慢性乙型肝炎患者出院后的护理干预对预后的影响

丁玉琴

（江苏省昆山市第一人民医院广仁院区 ，江苏 昆山 215300）

慢性乙型肝炎，属于临床常见传染类疾病，由乙型肝炎病毒感染引起，属于高发病率的疾病。对大部分乙肝病毒携带者来讲，都属于隐性的乙型病毒性肝炎患者，其中，部分患者可能会出现显性肝炎，严重者，甚至会出现肝癌、肝硬化等疾病。由于慢性乙型肝炎患病时间较长，治疗效果相对较差，必须要借助护理的作用。但部分患者无法长时间住院治疗，所以，出院护理就变得尤为重要。本次研究选取2016年09月～2017年02月，我院收治的78例，慢性乙型肝炎患者，为研究对象，随机分为常规组和护理组，对比患者在出院后，肝功能恢复情况，现详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年09月～2017年02月，我院收治的78例，慢性乙型肝炎患者，为研究对象，随机分为常规组和护理组，每组各39例，其中，常规组男21例，女18例，年龄29～49岁，平均年龄（41.2±1.2）岁；本科以上文化11例，大专文化14例，大专以下文化14例。护理组男22例，女17例，年龄31～52岁，平均年龄（43.1±1.9）岁；本科以上文化9例，大专文化15例，大专以下文化15例。所有患者均符合中国肝病学会、医学会，有关慢性乙型病毒性感言的诊断标准，且两组患者基本资料对比，差异较小，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

两组患者住院期间，都接受过有关用药、饮食、心理卫生、休息等，其他方面健康教育指导，在出院时，也给予了相应的医嘱和护嘱。出院后，常规组患者为给予护理干预，只是定期进行复查。对照组患者出院后，在饮食、生活、心理、用药、卫生方面，给予了全面的护理干预，具体如下：

1）负责患者出院后，护理干预工作的人员，不仅有丰富临床经验，还需要熟练掌握相应的护理操作，有良好的职业道德和工作责任心，以及较强的沟通能力，以便可以在工作中，遇到各类问题时，能够同患者沟通，冷静分析、理智解决。

2）在对患者进行护理干预时，需要叮嘱患者，按医嘱使用各类药物，与患者良好的沟通、交流，帮助患者消除自身的负面情绪，以便能够更合理的安排自己的工作、生活。患者在出院后，应当保持健康的饮食习惯、积极的生活态度，以此来预防疾病的传播，帮助患者肝功能恢复健康，提高患者生活质量。

3）在患者出院一个月后，护理人员应当进行随访，对患者家庭情况、家庭其他成员身体状况、经济水平等情况，以便对患者做出一个综合评估，从而按照评估结果，给予相应指导。在护理干预的过程中，护理人员需要注意与患者相同情况的家属成员，建立良好的联系，从而在家庭成员出现同类疾病时，能够互相帮助、鼓励。对于所有患有慢性乙型肝炎的患者，需要在出院后，为其发放相应的追踪卡，实时掌握患者思想动态变化、遵医嘱行为等，以此来帮助患者，建立起良好、健康的生活和工作习惯，使患者的压力得以减轻，改善患者出院后的不良情绪。此外，护理人员需要同患者保持紧密联系，监督患者遵医嘱行为。

1.3 统计分析

本次研究，采用SPSS20.0软件，对数据进行统计学分析，用（%）表示计数资料，组间对比行X2检验，P＜0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

患者出院半年后，护理组患者肝功能恢复率达到94.87%，明显优于常规组的76.92%，两组差异对比较大，P＜0.05，有统计学意义，见表1.

表1 两组患者出院后肝功能恢复情况对比[n(%)]

3 讨论

对慢性乙型肝炎患者来讲，工作任务重、压力大的中年男性，属于高发病人群。由于此类疾病本身带有慢性的传染性，治疗时间相对较长，在治疗期间，需要花费的费用较高，治疗效果差，致使部分患者，在治疗期间，极容易产生负面情绪，导致患者的工作、生活等，都会受到较大影响[1]。如果患者无法及时转换自己的角色，适应新的生活方式和习惯，就必须要依靠医护人员的帮助和鼓励。因此，医护人员在治疗期间，需要先明确患者心理状态、机体免疫能力，以便在患者出院后，通过干预指导的方式，帮助患者自主控制情绪，做好出院后的护理干预[2]。

本次研究中，患者出院半年后，护理组患者肝功能的恢复率达到94.87%，明显优于常规组的76.92%，两组差异对比较大，P＜0.05，有统计学意义。由于我国乙型肝炎发病率相对较高，且具有较高的传染性，当前还没有根治的治疗方法，经常会出现，部分患者不遵医嘱，随意用药的情况。加之错误的生活方式、饮食习惯，患者病情极容易出现反复情况，肝功能情况不稳定，会对肝脏带来较大的损伤[3]。因此，在患者出院后，对患者施行护理干预，可以有效减少患者病情复发的概率，提高治疗效果，以此来帮助患者提高自身的生存质量，以此来提高预后效果。

综上所述，对慢性乙型肝炎患者来讲，在出院后，从饮食和生活习惯、药物治疗、心理卫生等方面，施行护理干预，可以帮助患者更好的恢复肝功能，提高慢性乙型肝炎治疗效果，值得在临床治疗、护理中推广应用。