聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床分析

慢性乙肝即乙型病毒性肝炎，属于临床上较为常见的一种传染性疾病，该病具有较高的发生率，患者多可见乏力、肝区疼痛、腹胀、恶心等症状，严重者甚至可见慢性肝病面容、肝掌、肝功能异常、脾大等现象，对患者健康的威胁极大。药物保守治疗是临床上治疗该病较为常用的方式，但单纯给予患者一种药物治疗往往难以取得理想的效果[1]。为提高慢性乙肝的治疗效果，本研究中以聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦方式对收治的患者进行研究，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的慢性乙肝患者140例进行研究，患者就诊时间均为2016年1月—2017年1月；按照抛硬币法进行分组，对照组70例，其中男38例，女32例，年龄25～65岁，平均年龄（39.4±4.3）岁；观察组70例，其中男39例，女31例，年龄26～66岁，平均年龄（38.4±4.8）岁；比较两组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），可开展对比。

1.2 方法

对照组采用单纯聚乙二醇干扰素（生产厂家：厦门特宝生物工程股份有限公司，批准文号：国药准字S20174005）治疗，即于患者腹部或大腿部行皮下注射聚乙二醇干扰素180 μg治疗，1周1次；连续治疗48周。

观察组采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦（生产厂家：海南中和药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20100065）治疗，其中聚乙二醇干扰素的治疗方法及用药剂量与对照组相同；同时给予患者口服恩替卡韦治疗，1天1次，1次0.5 mg；连续治疗48周。

1.3 观察指标

（1）比较两组的临床疗效；（2）比较两组治疗48周后HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及ALT复常率。

1.4 判定标准

显效：治疗后患者症状均消失，血清HBeAg、HBV-DNA均转阴，ALT恢复正常；有效：治疗后患者症状有所改善，血清HBeAg、HBV-DNA中有一项转阴，ALT下降程度不超过50%；无效：治疗后患者症状均无明显好转[2]。

1.5 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料与计数资料分别进行t检验与χ2检验，以P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组患者的临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者相关指标比较

观察组患者的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率均明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

慢性乙肝属于传染性疾病的一种，该病极易因患者自身免疫病理机制而导致病情迁延，甚至可随着病情的发展而形成肝硬化，甚至可引发原发性肝癌，对患者健康及正常工作生活产生极大的影响[3-4]。因此，临床上必须予以充分重视，及时开展治疗以及时改善患者病情及生活质量。

药物保守治疗是临床上治疗该病的常用方式，但单纯给予患者一种药物治疗虽然可在一定程度上对乙肝病毒进行抑制，延缓肝硬化及肝癌的发生，但效果并不理想[5-6]。且长期给予患者一种药物治疗还极易引发毒副作用，从而极易影响患者的治疗效果[7]。随着研究的深入，临床上逐渐将联合用药应用于慢性乙肝患者的治疗中，本研究中采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦方式对观察组患者进行治疗结果显示在临床有效率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率方面，采用联合用药治疗的观察组效果均更加理想，与对照组差异均存在统计学意义（P＜0.05）。其中聚乙二醇干扰素为临床上治疗慢性乙肝的常用药物，其可有效的与患者自身细胞表面的特异性受体进行结合，从而可有效的调节多种生物效应并可对患者细胞内的感染病毒进行抑制，并可自然杀伤细胞，发挥良好的免疫调节功效[8-9]。而恩替卡韦则属于核苷类似物，其可有效的对HBV-DNA进行抑制，从而可发挥良好的抗病毒效果；且该药物还可在一定程度上维持自身细胞活动，这也可在一定程度上抑制乙肝病毒活性，对稳定患者病情、降低肝硬化、感染等的发生率有重要帮助[10-11]。将其与聚乙二醇干扰素联合应用于慢性乙肝患者的治疗中可发挥协同作用，对提高患者的治疗效果有重要价值[12]。

综上所述，采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦方式对慢性乙肝患者实施治疗效果显著，可改善患者病情。

表1 两组临床疗效比较

表2 两组患者相关指标比较