宫颈癌早期筛查实施护理干预的效果分析

2018-10-20 03:23
中国继续医学教育 2018年29期
关键词:优良率宫颈癌妇女

宫颈癌是常见的恶性肿瘤,会对女性的生命健康造成威胁[1]。随着人们生活习惯的改变以及意识的转变,使得宫颈癌的发生率呈逐渐升高的趋势[2]。人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致女性出现宫颈癌的主要原因[3],加强宫颈癌的早期诊断和治疗,对其预后有着积极的意义。本文主要对宫颈癌早期筛查妇女接受护理干预的价值作分析,如下:

1 资料与方法

1.1 资料

选取宫颈癌早期筛查妇女50例,选取时间为2017年1月—2018年1月,以计算机随机化分组,每组均为25例。纳入标准:意识清醒、智力正常者;自愿参与本研究者;子宫以及子宫颈完整者;具有性生活史者。排除标准:近期接受过宫颈癌筛查者;妊娠期女性;存在子宫切除术史者;盆腔放射治疗者;伴有恶性肿瘤者;存在心功能、肝肾功能不全者;合并精神疾病者;难以积极配合本研究者。实验组中,年龄均值为(31.23±8.33)岁,其中11例为大专及以上学历,10例为中专及高中学历,4例为初中及以下学历。对照组中,年龄均值为(32.04±8.25)岁,其中10例为大专及以上学历,9例为中专及高中学历,6例为初中及以下学历。本研究已被伦理委员会批准,所有宫颈癌早期筛查妇女均可积极配合本研究,两组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 筛查方法 在常规妇科检查之后,使用窥阴器将筛查者的宫颈充分暴露出来,以棉拭子将宫颈处过多的分泌物擦拭干净,医护人员以采样器毛刷与宫颈口黏膜紧贴,进行逆时针的旋转,并停留5 s,之后取出将标本置于含固定液的小瓶内,盖好瓶盖,标记后送检。以液基薄片制片机进行自动制片和染色,在光学显微镜下对结果观察,若其检查结果为阳性,则实施阴道镜检,若阴道镜检为阳性,则实施病理组织学检查[4]。

1.2.2 护理方法 对照组实施常规护理,即在科室中对宣传栏设置,指导筛查者自主对健康知识了解,对其存在的疑问进行解答等。

实验组则实施优质护理干预,以一对一的方式实施健康教育,首先为其进行宫颈癌健康资料进行发放,积极为其讲解宫颈癌的相关知识,包括疾病的概念、危害、疾病表现、危险因素、疾病发生原因等,并为其介绍生殖健康、宫颈癌三级预防等知识,促进其自我保护意识的增强[5-6]。告知筛查者接受早期宫颈癌筛查的重要性、意义以及具体的检查方法和治疗方法,加强筛查者的心理疏导,充分关心筛查者,与其建立良好的关系,促进其可积极配合筛查工作[7]。

1.3 观察指标

对两组宫颈癌健康知识知晓度(包括早期筛查项目、个人防护措施、HPV检查作用、早期筛查目的、宫颈癌危险因素、宫颈癌症状等,每项均为0~10分,分数越高,即代表其健康知识知晓度越高)进行观察分析,并分析两组宫颈癌早期筛查妇女积极配合筛查度[根据妇女的配合程度评价,0~10分,分数越高,即其配合度越好,包括配合筛查度优(8~10分)、配合筛查度良(6~7分)、配合筛查度差(5分及以下)]的差异。

1.4 数据处理

数据通过SPSS21.0软件作统计学处理,其中配合筛查度优良率等计数资料通过χ2检验,而健康知识知晓度评分等计量资料以t检验。若P<0.05,则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识知晓度

实验组宫颈癌健康知识(早期筛查项目、个人防护措施、HPV检查作用、早期筛查目的、宫颈癌危险因素、宫颈癌症状)知晓度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。如表1。

2.2 配合筛查度

实验组宫颈癌早期筛查妇女配合筛查度优良率(96.00%)较对照组配合筛查度优良率(72.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。如表2。

3 讨论

宫颈癌的发生是一个漫长的过程中,加强其疾病早期筛查,则可对其疾病的发生进行控制[8]。护理干预在宫颈癌早期筛查中应用,有着较高的价值,其中通过一对一的方式为筛查者实施健康教育,可促进其对宫颈癌健康知识掌握水平的提高,更好配合临床干预。大量研究表明,宫颈癌健康教育的应用,可促进宫颈癌以及其癌变病变的早期发现和治疗[9]。

目前,对于宫颈癌早期筛查中的护理干预,其并不存在规范以及统一的标准,但是其应保证筛查者对宫颈癌防护措施以及基本知识较高水平的了解,使其意识到接受宫颈癌筛查的重要性[10]。在为早期宫颈癌筛查妇女实施护理干预的过程中,不仅应加强其疾病知识的教育,同时,应嘱咐其养成良好的饮食习惯以及性行为,积极参与体育锻炼,以此促进其机体抵抗力的增强,更好对宫颈癌的发生进行控制[11-12]。此外,还应定时为医务人员实施培训,使其能够充分对宫颈癌防治的新进展进行掌握,以此提高为筛查者实施护理干预的质量[13-14]。

表1 两组宫颈癌健康知识知晓度对比(±s)

表1 两组宫颈癌健康知识知晓度对比(±s)

实验组 25 5.53±0.31 8.14±0.42 8.43±0.41 8.17±0.36 8.24±0.41 8.92±0.44对照组 25 4.23±0.37 4.32±0.47 4.11±0.37 4.88±0.41 4.86±0.50 4.31±0.35

表2 两组配合筛查度对比[n(%)]

本文研究结果显示,接受优质护理干预的实验组宫颈癌早期筛查妇女,其宫颈癌健康知识知晓度评分高于常规护理的对照组,且其配合筛查度优良率(96.00%)较对照组配合筛查度优良率(72.00%)高。结果表明,有效护理干预的应用,可提高妇女对宫颈癌知识的了解程度,更加积极配合疾病的筛查干预。

综上所述,有效护理干预应用于宫颈癌早期筛查妇女中,具有较高价值,能够使得筛查者更好了解宫颈癌知识,充分意识到接受宫颈癌筛查的重要性,以积极态度配合宫颈癌的筛查。

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