不能依存护理的患者。

1.3 护理方法 对照组患者治疗期间给予一般常规性护理,包括指导患者合理作息,告知患者治疗期间禁忌等。循证护理组患者接受循证护理干预措施进行护理,治疗情绪不稳定,治疗周期较长,易发生并发症等都是慢性肾炎患者常见的问题,因此,在向患者实施循证护理措施之前,针对性了解患者存在的心理和生理问题,并通过对以往治疗护理经验资料的参考,为患者制定个性化,可执行的护理方案。具体护理的措施为:1)心理护理:向患者展开心理护理的前提是首先要对患者发生心理问题的原因进行了解,即找到病根,才能够对症下药。对于担心治疗周期长,花费大的患者,要告知患者保持良好的情绪才能够加快疾病恢复,从而缩短住院耗时;对于担心疾病加重的患者,可以通过现身说法的方法,为患者讲解以往患者的成功救治经验,让患者能够树立起治疗的信息。2)饮食指导:为缓解患者的水肿等症状,日常饮食中应该注意严格控制钾、盐分等的摄入,同时多多食用蛋白质以维持患者体内营养物质的平衡。3)日常生活护理:患者住院治疗前期,应该严格遵循医嘱卧床静养,待病情得到显著的控制之后,再指导患者进行适当的户外运动。由于慢性肾炎属于感染性疾病,因此要严格做好对患者病房的消毒预防工作,同时患者外出时要求患者佩戴口罩等防护设备。外出结束后,及时洗漱,保持个人的清洁。4)睡眠护理:为了改善慢性肾炎患者的睡眠质量,应该指导患者正常作息,检查早睡早起的原则,避免患者出现熬夜等情况。

1.4 观察指标 睡眠质量和生命质量评估:睡眠质量通过分析2组患者的入睡潜伏期时间、总睡眠时间以及觉醒次数等指标进行评估。生命质量通过通过生命质量综合评定表进行评估,计算患者物质、心理、躯体以及社会功能等4项生命质量评价指标的总分情况[3-4]。

2 结果

循证护理组患者的入睡潜伏期时间以及觉醒次数均要少于对照组患者,总睡眠时间多于对照组,且循证护理组患者的生命质量总体评分情况高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 循证护理组和对照组的睡眠质量以及生命质量情况比较

3 讨论

循证护理是一种个性化、针对性的护理模式,强调因人因时制宜的原则。本次对慢性肾炎患者护理时,根据循证护理的基本模式,在向患者了解了护理需求的基础上,护理人员在护理时时刻保持着态度的亲切,从而大大减少了患者的陌生感,提高患者对护理要求的执行度。针对性为每一位患者设置了合理的个性化护理方案,通过查阅资料,如让患者保持正常的作息等方法,从而确保了患者能够有良好的精神状态,提高了其睡眠的质量。将理论和实际结合起来,基本实现了对症护理,从而极大提高了护理的效果[5]。本次护理结果也显示,经过循证护理之后,患者的睡眠治疗以及生命质量均得到了较大的提升,与接受常规护理的患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对慢性肾炎患者实施循证护理干预,对患者的睡眠以及生命质量能够起到显著的改善作用。